Що таке дискінезія стравоходу?

Дискінезія стравоходу є захворюванням, яке пов`язане з проблемами моторики стравоходу. Сутність моторної функції даного органу полягає в транспортуванні харчового кома з глотки в шлунок. При цьому дискінезія проявляється тоді, коли харчової кому погано проходить у цій трубчастого органу. Крім того, ніяких пошкоджень стравоходу не спостерігається. Дане захворювання можна визначити за симптомами. З`являється атонія стравоходу і параліч. Крім того, з`являється недостатність сфінктера і також звуження проходу в стравоході.

Дискінезія стравоходу: причини

Це захворювання може бути первинним і вторинним. Коли воно виникає самостійно, то це первинна дискінезія, а при появі її як реакції організму на інші захворювання вона вважається вторинною.

Причинами розвитку даної хвороби як самостійної вважаються різні стресові ситуації. При цьому вони можуть бути на гострій і хронічній стадії. До таких факторів належать психоемоційні ситуації, істерії, невротичний стан. До цього захворювання може привести алкоголізм, який перейшов на хронічну стадію.

Причиною хвороби може бути і спадковість, якщо в родині хтось уже зіткнувся з цією проблемою. Тоді пацієнт може успадкувати різні аномалії м`язового і нервового апарату даного проблемного органу. Крім того, вікові зміни в організмі пацієнта можуть вплинути на розвиток даного захворювання.

Вторинну дискінезію викликає захворювання цього органу. До них відносяться езофагіт, новоутворення, грижі, дивертикул. Вторинну форму хвороби можуть викликати різні лікарські засоби, тому при ризику розвитку дискінезії не рекомендується приймати самостостатін, глюкагон і тіроліберін.

На розвиток цих процесів впливають цукровий діабет, м`язова дистрофія, проблеми з нервовою системою, холецистит на хронічній стадії і виразкові захворювання.

Класифікація захворювання

При дискінезії стравоходу розрізняють проблеми з роботою сфінктера і порушення в роботі грудного відділу органу.

При проблемах перистальтики грудного сектора порушення можуть бути гіпо- та гіпермоторние. При останньому варіанті виділяють сегментарний езофагоспазм, коли скорочення мають амплітуду більше, ніж потрібно в два рази. При дифузному езофагоспазме зберігається нормальне функціонування нижнього відділу, а скорочення мускулатури верхньої і середньої частини стравоходу можуть бути нескоорднірованнимі. Крім того, в деяких випадках виникають порушення в моториці стравоходу неспецифічного характеру.

Проблеми можуть виникати з верхнім або нижнім сфінктером, які розташовуються на стравоході. При порушеннях роботи верхнього сфінктера людині важко ковтати. Це розлад називається дисфагией. При порушенні в функціонуванні нижнього сфінктера, який розташовується на стравоході з`являється кардіоспазм, а також гастроезофагальнорефлюксная хвороба, коли постійно потрапляє шлунковий сік в стравохід, при цьому такий синдром вважається хронічним.

симптоми захворювання

Симптоми дискінезії стравоходу досить різноманітні. Найголовнішим ознакою є дисфагія. Вона виникає, якщо людина поїла занадто холодну або гарячу їжу, гостру їжу. При поганому пережовуванні цей симптом теж може виникати.

Дисфагія може бути спровокована курінням, алкогольними напоями та стресовими ситуаціями. Пацієнт може відчувати тиск в грудях і сильний дискомфорт, коли їжа проходить по стравоходу. Іноді виникає загострення, потім симптом зникає на час.

Крім того, за грудиною виникає сильний біль. Це вже вторинний ознака при дискінезії стравоходу. Цей біль може бути спровокована тими ж факторами, що і дисфагія. Але біль за грудиною може виникати і безпричинно, коли пацієнт перебуває в спокійному стані. Біль дуже сильна, пацієнт порівнює її з тим, як йому роздирають грудну клітку. Гострі відчуття віддають в спину, обличчя і шию. На додаток виникають тремтіння, озноб, пітливість і лихоманка.

Крім того, захворювання характеризується тим, що розвивається недостатність кардіального сфінктера. Цей симптом може з`являтися і при грижі стравоходу, а також якщо сфінктер був пошкоджений під час хірургічного втручання. У людини починається відрижка і відрижка, особливо, якщо пацієнт нахиляється або лежить.

Захворювання може ускладнюватися наявністю азалазіей кардії. Воно проявляється в тому, що кард автоматично розкривається через рефлексів. Це відбувається, коли пацієнт ковтає харчової ком. Даний симптом супроводжується тим, що порушується перистальтика, а потім у грудного сектора стравоходу починає знижуватися тонус. В основному, цей симптом викликаний стресовими ситуаціями. Крім того, ахалазія виникає, коли людина поїла сильно холодну або гарячу їжу. Найчастіше від цього синдрому страждають пацієнти жіночої статі. Середній вік пацієнтів з таким симптомом 30-50 років.

Кардіоспазм може бути одним з ускладнень, яке викликає дане захворювання. Воно характеризується такими процесами, коли сфінктер, який розташовується внизу стравоходу, починає скорочуватися зі спазмами. Все це може проявлятися яскравими психоемоційними явищами, такими як дратівливість і поганий настрій. Пацієнт може різко почати плакати. Прискорюється і серцебиття. Крім того, у людини може погіршуватися пам`ять і притуплятися когнітивні здібності. Потім він починає худнути. Крім того, цей симптом супроводжується відрижкою їжі і повітря. У нього може боліти за грудиною, між лопатками ззаду.

лікування захворювання

Лікування дискінезії стравоходу починається тільки після правильної діагностики пацієнта. В першу чергу, необхідний огляд і у гастроентеролога, і у психолога. Потім проводяться лабораторні аналізи. Для цього пацієнт повинен здати кров і сечу. Можливе застосування спеціальних інструментальних методик.

Обов`язково потрібно зробити рентген. Якщо є можливість, то допомогти у визначенні діагнозу зможе ендоскопія. Для цього використовується спеціальний інструмент - ендоскоп. Він допомагає побачити всі неточності внутрішнього органу. Крім того, проводиться аналіз моторної функції хворого органа. Ще можливий аналіз на модифікований тест Карвало.

Коли у пацієнта діагностовано первинний тип захворювання, то він повинен приймати спеціальні антациди і спазмолітики. Крім того, лікар повинен прописати регулятори для рухової функції і засоби, які будуть позитивно впливати на психіку людини. На додаток призначаються вітаміни, антидепресанти. Необхідні і седативні лікарські засоби. Корисним буде антагоніст кальцію.

При вторинному захворюванні спочатку необхідно вилікувати основну хворобу, яка призвела до дискінезії.

Тільки після лікування від цього захворювання можна займатися вторинною дискінезією. В цей час краще не позичати положення тіла, які можуть привести до рефлюксу. Коли людина спить, то краща напівсидячому поза. Під час лікування не можна нервувати і посилено займатися фізичними навантаженнями. Потрібно повністю виключити спиртні напої і куріння, тільки тоді лікування дасть позитивний результат.

Рекомендується переглянути харчування. Потрібно відмовитися від холодних і гарячих страв. Дозволяється тільки трохи теплі продукти. Нашкодити можуть кислі напої, газована вода, спеції і гострі страви. Харчування має бути дробовим - потрібно їсти невеликими порціями 6 разів на день, причому страви повинні бути схожими за консистенцією на каші.

Можна проводити електрофорез. Допомагають і відвари аралії, елейтерококка, лимонника, родіоли і женьшеню. Можна пити настоянки валеріани, оману, заварювати м`яту, ромашку, пустирник і хміль.