Діагностика і лікування ретроцеребеллярних кісти головного мозку

Ретроцеребеллярних кіста головного мозку - доброякісне новоутворення, що має вигляд порожнини, заповненої рідиною. Воно може мати різні розміри і форми і розвивається між мозковими тканинами. Почувши такий діагноз, пацієнт задається питанням: наскільки небезпечно це захворювання і які шанси на успішний результат лікування? Кісти головного мозку можна класифікувати за часом їх виникнення. Вроджені доброякісні новоутворення виявляються в перші дні життя дітей. Вторинні кісти з`являються внаслідок невдалих оперативних втручань або різних патологій.

При обстеженні головного мозку лікар визначає місце розташування новоутворення, його тип і розміри. Якщо кіста розвивається між корою головного мозку і павутинною оболонкою, її називають арахноидальной. Церебральна кіста формується в одному з відділів головного мозку. Ретроцеребеллярних кіста зазвичай розвивається в мозочку, з чим і пов`язана її назва. Така кіста формується в товщі мозку при розпаді сірої речовини. Розвинутися вони можуть в будь-якій ділянці органу. Залежно від локалізації, новоутворення може бути верхнім або нижнім.

Симптоми захворювання можна сплутати з ознаками менінгіоми - пухлини, що виникає при порушенні гормонального балансу організму в старшому віці. У новонароджених схожі симптоми має нейробластома - одне з різновидів злоякісних новоутворень.

Така пухлина може розвинутися при нестачі кисню і вітамінів у внутрішньоутробному періоді розвитку дитини. Нейробластома може виникнути і після народження через руйнування нервових клітин, і після операцій на черепі. Кіста може сформуватися після травм голови, інфекційних захворювань і пошкоджень головного мозку.

Арахноідальная ретроцеребеллярних кіста - це порожнина, заповнена рідиною, що розташовується в товщі павутинної оболонки головного мозку. Вона виникає на тлі травм головного мозку, запалення мозкових оболонок або високого внутрішньочерепного тиску. Лікворна кіста формується внаслідок запальних процесів, інсультів і крововиливів. Захворювання зустрічається досить часто, однак у багатьох випадках воно протікає безсимптомно. Лікворна кіста може бути як вродженою, так і набутою. У першому випадку вона виникає через неправильне розвитку плода в період вагітності. Другий тип є наслідком запальних процесів в тканинах головного мозку.

Основні ознаки захворювання

Прояви захворювання повністю залежать від розміру освіти. При цьому варто брати до уваги і деякі інші фактори, наприклад, місце знаходження кісти, причини її виникнення. Однак головну роль все ж відіграють розміри кісти. Зростання кісти сприяє підвищенню тиску знаходиться в ній рідини. При активному розвитку новоутворення до кісті приєднуються інфекції, порушення кровообігу в мозку і аутоімунні захворювання.

Розвиток церебральної кісти у дорослих відбувається інакше, ніж у дітей. При збільшенні розмірів новоутворення виникають стійкі головні болі, зниження слуху, дзвін у вухах, пульсація в скроневій області.

В окремих випадках спостерігаються зорові порушення. З`являється двоїння в очах, розпливчастість картини, поява мушок і мерехтіння перед очима.

У важких випадках розвиваються судоми і параліч і слабкість кінцівок, порушення координації рухів. Ретроцеребральная кіста не завжди має виражені симптоми, існують неспецифічні симптоми, орієнтуючись на які її можна сплутати з іншим захворюванням.

Особливості протікання захворювання у дітей

У дітей захворювання протікає з деякими особливостями. Коли кіста досягає досить великих розмірів, у дитини втрачається чутливість верхніх і нижніх кінцівок, розвиваються судоми. Дуже часто захворювання супроводжується паралічем, порушенням слуху і зору. Рухи стають сповільненими. При стрімкому збільшенні кісти різко підвищується внутрішньочерепний тиск, що призводить до постійних сильним головних болів, нудоти, блювоти і підвищеної стомлюваності. При важких формах захворювання у новонародженої дитини можуть почати розходитися черепні кістки, джерельце тривалий час може не заростати. Це призводить до відставання у фізичному та інтелектуальному розвитку дитини, тому дуже важливо вчасно виявити кісту і позбутися від неї.

Визначення ретроцеребеллярних кісти

Для того, щоб виявити кісту в головному мозку, призначається МРТ або КТ. Це найбільш точні і безпечні методи діагностики кісти головного мозку. Вони дозволяють чітко бачити новоутворення і максимально точно встановлювати діагноз. Крім МРТ і КТ, при діагностиці кісти користуються і іншими способами.

Йдеться про УЗД, електрокардіограмі і відстеження артеріального тиску пацієнта. Для того, щоб відрізнити доброякісне новоутворення від злоякісного, проводиться дослідження з введенням контрастної речовини. Для виявлення вроджених патологій дітям рекомендується проводити УЗД головного мозку вже в перші дні після народження.

Способи лікування кісти головного мозку

Для повного лікування такого захворювання потрібно досить багато часу. Ретроцеребеллярних кіста вимагає комплексного лікування. Якщо ретроцеребеллярних кіста головного мозку розвивається повільно, то призначається консервативне лікування і спостереження лікаря. В першу чергу він призначає лікування антибіотиками і противірусними засобами. Робиться це в разі приєднання бактеріальної або вірусної інфекції, яка призводить до розвитку запалення. Курс терапії включає і прийом імуномодуляторів. Це допомагає підвищити опірність організму хворого і усунути аутоімунні патології.

Кісти і пухлини можуть виникнути після ударів голови. Вони часто супроводжуються підвищеним внутрішньочерепним тиском і сильними головними болями, тому для їх лікування застосовується кілька типів медикаментозної терапії.

Для початку необхідний контроль згортання крові і вмісту холестерину. Для цього лікар може призначити аспірин і пентоксифілін. Для нормалізації артеріального тиску застосовуються препарати еналаприл або капотен. Для усунення спайок застосовують антикоагулянти. При порушенні постачання головного мозку киснем і глюкозою призначають ноотропи. Антиоксиданти необхідні для підвищення стійкості клітин головного мозку.

У тому випадку, якщо кіста росте дуже швидко і несе загрозу для життя пацієнта, лікар приймає рішення про хірургічне втручання. Перед проведенням операції з видалення новоутворення необхідно ретельне обстежити пацієнта. Потім усувають фактори, що призводять до утворення кісти, оцінюють можливі ризики і підбирають оптимальний вид хірургічного втручання. Вид операції вибирається залежно від розмірів кісти і її локалізації.

Існує три методики хірургічного видалення кісти головного мозку. Найбільш безпечним вважається ендоскопічне видалення доброякісних новоутворень головного мозку. За допомогою ендоскопа робиться невеликий прокол в черепній кістці, через яку вводяться спеціальні інструменти. Кісту видаляють повністю або звільняють її порожнину від вмісту. Цей спосіб можна застосувати не в кожному випадку, все залежить від місця розташування кісти.

Шунтування застосовується тоді, коли розвиток кісти супроводжується гідроцефалією з постійним припливом рідини до новоутворення. При внутрішньочерепному шунтуванні рідина з кісти за допомогою шунта направляється в сечовий міхур людини. Якщо є можливість для проведення трепанації, кісту видаляють повністю. Це операція є найбільш травматичною і виконується рідше.

Ретроцеребеллярних кіста практично завжди має негативні наслідки. Для того, щоб звести їх до мінімуму, після операції пацієнт повинен приймати препарати, які зміцнюють судини і вітаміни.

Щоб лікування принесло позитивний результат, хворий повинен відмовитися від шкідливих звичок і почати вести здоровий спосіб життя.

Заняття спортом з легкими навантаженнями також є корисними в відновлювальний період.