Кордіпін

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакокінетика і фармакодинаміка
• Показання до застосування Кордіпін
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Кордіпін (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• дітям
• З алкоголем
• При вагітності і лактації
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

У складі кошти Кордіпін є діюча речовина ніфедипін.

Додаткові інгредієнти: кукурудзяний крохмаль, моногідрат лактози, натрію лаурилсульфат, прежелатинізований крохмаль, повідон, тальк, діоксид кремнію колоїдний.

Форма випуску

Кордіпін проводиться в таблетках, вкритих плівковою оболонкою, які містять по 10 мг активного інгредієнта. В упаковці - 10 або 50 штук.

Також виробляються таблетки Кордіпін ХЛ з модифікованим вивільненням, в яких міститься 40 мг діючої речовини. В упаковці може бути 10 або 20 штук.

Ще одна форма препарату - таблетки Кордіпін Ретард, надають пролонговану дію. У кожній такій таблетці міститься 20 мг ніфедипіну. В упаковці може бути 15 або 30 шт.

Відео: Ніфедипін - популярний препарат від гіпертонії

Фармакологічна дія

Кордіпін - препарат-антагоніст кальцію, який блокує кальцієві канали в м`язових клітинах серця і судин. Засіб має гіпотензивну і протиішемічну дію.

Під впливом препарату знижується струм Ca2 + в клітини гладеньких м`язів і кардіоміоцити артерій, при прийомі високих доз кошти пригнічується вивільнення кальцію з внутрішньоклітинних депо. Ніфедипін знижує кількість функціонуючих каналів, при цьому, не діючи на період їх активації, інактивації та відновлення.

Під впливом цього засобу відбувається роз`єднання процесів збудження і скорочення в міокарді, а також в гладких м`язах судин.

Відео: Alizee - Moi ... Lolita (Я ... Лоліта)

При прийомі препарат в терапевтичних дозах відзначається нормалізація трансмембранного струму Ca2 +, який порушується у хворих на артеріальну гіпертензію. На тонус вен засіб не впливає. Кордіпін активізує кровопостачання ішемізованих зон міокарда покращує коронарний кровотік.

Його вплив забезпечує розширення периферичних артерій, знижує постнавантаження, тонус міокарда, знижує потребу міокарда в кисні. Антиаритмічної активністю не володіє. Стимулює кровообіг в нирках, під його впливом відзначається помірний натрійурез.

Фармакокінетика і фармакодинаміка

Ефект при пероральному прийомі кошти відзначається через 20 хв. Після прийому таблеток ефект зберігається від 4 до 6 годин.

Якщо були застосовані пролонговані форми кошти, ефект розвивається повільніше, але може зберігатися від 12 до 24 годин.

Показання до застосування Кордіпін

Визначаються такі показання до застосування Кордіпін:

• стенокардія;
• хвороба і синдром Рейно;
• артеріальна гіпертензія (Застосовується при необхідності купірувати гіпертонічний криз);
• спазм коронарних артерій;
• проведення диференціальної діагностики між органічним і функціональним стенозом коронарних артерій.

Протипоказання

Визначаються такі протипоказання до прийому кошти:

• висока чутливість до будь-якого з складових кошти;
• тяжкі форми артеріальної гіпотензії (якщо показники систолічного артеріального тиску менше 90 мм рт.ст.);
• вагітність і лактація.

Обережно застосовується в наступних випадках:

• при вираженому стенозі гирла аорти або мітрального клапана;
• при вираженій тахікардії або брадикардії;
• при симптомах непрохідності шлунково-кишкового тракту;
• при помірній або легкої гіпотензії;
• при інфаркті міокарда з ЛШ недостатністю;
• при тяжких порушеннях мозкового кровообігу;
• при печінковій або ниркової недостатності;
• пацієнтам в дитячому або літньому віці.

Побічна дія

Можливо прояв таких негативних ефектів при прийомі цього засобу:

• Серцево-судинна система: аритмії, тахікардія, набряки, надмірна вазодилатація (припливи крові, безсимптомний зниження артеріального тиску, відчуття жару), дуже сильне зниження артеріального тиску (рідко), симптоми серцевої недостатності, непритомність.
• Нервова система: запаморочення, головний біль, високий рівень стомлюваності, сонливість, астенія. При тривалому прийомі може відзначатися тремор, парестезії кінцівок, екстрапірамідні порушення, депресія.
• Травна система: Підвищення апетиту, сухість у роті, диспепсичні явища. У рідкісних випадках може проявлятися гіперплазія ясен. При тривалому лікуванні - порушення функцій печінки.
• органи кровотворення: лейкопенія, анемія, тромбоцитопенічна пурпура, тромбоцитопенія, агранулоцитоз.
• Опорно-руховий апаратУ поодиноких випадках проявляється артралгія, міалгія, набряклість суглобів.
• Моделі людини анатомічні: Погіршення функції нирок, зростання добового діурезу.
• алергічні проявиУ поодиноких випадках розвивається свербіж шкіри, висип, кропив`янка, аутоімунний гепатит.
• Також можуть розвиватися порушення зору, гінекомастія, галакторея, гіперглікемія, набряк легенів, зростання маси тіла.

Інструкція по застосуванню Кордіпін (Спосіб і дозування)

Препарат потрібно приймати всередину, таблетки запивають невеликою кількістю рідини. Підбір доз фахівець проводить в індивідуальному порядку. Як правило, початкова доза становить 10 мг - одну таблетку потрібно приймати два-три рази на добу. Якщо існує така необхідність, можна збільшити дозу до двох таблеток 1-2 рази на день.

Максимальна доза на добу короткодіючого ніфедипіну становить 40 мг.

При необхідності приймати препарат постійно рекомендується використовувати пролонговані форми засобу.

Інструкція по застосуванню Кордіпін Ретард передбачає прийом на добу по 1 таблетці двічі на день. Якщо є необхідність, тоді дозу можна збільшувати до 2 таблеток двічі на день. Максимальна доза препарату на добу становить 120 мг.

Якщо у пацієнта діагностована стенокардія, лікування бажано починати з прийому 10 мг кошти тричі на добу. Через чотири-п`ять днів дозу потрібно збільшити на 10 мг.

Слід коригувати дозування (зменшити дозу) людям з порушеннями мозкового кровотоку і тим, у кого відзначаються порушення функцій печінки.

Передозування

При передозуванні може різко знижуватися артеріальний тиск, виявляється головний біль, розвивається тахікардія або брадикардія, відбувається пригнічення функціонування синусового вузла. При важкому передозуванні людина може втрачати свідомість. В такому випадку необхідно вжити заходів для виведення ліків з організму - прийняти сорбенти, промити шлунок. Необхідно вести ретельне спостереження за роботою серця.

Антидотом до Кордіпін є препарати кальцію. Якщо відзначається виражене зниження артеріального тиску, показано введення добутаміну або допаміну внутрішньовенно. Якщо порушена провідність, показаний ізопреналін, атропін, штучний водій ритму. Якщо розвивається серцева недостатність, внутрішньовенно вводиться строфантин.

гемодіаліз при передозуванні неефективний.

взаємодія

Ніфедипін зменшує рівень концентрації хінідину в плазмі.

Збільшує рівень концентрації дигоксину в плазмі, тому потрібно контролювати ці показники.

рифампіцин та інші індуктори мікросомальних ферментів печінки зменшують концентрацію ніфедипіну.

При прийомі Кордіпін вираженість зниження артеріального тиску знижують нітрати, інгаляційні анестетики, гіпотензивні ЛЗ, діуретики, циметидин, трициклічніантидепресанти.

При поєднанні препарату з нітратами тахікардія посилюється.

Ефект Кордіпін знижують препарати кальцію.

Препарат знижує метаболізм альфа-адреноблокаторів, тому може відзначатися збільшення гіпотензивного ефекту.

Препарати літію підсилюють токсичні прояви.

Не можна внутрікоронарного вводити ніфедипін одночасно з іншими ліками.

Обережно засіб призначається при одночасному прийомі дизопіраміду, Флекаінаміда, так як може посилюватися інотропний ефект.

Умови продажу

В аптеці можна придбати за рецептом.

Умови зберігання

Слід берегти таблетки від дітей, зберігати їх потрібно в темному і сухому місці, при температурі не більше 25 ° C.

Термін придатності

Таблетки можуть зберігатися 5 років. Після цього застосовувати препарат не можна.

особливі вказівки

У препарату відсутній синдром відміни, однак рекомендується перед припиненням терапії поступово знижувати дозу.

При одночасному прийомі бета-блокаторів необхідний постійний контроль з боку фахівця, так як при такій комбінації може помітно знизитися артеріальний тиск.

Якщо в процесі лікування провести лабораторні тести на антинуклеарні антитіла і пряму реакцію Кумбса, можуть відзначатися позитивні результати.

Важливо приймати препарат регулярно, незважаючи на самопочуття пацієнта, так як симптоми артеріальної гіпертензії людина може не відчувати.

У перші дні лікування може виявитися стенокардія, особливо в тому випадку, якщо була проведена різка відміна бета-блокаторів.

Якщо в процесі лікування людині потрібно проводити хірургічне втручання і при цьому застосовувати загальну анестезію, слід обов`язково розповісти про лікування лікарю-анестезіологу.

Потрібно обережно проводити лікування літніх людей зважаючи на велику ймовірність наявності у них порушень функцій нирок.

Під час терапії слід обережно водити транспорт і здійснювати ті дії, які вимагають швидкості реакцій.

аналоги Кордіпін