Лікування цукрового діабету 1 типу

Хворих з діагнозом цукровий діабет 1 типу у всьому світі і в Росії з кожним роком стає все більше. Характеризує цю хвороба хронічна гіперглікемія - підвищений рівень цукру в крові. Цукровий діабет різниться за типами. Найнебезпечніший з них - цукровий діабет 1 типу, або інсулінозалежний тип. Він характеризується абсолютною нестачею інсуліну в організмі, розвивається переважно у людей до 30 років і викликає масу ускладнень.

Як діагностується дане захворювання? Які його особливості, причини та симптоми? Чи можна вилікувати цукровий діабет?

Причини цукрового діабету

Знання того, з якої причини розвивається дана недуга в організмі, може послужити непоганою профілактикою і утримати від попадання в список людей з цукровим діабетом.

Хвороба пов`язана з недостатнім виробленням підшлунковою залозою гормону інсуліну. Цей гормон доставляє глюкозу, жири, калій і амінокислоти в клітини організму. Він відповідає за вуглеводне рівновагу організму, в тому числі і за вміст цукру в крові. Інсулін - це і свого роду контролер: коли рівень цукру в крові досягає межі, він активізується і вилучає надлишки цукру, направляючи їх в м`язову або жирову масу. Це в нормі. Але бувають випадки, коли гормону виробляється занадто багато. Тоді у людини можуть розвинутися цукровий діабет 2 типу, інфаркт, інсульт, онкологічні захворювання. Гормону може бути і недостатньо. В цьому випадку у людини розвивається цукровий діабет першого типу.

Спровокувати погану вироблення інсуліну можуть різні причини. Одна з них, уже науково доведена, імунна. В організмі людини може статися ситуація, коли антитіла, що виробляються імунітетом, налаштовуються проти підшлункової залози, викликаючи її збій. Залоза не виробляє інсулін в потрібній кількості або не виділяє зовсім.

Серед інших причин, які запускають механізм розвитку діабету 1 типу, в медицині згадуються часті стреси, спадковий фактор, інфекційні та вірусні захворювання.

Симптоми діабету 1 типу

Симптоми захворювання у діабетиків зазвичай яскраво виражені. Хворого турбують:

• металевий присмак у роті;
• різке погіршення зору;
• поколювання в кінцівках, часті оніміння;
• млявість, постійна втома;
• спостерігаються часті запалення на шкірі, погано загоюються рани, свербіж шкіри і слизових оболонок;
• постійна спрага і сухість у роті;
• часті сечовипускання;
• швидка втрата ваги при наявності постійного апетиту;
• нудота блювота.

Це основні ознаки, які прямо вказують на наявність у пацієнта діабету 1 типу. Вони проявляються вже в перші дні після початку хвороби. Тому при наявності описаних симптомів потрібно негайно звернутися до лікаря.

На які обстеження направить лікар?

При постановці діагнозу лікар, звичайно, буде орієнтуватися в першу чергу на дані лабораторних досліджень. Дуже швидка постановка діагнозу здатна не тільки запобігти подальшому розвитку хвороби, але і попередити часті при діабеті ускладнення. Після першого звернення до лікаря доведеться здати наступні аналізи:

1. Аналіз крові на цукор. Це дослідження обов`язково проводиться натщесерце.
2. Дослідження сечі на глюкозу. У здорової людини глюкоза в сечі міститися не буде. Якщо цей аналіз виявляється позитивним, доктор зазвичай просить здати ще один вид аналізу - добовий аналіз сечі. Сама назва говорить про те, що доведеться зібрати всю сечу за добу, виключаючи найперший похід в туалет. Після збору сечі в одну ємність з неї береться невелика кількість, яке і віддається на дослідження. Це дозволяє визначити, наскільки важка форма діабету встигла розвинутися у пацієнта.
3. Аналіз сечі на вміст в ній білка і ацетону. Це дуже показовий аналіз для постановки діагнозу: у здорової людини ці речовини в біологічній рідині відсутні.
4. Дослідження сечі на вміст кетонових тіл. Цей аналіз проводиться при підозрі на важку форму цукрового діабету. Кетонові тіла з`являються в сечі у великій кількості, коли є серйозні порушення в обміні вуглеводів, жирів і білків.
5. Дослідження крові на гемоглобін. Гемоглобін досліджується глікірованний, тобто та його частина, яка зв`язується з глюкозою в крові. При діабеті кількість гликированного гемоглобіну зростає.
6. Аналіз на чутливість (толерантність) до глюкози. Цей аналіз проводиться в кілька етапів. Спочатку у пацієнта натще роблять забір крові. Потім протягом декількох хвилин йому дають випити водний розчин глюкози, потім через півгодини, годину, півтори і дві години беруть кров повторно і роблять замір вмісту в ній глюкози.

Результати всіх цих досліджень дозволять доктору не тільки підтвердити або виключити цукровий діабет, а й у разі його підтвердження визначити тяжкість захворювання і призначити правильне лікування.

Лікування цукрового діабету 1 типу

Чи можна вилікувати діабет? Це перше питання, яке виникає у пацієнта, коли йому ставлять діагноз. Відповідь медиків на це питання однозначна, хоча і жорстокий: вилікувати діабет 1 типу повністю неможливо. Можна повернути пацієнта до повноцінного життя шляхом ін`єкцій інсуліну і дотримання дієти. Виходячи з цього допомогу лікаря при лікуванні діабету 1 типу здійснюється за кількома напрямками: дієтотерапія, інсулінотерапія, психологічна допомога. Це в ідеалі. Останнім напрямом доктора чомусь часто нехтують.

При першому типі діабету інсулін доведеться вводити довічно. Вводиться препарат за допомогою шприців, шприц-ручок або спеціальних помп. Ін`єкції робляться підшкірно в область стегна, живота, плеча або сідниці. Всю необхідну інформацію з приводу того, як зберігати інсулін і як його правильно вводити, до пацієнта повинен донести лікар.

В останні кілька років в нашій країні ведуться дослідження по отриманню таблетованій форми інсуліну. Це позбавить діабетиків від ін`єкційного введення препарату і значно полегшить їм життя.

Зазвичай укупі з інсуліном лікар прописує і терапію для печінки, оскільки при прийомі інсуліну навантаження на неї дуже велика.

Другий напрямок терапії при діабеті 1 типу - дотримання дієти і постійне вимірювання рівня цукру в крові. Дієта підбирається пацієнту індивідуально з урахуванням супутніх захворювань. Загальні правила в харчуванні для всіх діабетиків 1 типу наступні: прийоми їжі та інсуліну повинні здійснюватися в один і той же час, необхідно різко обмежити споживання жирів і солодощів.

Не варто вірити людям, які обіцяють зцілення від цукрового діабету за одне відвідування. Чудес не буває. Єдиний, кому варто довірити лікування діабету 1 типу, це лікар-фахівець.

Можливі ускладнення при діабеті

Якщо хвороба запущена або пацієнт не дотримується рекомендацій лікаря, цукровий діабет 1 типу часто призводить до наступних ускладнень: інсульт, інфаркт, захворювання органів зору (катаракта і глаукома), нейропатія (пошкодження нервів), захворювання нирок.

Народні засоби при діабеті

Народними засобами вилікувати діабет, звичайно, не вийде. Але полегшити стан, запобігти ускладненням і навіть знизити цукор в крові з їх допомогою можна. До таких засобів можна віднести: настій жита, вівсяний кисіль, чорниця, суміш лимона, петрушки і часнику, настій кори осики та ін. Одне правило не варто забувати і тут: навіть народні засоби потрібно застосовувати тільки після консультації з лікарем.

Цукровий діабет колись був названий медиками бідою XX століття. Сьогодні, в XXI столітті, мало що змінилося. Людей, які страждають на цю недугу, як і раніше дуже багато. Але навіть з цукровим діабетом 1 типу можна вести повноцінне життя.

Головне - приділяти достатньо уваги своєму здоров`ю, вчасно проходити всі обстеження, дотримуватися дієти.

Тривалість життя пацієнтів з таким діагнозом при хорошому прогнозі становить 55-60 років. Умовами цього є рання діагностика, відсутність ускладнень і неухильне дотримання всіх приписів лікаря. Варто пам`ятати і ще одне: профілактика завжди легше лікування, тому нехтувати їй не варто.