Підготовчий період. Прелімінарного період. Патологічний прелімінарний період. Передвісники пологів.

Відео: 10 ОСНОВНИХ провісників пологів

Підготовчий період. Прелімінарного період. Патологічний прелімінарний період. передвісники пологів

Фізіологічний перебіг пологів можливо лише при наявності сформувалася родової домінанти, т. е. при біологічної готовності організму до пологів. Формування родової домінанти повинен бути завершений протягом останніх 2-3 тижнів. вагітності, що дає підставу виділити так званий підготовчий період (передвісники пологів). Підготовчий період в свою чергу переходить в прелімінарний, а прелімінарний - в пологи.

Відео: Передвісники пологів

передвісники пологів характеризуються багатьма ознаками. Так, перед настанням пологів передлежачої частина плоду і дно матки опускаються, що обумовлено формуванням нижнього сегмента матки.

До провісників пологів відносяться також: зниження маси тіла вагітної (на 400-1000 г), почастішання сечовипускання, збільшення в піхву транссудату і поява слизових виділень, помірна болючість внизу живота, попереку і крижово-клубових зчленуваннях. Важливим передвісником пологів є безболісні, нерегулярні за частотою, тривалості та інтенсивності скорочення матки, описані Брекстон-гиксов. При першій вагітності скорочення Брекстон-Гикса зазвичай безболісні до початку пологів але з кожною наступною вагітністю скорочення стають все більш болючими задовго до початку пологів. Скорочення матки під час вагітності покращують її кровообіг і поряд з процесами гіпертрофії і гіперплазії міометрія сприяють формуванню нижнього сегмента матки (плодовместилище), вкорочення і розм`якшення шийки матки, її "дозріванню".

За даними M.P.Nageotte et al (1988), частота маткових скорочень зростає зі збільшенням терміну вагітності з 0,65 за 10 хв в 30 тижнів. до 1,0 за 10 хв - в 40 тижнів.

При багатоканальної гістерографії встановлено, що водій ритму при сутичках Брекстона-Гикса знаходиться в різних відділах матки і хвиля скорочення поширюється на різні відстані. Ці скорочення іноді приймають за початок пологів ("помилкові пологи").

при фізіологіческом перебігу вагітності прелімінарний період клінічно не проявляється. Скорочення м`язів матки в прелімінарного періоді не супроводжуються больовими відчуттями і не викликають передпологового дискомфорту. Нерідко вагітна прокидається вночі у зв`язку з раптовим спонтанним початком родової діяльності. Помірні больові відчуття у цього контингенту вагітних, що становлять близько 70%, з`являються з розвитком регулярної родової діяльності. Пологи у них протікають без патологічних відхилень, тривалість їх укладається в оптимальні терміни, сутички різко болючі, результат пологів сприятливий.

- Читати далі "Нормальний прелімінарний період. Пролонгована латентна фаза. Тривалість патологічного прелімінарного періоду. Етіологія клініки прелімінарного періоду."