Будова і функції рогівки ока

Рогівка ока являє собою передній відділ капсули органу зору, який володіє певним ступенем прозорості. Крім цього цей відділ є компонент головною заломлюючої системи.

Анатомія рогівки ока

Рогівка охоплює близько 17% всієї площі зовнішньої капсули зорового органу. Вона має будову в формі опукло-увігнутою лінзи. Товщина рогівки в центрі становить близько 450-600 мкм, а ближче до периферії - 650-750 мкм. За рахунок різниці в товщині рогівки досягається різна кривизна зовнішньої і внутрішньої площини цього елемента оптичної системи. Показник заломлення світлових променів становить 1,37, а переломлюються сила рогівки становить 40 дптр. Товщина рогівки шару складає в центрі 0,5 мм, а на периферії - 1-1,2 мм.

Радіус кривизни рогівки шару очного яблука дорівнює приблизно 7,8 мм. Від показника кривизни рогівки залежить виконання светопреломляющей функції рогівки оболонки ока.

Основна речовина рогівки - прозора сполучнотканинних строма і рогівкові тільця. До стромі прилягають дві пластинки, звані прикордонними. Передня пластинка - похідне, утворюється з основної речовини рогівки. Задня пластинка утворюється шляхом зміни ендотелію, який покриває задню поверхню рогівки. Передня поверхня рогівки покривається товщею багатошарового епітелію. Будова рогівки очного яблука включає шість шарів:

• передній епітеліальний шар;
• передня погранмембрана;
• основна речовина - строма;
• шар Дюа - високопрозрачний шар;
• задня погранмембрана;
• шар ендотелію рогівки.

Всі шари рогівки мають будову, основною функцією якого є виконання заломлення світлового пучка, що надходить в око. Дзеркальна поверхня і характерний блиск поверхні забезпечуються слізної рідиною.

Слізна рідина, змішуючись з секретом залоз, тонким шаром змочує епітелій, оберігаючи його від пересихання, і одночасно вирівнює оптичну поверхню. Характерною відмінністю рогівки ока від інших тканин очного яблука є відсутність в ній кровоносних судин, які здійснюють харчування тканин і постачання клітин киснем. Така особливість будови призводить до того, що процеси обміну речовин в клітинах, що становлять рогівковий шар, сильно уповільнені. Ці процеси відбуваються завдяки наявності вологи в передній камері ока, слізної рідини і судинної системи, яка знаходиться навколо рогівки. Тонка мережа капілярів заходить в рогівкові шари всього на 1 мм.

Функції, що виконуються рогівкою ока

Функції рогівки обумовлюються її будовою і анатомічним розташуванням в структурі очного яблука, основними функціями є:

• захисна;
• функція світлопереломлювання в оптичній системі органу зору.

Анатомічно рогівка являє собою оптичну лінзу, тобто здійснює збір і фокусування пучка світла, що надходить з різних сторін на поверхню рогівки оболонки.

У зв`язку з основною виконуваної функцією вона є невід`ємною частиною оптичної системи ока, яка забезпечує заломлення променів в очному яблуці. За геометричною формою рогівка є опуклу сферу, яка виконує захисну функцію.

Рогівковий шар захищає очей від зовнішнього впливу і постійно піддається впливам навколишнього середовища. У процесі виконання покладених на рогівковий шар функцій він постійно підпадає під вплив пилових і дрібних зважених часток, що витають в повітрі. Крім цього такий відділ оптичної системи очі володіє високою світлочутливістю і реагує на температурний вплив. Крім перерахованих у рогівкового шару є ще цілий ряд інших властивостей, від яких багато в чому залежить нормальна робота зорового апарату людини.

Захисна функція полягає у високому ступені сприйняття і чутливості. Чутливість рогівки поверхні полягає в тому, що при попаданні на неї сторонніх предметів, пилових частинок і дрібного сміття у людини включається на роздратування рефлекторний відповідь, який виражається в різкому змиканні повік.

При подразненні поверхні цього відділу оптичної системи очного яблука відбувається різке сморщивание очей, ця реакція є відповіддю на вплив пошкоджуючих і дратівливих факторів, які здатні спровокувати пошкодження органу. Крім цього при дії на рогівку дратівної фактора може спостерігатися виникнення у вигляді захисної реакції світлобоязні, посилення сльозотечі. Шляхом посилення сльозотечі очне яблуко очищає свою поверхню від дрібних дратівливих частинок пилу і бруду.

Аномалії у розвитку рогівки

Аномальне розвиток рогівки виражається, як правило, зміною її величини, ступеня світлопрозорості і форми.

Найбільш поширеними аномаліями розвитку є:

• мегалокорнеа;
• микрокорнеа;
• ембріотоксон;
• конічна рогівка;
• слабкість еластичного каркаса рогівки;
• гострий кератоконус;
• кератоглобус.

Мегалокорнеа, або гігантська рогівка, найчастіше є спадковою аномалією. Зустрічаються випадки розвитку великий рогівки не тільки вродженою, але і придбаної. Придбана мегалокорнеа збільшується в розмірі при наявності в організмі некомпенсованою форми глаукоми в молодому віці.

Мікрокорнеа - мала рогівка, аномалія зустрічається в однобічній і двосторонньої формі. Очне яблуко в разі розвитку такої аномалії також є зменшеним в розмірі. При розвитку в організмі мегало- і микрокорнеа з`являється висока ступінь ймовірності розвитку глаукоми. Як набутої патології зменшення розміру рогівки сприяє розвитку субатрофіі очного яблука. Ці захворювання рогівки призводять до того, що вона втрачає свою прозорість.

Ембріотоксон є кільцеве помутніння рогівки, яке розташовується концентрично лімбу і за своїм виглядом нагадує старечу дугу. Лікування така аномалія не вимагає.

Кератоконус є генетично обумовленою аномалією розвитку рогівкового шару, яка проявляється змінами форми. Рогівка стоншується і відбувається її витягування у вигляді конуса. Однією з ознак розвитку аномалії є втрата звичайної пружності. Найчастіше цей процес розвивається в вигляді двосторонньої аномалії, проте розвиток процесу відбувається не одночасно на обох органах зору.

Слабкість еластичного каркаса рогівки шару є аномалією, прогресування якої провокує виникнення і прогресування неправильного астигматизму. Цей тип аномалії є передвісником розвитку в органі зору кератоконуса.

Гострий кератоконус розвивається у людини в разі виникнення тріщин в товщі десцеметовой оболонки.

Кератоглобус є кулясту рогівку. Причиною появи і прогресування такої аномалії є слабкість еластичних властивостей, обумовлена генетичними порушеннями.

Захворювання рогівки оболонки ока

Практично всі недуги, які зачіпають або розвиваються в Рогівковий шарі очі, мають запальний характер. Запальний процес, що розвивається на повіках або інших відділах органу зору, здатний перейти на поверхню рогівки шару.

Недуги цього шару можуть бути спровоковані як зовнішніми, так і внутрішніми причинами. Вони можуть бути викликані інфекційними збудниками, несприятливої екообстановкой, впливом на організм різних алергенів, компонентів тютюнового диму або хімречовин. Практично кожен з факторів веде до зміни властивостей рогівки і зниження її світлопроникності.

При отриманні опікової або механічної травми здатна розвинутися гнійна виразка рогівки. Цей процес характеризується швидким руйнуванням речовини рогівки. Винятком при такому розвитку патології є Десцеметова мембрана, яка здатна витримувати тривалий вплив руйнівних факторів.

Запальний процес, що протікає в оболонці ока, часто сприяє розвитку некрозу тканин рогівки шару з одночасною появою виразки.

Особливо небезпечними є недуги, які спровоковані розвитком грибкової інфекції. Зараження рогівкового шару грибковою інфекцією відбувається, як правило, в результаті пошкодження очного яблука предметом, який містить спори грибка. Небезпека такого інфікування полягає в складності лікування грибкових захворювань органу зору.

Діагностика і лікування захворювань рогівки шару

Хвороби рогівки представляють величезну небезпеку для людини. Ця небезпека полягає в велику ймовірність порушення нормальної життєдіяльності людини в результаті ураження рогівки шару. Поразка цього шару веде до погіршення або втрати зору.

Через високу небезпеку захворювань рогівки і труднощі їх лікування потрібно регулярно проводити профілактичні заходи, спрямовані на виключення розвитку цього типу хвороб.

У разі появи перших ознак порушення потрібно якнайшвидше проведення діагностики для постановки точного діагнозу і призначення адекватного лікування.

Так як основним симптомом практично будь-якої недуги рогівки є поява підвищеної світлочутливості і світлобоязні, одним з дієвих методів виявлення захворювання на ранній стадії його розвитку є визначення чутливості рогівки шару. За даними, отриманим при визначенні чутливості рогівки до світла, можна визначити ступінь розвитку великої кількості порушень.

При зміні форми і заломлюючої сили рогівки шару, яке супроводжує велика кількість хвороб, використовуються методи коригування показника заломлення за допомогою носіння різних окулярів і контактних лінз.

Стійкі помутніння і утворення більма ліквідуються за допомогою оперативних втручань. Ці методи лікування є різні способи кератопластики і пересадки ендотелію.

При виявленні недуг, що мають інфекційну природу, застосовуються медпрепарати, які надають антибактеріальну, противірусну та протигрибкову дію. Вибір типу препарату здійснюється лікарем після проведення комплексного обстеження органу зору і постановки точного діагнозу.