Розацеа

1. Різновиди, класифікація розацеа
2. Причини і фактори виникнення
3. симптоми розацеа
4. діагностика розацеа
5. лікування розацеа
6. профілактика
7. Відгуки Розацеа

Розацеа - це поширена дерматологічна патологія, яка зустрічається частіше серед жіночої статі в молодому і зрілому віці. При ній наголошується характерна полісімптомние: гіперемія шкіри, гнійничкові елементи, телеангіоектазії (судинні зірочки), потовщення дермального шару. Також спостерігається порушення відшарування епітелію.

Механізм розвитку розацеа криється в підвищеній чутливості судин в шкіри. Статистика доводить певну зв`язок між гастритом і цією хворобою, а також тривалим використанням мазей на основі кортикостероїдів.

Сьогодні використовується досить складна класифікація стадій і форм розацеа. Серед них виділяють такі основні види, в залежності від клінічної картини:

• гранулематозная (червоно-бурі елементи на шкірі у вигляді папул, мають чіткі межі, розташовуються зазвичай біля рота і очей);
• стероидная (формується через тривале застосування кортикостероїдних препаратів);
• конглобатні (крім звичайних симптомів також спостерігаються червоні, синюшні, бурі вузли діаметром до 20мм);
• грамнегативна (розвивається в результаті негативного впливу грамнегативних патологічних організмів);
• фульмінантна (має різкий початок, на набряклі шкірі обличчя утворюються пустули, папули, еритема);
• офтальморозацеа (залучення в запальний процес очей, приєднання блефарити, халазиона і т.д.).

Достовірних причин, які провокують розвиток розацеа, поки вченим виділити не вдалося, але існує ряд провокуючих чинників цієї хвороби:

• патології шлунково-кишкового тракту у вигляді гастриту, панкреатиту, виразки шлунка і 12 палої кишки і т.д.
• жіноча стать, вік після 30 років;
• порушення в роботі ендокринної системи (діабет, оваріальна недостатність, клімакс, патології щитовидної залози);
• проблеми з імунітетом;
• генетична схильність (світла шкіра, руде волосся, блакитні очі);
• тривале перебування в дуже низької або жаркому приміщенні, під прямими сонячними променями, біля багаття;
• алкоголь;
• пряна, гостра, гаряча їжа;
• емоційна нестабільність;
• демодекоз (у хворих розацеа його виявляють набагато частіше, ніж у здорових, йому приписують роль носія Bacillus oleronius - бактерії провокує висипання запального характеру при розацеа).

Вважається, що в основі механізму цієї хвороби, з урахуванням провокуючих чинників, лежить стимуляція кровообігу, через що розвивається типова симптоматика.

"Зверніть увагу"

Незважаючи на невідомі причини розацеа, доведено, що це патології не інфекційного генезу, тому оточуючим не варто цуратися таких хворих, так як вони незаразні.

Дана патологія може мати такі прояви:

• уражається шкіра переважно особи;
• часто розацеа формується на тлі себореї;
• на носі, щоках, підборідді, лобі (іноді на грудях і спині) розвивається стійке почервоніння;
• спочатку формуються папули маленького розміру, які трансформуються в гнійники, тобто прищі, вугрі, пустули;
• в місцях почервоніння шкіра стає ущільненої;
• з`являються телеангіоектазії (розширення дрібних судин);
• у чоловіків частіше утворюється рінофіма - почервоніння та ущільнення шкіри носа;
• в 50% випадків до патологічного процесу залучаються очі (сухість, почервоніння, відчуття різі і піску в очах, сльозотеча, кератит, виразка рогівки);
• стягування, печіння, свербіж шкіри.

"Зверніть увагу"

Слід враховувати, що ця хвороба не може вилікуватися самостійно, але часто зустрічаються випадки, коли її симптоми зникають, а після з`являються знову. Перебіг розацеа досить тривалий, їй характерні часті загострення.

З урахуванням різноманіття висипань при розацеа слід в обов`язковому порядку звернутися за допомогою до лікаря, щоб не пропустити початок хвороби. Якщо ігнорувати симптоми, то незабаром може статися тотальна перебудова шкіри, зміна її фізіологічної структури. В програму обстеження при розацеа входять наступні пункти:

огляд

Лікар збирає анамнез пацієнта, визначає, чи існують типових ознак, характерних супутніх патологій. Обов`язково проводиться діффдіаностіка з такими хворобами: еритематоз, карциноїд, вульгарні акне, мікоз, бугорковий сифіліс, фолікуліт і т.д.

Лабораторна діагностика розацеа

Вона включає в себе такі дослідження:

• загальний аналіз крові;
• біохімічний аналіз крові;
• ліпідограмма;
• визначення маркерів системного запалення;
• діагностика системи згортання крові;
• гістологія шкіри (при розацеа виявляється інфільтрат (періфоллікулярное, периваскулярний), який складається з гістіоцитів і лімфоцитів).

Інструментальні методи обстеження

Дерматоскопія - це обстеження шкіри без її пошкодження за допомогою спеціального апарату - дерматоскопи. З його допомогою можна виявити будь-які зміни в будові дерми, епітелію на самих ранніх стадіях, коли неозброєним оком їх ще не помітно. При розацеа він дає можливість оцінити стан судин, телеангіоектазії, наявність запальних явищ, набряку. 

Терапія розацеа повинна бути комплексною, тобто, включати одночасно кілька методів, що дозволить домогтися позитивної динаміки в лікуванні. Крім неприємних відчуттів, ця хвороба є більшою мірою косметичним дефектом. Вона доставляє як жінкам, так і чоловікам багато проблем, так як спотворює зовнішній вигляд обличчя.

Загальні принципи терапії

• Виняток алкоголю в будь-якому вигляді.
• Відмова від гарячої їжі.
• Дотримуватися правильного харчування, виключивши з раціону дріжджі, помідори, газовані напої, пиво.
• Використання коштів з УФ-фільтром круглий рік.
• Планові консультації у гастроентеролога, ендокринолога, гінеколога, точне проходження їхніх рекомендацій.

Догляд за шкірою

При розацеа шкіра стає більш чутливою, тому вимагає певного догляду:

• відмова від застосування косметики з вмістом спирту;
• важливо користуватися косметикою з маркуванням "для чутливої шкіри";
• не можна вмиватися з лужним милом;
• не рекомендується використовувати в`яжучі тоніки;
• дуже обережно застосовувати ексфолиирует кошти;
• вмивайтеся необхідно тільки теплою водою (не холодною або гарячою);
• варто уникати наявності в косметичних засобах евкаліпта, ментолу та інших дратівливих субстанцій.

медикаментозна терапія

Її підбирають щодо стадії хвороби. У схему лікування зазвичай включають:

• антибіотики (місцеві і системні);
• протипаразитарні препарати;
• ретиноїди;
• кошти з вмістом азелаїнової кислоти.

Апаратні процедри для лікування розацеа

• Еlos-омолодження. Ця техніка дає можливість усувати телеангіоектазії. В її основі лежить застосування радіохвильової терапії та інтенсивного пульсуючого світла. Останній нагріває під час процедури гемоглобін в крові, який віддає тепло судинах і вони склерозируются під впливом радіохвиль.
• олександритовий лазер. Його використовують для видалення пошкоджених судин. Лазер з довжиною хвилі 755 нм поглинається гемоглобіном, який також нагріває кровоносні судини, і телеангіоектазії зникають шляхом селективного фототермоліза. Місця тканини не зачіпаються.
• дермабразія. Її застосовують при лікуванні важкої форми розацеа, коли є гіпреплазія шкіри в області носа, щік, підборіддя. Ця процедура також носить назву шліфування, і вона може бути механічною або лазерної. Виконувати цю процедуру доводиться виключно в умовах операційної і вимагає введення пацієнта в загальну анестезію.

Внутрішньовенне лазерне опромінення крові

Цей спосіб має протизапальну, протинабрякову і антибактерицидне вплив, що дозволяє мінімізувати інтоксикацію в організмі. Процедура використовується в комплексному лікуванні розацеи і абсолютно безболісна. Тривалість курсу до 10 процедур.

Лікування розацеа народними засобами

В основі такої терапії лежить застосування виключно натуральних інгредієнтів для приготування масок, примочок, відварів. Ці процедури допомагають зняти ознаки запалення, надає дезинфікуючу вплив. Місцеве застосування поєднують з прийомом відварів всередину, що підсилює лікувальний ефект. Важливо підібрати індивідуальне лікування травами в домашніх умовах, тому що причини розацеа у кожного індивідуальні. Існує кілька перевірених методів:

• Журавлинний сік використовується у вигляді примочок до уражених місць. Попередньо слід змочити їм чисту марлю і залишити на обличчі на 30 хвилин. Після закінчення часу необхідно умити обличчя. Кратність застосування - 1 раз в день, при позитивній динаміці - 1 раз на 2 дні і так по спадаючій.
• Розчином прополісу протирають обличчя, але виключно на ніч. Вранці після пробудження необхідно протерти обличчя медичним спиртом, щоб зняти тонку плівку. Паралельно з прополісом всередину можна приймати відвари кропиви, хвоща польового, лопуха перед їжею по 100 мл.
• Сік алое використовують в якості основного інгредієнта для маски. Він розлучається з водою в пропорції 1: 1, їм змочують марлю і накладають її на обличчя на 20 хвилин 1 раз на 2 дні. Курс лікування 20 масок. Таким же чином надходять з соком капусти.

"важливо"

Дуже давно розацеа лікують за допомогою саме народних засобів, і це дає хороші результати. Але паралельно також слід регулярно відвідувати дерматолога для планової перевірки.

Щоб не допустити розвиток розацеа і попередити її рецидив слід дотримуватися певних правил:

• уникати перегрівання;
• користуватися косметичними засобами з високим УФ-фільтром;
• під час лікувати будь-які патології, особливо шлунково-кишкового тракту і ендокринної системи;
• перебувати під прямими сонячними променями якомога рідше;
• уникати переохолодження шкіри;
• правильно харчуватися.