Амікацин інструкція із застосування

Амікацин є антибактеріальна лікарський засіб. Основна діюча речовина цього препарату (амікацину сульфат) відноситься до групи антибіотиків - аміноглікозиди. Амікацин активний відносно більшості бактерій, що є збудниками інфекційних захворювань.

Форма випуску та склад

Амікацин випускається у формі розчину для ін`єкцій в ампулах по 4 мл і порошку для приготування розчину у флаконах. Ампули розфасовані в блістері, яка містить 5 або 10 ампул розчину. В одній пачці може бути 1 або 2 контурні чарункові упаковки з відповідною кількістю ампул (5 і 10 штук).

Порошок для приготування розчину випускається у флаконах. Одна картонна пачка може містити 1, 5 або 10 флаконів.

Основною діючою речовиною препарату є амикацина сульфат. Його кількість становить 250 мг в 1 мл розчину. Також в нього входять допоміжні речовини:

• Цитрат натрію для ін`єкцій.
• Сірчана кислота розведена.
• Дісульфіт натрію.
• Вода для ін`єкцій.

У флаконі амикацина сульфат може міститися в декількох дозуваннях - 250, 500 і 1000 мг. Різна кількість ампул або флаконів в картонних упаковках дає можливість зручного застосування препарату в залежності від призначеного курсу лікування і дозування.

Фармакологічна дія

Амікацин є антибіотиком фармакологічної групи аміноглікозиди III покоління. Він має бактеріостатичну дію (знищує бактеріальні клітини) щодо широкого спектра різних бактерій. Знищення бактеріальної клітини відбувається за рахунок зв`язування з субодиницею 30S рибосоми і порушення процесу реплікації білкових молекул, що призводить до загибелі бактеріальної клітини. Амікацин активний відносно таких груп бактерій:

• Грамнегативнібактерії (по Граму фарбуються в рожевий колір) - Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.
• Грампозитивні бактерії (по Граму фарбуються в фіолетовий колір) - Staphylococcus spp. і деякі штами Streptococcus pneumoniae.

Препарат не має бактерицидну дію на анаеробні мікроорганізми (бактерії, які можуть рости і розмножуватися тільки в умовах відсутності кисню). Амікацин є ефективним до стійким бактеріям по відношенню до інших антибіотиків (пеніцілліноустойчівие штами мікроорганізмів).

Відео: Як розвести Цефтриаксон

Після внутрішньом`язового введення діюча речовина швидко всмоктується в кров і розподіляється в організмі (в теченіе10-15 хвилин). Він вільно проникає через гематоенцефалічний бар`єр, плаценту (проникає в організм плоду під час вагітності), потрапляє в грудне молоко. З організму амикацина сульфат виводиться в незміненому вигляді. Період напіввиведення (час, протягом якого з організму виводиться половина від усієї концентрації діючої речовини) складає 3 години.

Показання до застосування

Основними показаннями для використання Амікацину є важкі інфекційні захворювання, викликані грамнегативними бактеріями (особливо в разі наявності у них стійкості до інших антибіотиків). До таких захворювань належать:

• Інфекційні процеси в органах дихальної системи - пневмонія (запалення легенів), бактеріальний бронхіт, абсцес легенів (формування в легеневої тканини обмеженою порожнини, заповненої гноєм), емпієма плеври (скупчення в плевральній порожнині гною).
• Сепсис - інфекційний процес з наявністю в крові патогенних бактерій з їх активним ростом і розмноженням.
• Бактеріальний ендокардит - інфекційний процес (часто гнійний) внутрішньої оболонки серця (ендокардит).
• Інфекційний процес в головному мозку - енцефаліт, менінгоенцефаліт, менінгіт.
• Патологічний бактеріальний процес в органах черевної порожнини, в тому числі перитоніт.
• Інфекції шкіри, підшкірної клітковини і м`яких тканин - абсцеси, флегмона, гангренозние процеси, пролежні з некрозом, опіки.
• Патологія печінки і жовчовивідних шляхів - абсцес печінки, клітковини, холецистит, емпієма жовчного міхура.
• Інфекційні процеси в сечовидільної та статевої системи - пієлонефрит, уретрит, цистит з частим розвитком гнійних ускладнень.
• Рани і післяопераційні інфекційні ускладнення.
• Інфекції кісток (остеомієліт) і суглобів (гнійні артрити).

Перед застосуванням Амікацину, бажано після лабораторного виявлення чутливості збудника до цього антибіотика.

Протипоказання до застосування

Використання амикацина протипоказано в таких випадках:

• Алергічні реакції, індивідуальна непереносимість амикацина сульфату або будь-яких допоміжних речовин препарату.
• Захворювання внутрішнього вуха, які супроводжуються запаленням слухового нерва - амикацина сульфат в цьому випадку може привести до токсичного ураження нерва з погіршенням або втратою слуху.
• Важка патологія печива або нирок, що супроводжується їх функціональною недостатністю.
• Вагітність на будь-якому терміні.

Визначення наявності протипоказань проводиться до початку застосування Амікацину.

Відео: Амікацин - інструкція

Спосіб застосування та дозування

Амікацин є парентеральной формою лікарського засобу. Його вводять внутрішньом`язово або внутрішньовенно. Порошок перед введенням розчиняють в 2-3 мл води для ін`єкцій. Виконання ін`єкції виконується з дотриманням правил асептики антисептики для запобігання інфікування місця уколу. Дозування препарату визначається видом інфекційного процесу, його локалізацією в організмі і тяжкістю перебігу. Стандартне дозування для дорослих і дітей у віці від одного місяця становить 5 мг / кг маси тіла, які вводяться 3 рази на день. Також можливе введення 7,5 мг / кг маси тіла 2 рази на день (добова доза 15 мг). Курс лікування становить в середньому 10 днів. Курсова доза препарату не повинна перевищувати 15 м

Побічні ефекти

Амікацину сульфат або допоміжні компоненти препарату після надходження в організм можуть призводити до розвитку ряду побічних ефектів:

• Алергічні реакції - ступінь вираженості може бути різна, від висипу і сверблячки шкіри до анафілактичного шоку (розвиток поліорганної недостатності на тлі зниження системного артеріального тиску). Також варіантом алергічної реакції може бути кропив`янка (висип і невелика набряклість шкіри, що нагадують опік кропивою) набряк Квінке (виражений локалізований набряк шкіри і підшкірної клітковини переважно в області особи або статевих органів).
• Побічні ефекти з боку органів травної системи - підвищення рівня печінкових ферментів в крові (АЛТ, АСТ), що вказує на руйнування гепатоцитів (клітини печінки), збільшення концентрації білірубіну в крові, нудота і блювота.
• Негативні реакції з боку системи кровотворення - лейкопенія (зменшення кількості лейкоцитів), анемія (зниження рівня гемоглобіну і кількості еритроцитів), тромбоцитопенія (зменшення кількості тромбоцитів).
• Зміни в сечовидільної системи - альбумінурія (поява білка в сечі), мікрогематурія (поява незначної кількості крові в сечі), розвиток ниркової недостатності.

Розвиток одного їх побічних ефектів вимагає відміни препарату і подальшого проведення симптоматичної терапії.

Передозування

Перевищення припустимої дози при введенні амікацину може призвести до розвитку таких патологічних реакцій організму:

• Атаксія - порушення координації, що виявляється в зміні ходи (хитка хода).
• Дзвін у вухах, різке зниження гостроти слуху аж до його повної втрати.
• Виражене запаморочення.
• Розлад сечовипускання.
• Жага, нудота і блювота.
• Порушення дихання, задишка.

Лікування передозування проводиться в умовах палати інтенсивної терапії. Для якнайшвидшого виведення амікацину з організму проводиться гемодіаліз (апаратне очищення крові) і симптоматична терапія.

особливі вказівки

Застосування препарату можливо лише за призначенням і під контролем лікаря з обов`язковим урахуванням особливих вказівок:

• Новонародженим і дітям у віці до 1 місяця введення препарату проводиться тільки за суворими медичними показаннями в дозі 10 мг / кг маси тіла, яка розбивається на 10 діб.
• У разі відсутності терапевтичного ефекту через 48-72 години від початку терапії, необхідно вирішення питання про заміну антибіотика або тактики лікування інфекційної патології.
• З іншими лікарськими засобами Амікацин застосовують з великою обережністю з постійним моніторингом функціональної активності печінки, нирок і центральної нервової системи.
• З особливою обережністю Амікацин використовується у людей з міастенією (м`язова слабкість) і паркінсонізмом.

Амікацин в аптеках відпускається тільки за рецептом лікаря.

Умови та термін зберігання

Термін придатності Амікацину становить 3 роки. Зберігати його необхідно в темному, сухому, прохолодному місці, недоступному для дітей. Температура повітря - не більше + 25 ° С.

аналоги Амікацину

Препаратами, в яких діючою речовиною є амикацина сульфат, є - Амбіотік, Лорікацин, ФЛЕКСЕЛ.

Ціни на Амікацин

Амікацин порошок для приготування ін`єкційного розчину 500мг, 1 шт. - від 15 руб.

Амікацин розчин для ін`єкцій 250 мг / мл, 20 шт. - від 300 руб.