Норми АЛТ і АСТ в крові


Аспартатамінотрансфераза (АСТ) і аланінамінотрансфераза (АЛТ) - це спеціальні білки (ферменти трансамінази), які містяться всередині клітин органів і беруть участь в обміні амінокислот (речовин, з яких складаються білки). Виборча тканинна спеціалізація дозволяє вважати їх маркерними ферментами: АЛТ - для печінки, АСТ - для міокарда.

У нормі вміст в крові АЛТ і АСТ залежить від статі. У дорослої здорової жінки рівень АЛТ і АСТ не перевищує 31 ОД / л. У чоловіків в нормі АЛТ не перевищує 45 ОД / л, а АСТ 47 ОД / л. Залежно від віку дитини рівень АЛТ і АСТ змінюється, при цьому зміст АЛТ не повинно бути вище 50 ОД / л, АСТ - 140 ОД / л (від народження до 5 днів) і не більше 55 ОД / л для дітей до 9 років. Залежно від обладнання, яким проводилося дослідження, можливо варіювання норм і референсних значень рівня ферментів. Збільшення швидкості оновлення ферментів, пошкодження клітин призводять до підвищення рівня трансаміназ у крові.

Відео: Білірубін

підвищення АСТ


Аспартатамінотрансфераза (АСТ) широко поширена в тканинах людини (серце, печінку, скелетні м`язи, нирки, підшлункова залоза, легені та ін.). Рівень ACT в крові підвищується при ряді захворювань, особливо при ураженні органів і тканин, багатих даними ферментом. Найбільш різкі зміни в активності ферменту спостерігають при ураженні серцевого м`яза. При інфаркті міокарда кількість АСТ в крові може збільшуватися в 2-20 разів.

підвищення АЛТ


Аланінамінотрансфераза (АЛТ) міститься в скелетних м`язах, печінці, серці. У серцевому м`язі її значно менше, ніж ACT. При гострому гепатиті, незалежно від його етіології, активність амінотрансферази підвищується у всіх хворих. При інфекційному гепатиті відбувається різке збільшення вмісту ферменту в крові. Помірне збільшення кількості АЛТ відзначають при механічної жовтяниці, у хворих з метастазами в печінку і цирозом.

Підвищення АЛТ і АСТ


В медицині застосовується одночасне визначення в крові активності ACT і АЛТ, що несе більше інформації про локалізацію і глибиною ураження, активності патологічного процесу-дозволяє прогнозувати результат хвороби. Коефіцієнт де Рітіса, тобто відношення ACT / АЛТ, в нормі дорівнює 1,33, при захворюваннях печінки нижче цієї величини, а при захворюваннях серця - вище. При гострому вірусному гепатиті рівень трансаміназ підвищується за 10-15 днів до появи жовтяниці при гепатиті А, і за багато тижнів при гепатиті В, причому підвищуються вони одночасно, але АЛТ - значно більше. Підвищення активності АЛТ і ACT може бути виявлено і у практично здорових носіїв поверхневого антигену гепатиту В, що вказує на наявність зовні безсимптомних активних процесів у печінці.