Чому немає сперми?

Стан організму, при якому у чоловіка немає сперми, називається аспермія, або асперматизм. Це одна з можливих причин чоловічого безпліддя. Аспермія спостерігається приблизно у 2% чоловіків, у яких є підозра на безпліддя.

Форми і причини аспермии

Відсутність сперми може мати одну з 2-х форм: істинну або хибну. У першому випадку після статевого акту сперма відсутня і не настає оргазм. Як правило, причини подібного стану криються в психологічному стані чоловіки. Хибна аспермия характеризується тим, що під час оргазму у чоловіка не виділяється сперма.

Основні причини, здатні викликати помилкову аспермію, такі:

• ретроградна еякуляція;
• обструкції семявибрасивающіх каналів.

Ретроградна еякуляція - це викид насіння в сечовий міхур. У нормальному стані при еякуляції сфінктер сечового міхура скорочується, що запобігає потраплянню сперми в нього. При цьому насіннєва рідина потрапляє в сечовипускальний канал, через який виводиться назовні. Ретроградна еякуляція розвивається через ослаблення гладких м`язів сфінктера сечового міхура, що може бути викликано декількома причинами:

• пошкодження нервових закінчень, яке може бути наслідком деяких захворювань;
• цукровий діабет;
• ускладнення після операцій на тестикулах, передміхуровій залозі та інших органах чоловічої сечостатевої системи;
• травм спинного мозку.

Іноді відсутність сперми може бути побічним ефектом після прийому деяких лікарських препаратів.

Обструкції насіннєвого протоки можуть бути викликані деякими серйозними захворюваннями сечостатевої системи:

• простатитом;
• кістою;
• інфекційними захворюваннями;
• туберкульозом передміхурової залози.

Іноді дана патологія є ускладненням після операції. Лікування даної патології залежить від того, що послужило її причиною, тому дуже важливо пройти детальне обстеження.

Особливості діагностики аспермии

Спермограма - це основний вид дослідження, який призначається при підозрі на аспермію. Також призначаються аналізи сечі і доплерографія судин в статевих органах. Для визначення причин відсутності сперми необхідно пройти УЗД яєчок і передміхурової залози і здати аналізи для виявлення венеричних захворювань.

Для лікаря дуже важливо отримати повну інформацію про те, виявлялося чи захворювання раніше. Якщо так, то як воно лікувалося. Рекомендується відповідати на всі питання фахівця правдиво і точно, це дозволить поставити достовірний діагноз. Для виявлення відхилень у будові статевого члена або яєчок призначається фізикальне обстеження.

Якщо спермограмму не вдається виконати звичайним способом через повну відсутність еякуляту, то для отримання даних досліджується сеча, отримана відразу після еякуляції. Якщо в сечі є сперматозоїди, то сперма потрапляє в сечовий міхур.

Лікування при аспермии

Метод лікування вибирається лікарем в залежності від того, що викликало патологію. Якщо вдається встановити, що причиною аспермии є прийом певних препаратів, то їх необхідно скасувати.

У тих випадках, коли немає сперми через те, що вона потрапляє в сечовий міхур, призначається медикаментозне лікування спеціальними препаратами, які призначені для усунення патології. Це досить складний випадок, поліпшення настає всього у 30% пацієнтів, які пройшли даний курс. для лікування аспермии, викликаної інфекційними захворюваннями, призначається курс антибактеріальних препаратів.

Якщо сперма не вивергається через обструкції сім`явиносних шляхів, може знадобитися хірургічне втручання. При цьому операція супроводжується трансуретральной резекцією протоки, що відповідає за сім`явиверження. Операція виконує під загальним наркозом.

Операція має на увазі введення через уретру ендоскопа. Попередньо в насінні бульбашки вводиться синій барвник. За допомогою ендоскопа проводиться резекція на рівні обструкції. При правильному перебігу операції з уретри починає витікати характерна рідина. Як правило, пацієнт знаходиться на стаціонарному лікуванні недовго.

З народних методів лікування своїм благотворним впливом відомі квіти шавлії і шипшини. Можна приймати настій з барвники. Для його приготування необхідно сировину залити пляшкою горілки і настоювати 10 днів на сонце. Настій приймається перед їжею.

Що робити, якщо лікування не допомагає?

У тих випадках, коли курс лікування пройдено, але у чоловіка як і раніше немає сперми, зачаття природним шляхом неможливо.

Як правило, стати батьком в таких випадках допомагають сучасні репродуктивні технології. При ретроградної еякуляції сперматозоїди можуть бути вилучені з сечі, яка збирається після настання оргазму.

Перед проведенням даної процедури чоловік повинен пройти спеціальний курс лікування, який дозволить підвищити pH сечі. У більшості випадків сперматозоїди отримують в лабораторних умовах. Однак іноді потрібно їх вилучення безпосередньо з сечового міхура. Для цього в нього вводять тонкий катетер, який дозволить промити сечовий міхур і ввести в нього спеціальну культурне середовище. В результаті сперматозоїди залишаються живими і рухомими довше. Далі штучним шляхом викликається еякуляція. При цьому сечовий міхур спорожняється, і з його вмісту витягуються сперматозоїди.

Таким чином, відсутність сперми небезпечно в першу чергу тим, що зачаття природним шляхом в такому випадку стає неможливим. Виправити становище можна адекватним курсом лікування, який буде направлена на усунення причин даної патології. Для встановлення достовірної причини необхідно пройти детальне обстеження. У деяких випадках лікування не приносить бажаних результатів. Тоді зачаття може бути здійснено тільки штучним шляхом.