Невідкладна (посткоитальная) контрацепція

Незважаючи на всі існуючі відмінності, до сих пір не існує контрацептиву, який підходив би всім і кожному. В одних парах воліють, щоб про оберігання дбав чоловік, в інших - жінка. одним підходять презервативи, інші не сприймають ніяких коштів крім перерваного статевих зносин. Відносно недавно перелік популярних методів поповнила посткоитальная контрацепція.

Свою назву ця методика отримала по моменту застосування - після парування, тобто статевого акту. Насправді вперше невідкладна контрацепція була застосована ще в давні часи. Тоді в посткоїтальний період жінками приймалися різноманітні ванні на основі спеціальних розчинів, в піхву вводилися речовини на рослинній основі, використовувалося спринцювання. Сучасна медицина пішла набагато далі, і в розпорядженні жінок сьогодні з`явився цілий набір можливих способів запобігання вагітності після парування.

Окремо варто питання про гуманність даних препаратів. У світі існують цілі співтовариства, які наполягають на тому, щоб посткоитальная контрацепція була прирівняна до аборту. Але є й інша точка зору медиків, згідно з якою саме ці препарати дозволяють скоротити поширення штучних абортів, які можуть принести жінці набагато більший потенційну шкоду.

Відео: Контрацептиви - їх види і властивості

Від себе додамо, що існує цілий ряд випадків, в яких подібні методи виявляються незамінними. Загалом, всі вони зводяться до того, що контрацепція іншого виду з тих чи інших причин не спрацювала. Може йтися про розірвав презерватив, неправильно використаний цервикальном ковпачку, про забування прийому таблеток, що запобігають вагітність. Крім того, невідкладна контрацепція повсюдно застосовується у випадках згвалтування.

Посткоїтальна контрацепція - принцип дії і ефективність

Всі препарати даної групи - гормональні. Принцип їх роботи заснований на періодичному викиді доз гормону, який засмучує стандартні зміни в жіночому тілі, які приносить вагітність. Стан, в якому виявляється організм після застосування препаратів, називається менструальним хаосом.

Потрібно розуміти, що подібна методика може спрацювати лише один раз, після одиночного статевого акту без захисту. Це ні в якому разі не може служити засобом регулярного запобігання від вагітності. З одного боку, ефективність посткоитальной контрацепції, а з іншого боку шкода для організму може виявитися незрівняним в порівнянні з застосування інших засобів.

Сама ефективність посткоитальной контрацепції залежить від того, в який момент відбувалося злягання. Для менструального циклу вона становить 74-100% в разі її застосування відразу після парування, і 70-93% в разі застосування в періовуляторний і / або овуляторний період.

Застосування посткоитальной контрацепції

Посткоїтальна контрацепція існує декількох видів. Окремо слід виділити внутриматочное протизаплідний засіб, яке в народі називають "спіраль". Це єдиний не медикаментозний метод.

Решта чотири способи це застосування:

• комбінованих таблеток від зачаття;
• прогестінових контрацептивний засіб (препарат Постинор);
• антагоністів прогестерону (препарат мифепристон);
• антигонадотропні препаратів (препарати дановал, даназол і данол).

Розберемо деякі з цих способів докладніше. Але спочатку ми попереджаємо, що застосування будь-якого із згаданих способів повинно проводитися тільки під наглядом і за рішенням професійного лікаря. Причому контроль над стану пацієнтки повинен проводитися не тільки у час застосування препарату, але також до і після нього.

Отже, застосування оральних контрацептивів грунтується на певній послідовності і дозуванні препаратів. В якості препаратів може виступати оврал, ановлар та інші. Як правило, перші дві таблетки приймаються протягом перших трьох діб після парування без запобігання. Наступні дві таблетки приймаються через 12 годин після двох перших.

Число таблеток в даному методі залежить від препарату і визначається фахівцем після огляду пацієнтки. Якщо замість згаданих препаратів буде, наприклад, силест або мінізістон, то число таблеток складе 4 при тій же методиці прийому.

прогестіновиє контрацептиви вимагають більш швидкої реакції. Так, перша таблетка постинора повинна бути прийнята вже в першу годину після злягання. Ще через три години необхідно повторити прийом, якщо повторився статевий акт. І третя пігулка приймається на наступний день, якщо зносини було множинним. Постинор робить стримуючий вплив на капатацію сперматозоїдів, змінює активність маткових труб до скорочення, виробляє біохімічні зміни в ендометрії, завдяки чому імплантація стає менш вірогідною.

Відео: Контрацепція - За живе! / За живе! - Сезон 2. Випуск 1 від 24.08.2015

І останнім ми розглянемо антагоністи прогестерону. Ці препарати можуть перервати вагітність навіть через місяць-півтора після парування. Після прийому медикаменту групи RU-486 (згаданий мифепристон, пенкрофтон та інші) підвищується скоротливість міометрія (Тобто м`язового шару матки).

На такому терміні контроль лікаря необхідний як для забезпечення безпеки здоров`я пацієнтки, так і для гарантії ефективності застосування препарату. Якщо після першого прийому результат не був досягнутий, призначається повторний прийом.

Протипоказання посткоитальной контрацепції

Звичайно, будь-який фахівець перед вибором конкретного препарату проаналізує стан вашого організму, але і Ви також повинні знати про існуючі протипоказання посткоитальной контрацепції.

Так, прийом методів, описаних в даній статті, слід скасувати, якщо у пацієнтки ниркова недостатність, лікарська алергія на будь-який з компонентів препарату, астма у важкому стані.

Немає сенсу застосовувати препарати і в тому випадку, якщо факт вагітності не підтверджений. Те, що статевий акт відбувався без протизаплідних засобів, ще не дає 100% гарантії, що жінка завагітніє. Якщо ж факт зачаття підтверджений, але є підозра про те, що вагітність позаматкова, вживання препаратів також слід скасувати, у зв`язку з тим, що вони розраховані на вплив якраз на м`язовий шар матки.

Відео: Контрацепція. Частина 7. Внутрішньоматкові спіралі (Мірена)