Хвороба берже

Хвороба Берже (IgA-нефрит) - відносно доброякісний варіант хронічного гломерулонефриту, для якого характерні накопичення особливого білка (імуноглобуліну А - IgA) і гематурія (наявність еритроцитів в сечі).

У різних регіонах захворюваність цим видом нефриту різна, в Росії вона в середньому становить 20-25% інших видів нефриту.

Причини і механізм розвитку хвороби Берже

Відео: СИФИЛИС / SYPHILIS

Вважають, що певну роль у виникненні цього нефриту грає вірусна інфекція, як правило, викликає простудні захворювання і супроводжується гарячковими станами. При цьому утворюються для боротьби з інфекцією антитіла часто мають аутоімунної активністю, що проявляється шкідливою дією найдрібніших структур нирок - ниркових клубочків. У тканинах нирок відбувається накопичення імунних комплексів, фібрину, розвивається некроз судинних петель клубочків.

Однак до кінця механізм розвитку цього захворювання і фактори, що його викликають, не вивчені. Відзначають спадкову схильність до цього захворювання.

Основні прояви хвороби Берже

Найбільш схильні до цього захворювання підлітки і молоді чоловіки у віці 15-30 років.

Характерні ознаки хвороби Берже - макрогематурія (наявність в сечі домішки крові, яка надає їй рожевий колір), болі в ділянці нирок, м`язах тулуба і кінцівок на тлі фарингіту з лихоманкою. Іноді подібні напади призводять до появи короткочасної гострої ниркової недостатності. Артеріальний тиск зазвичай залишається нормальним.

У третини пацієнтів захворювання носить атиповий характер, супроводжується підвищенням артеріального тиску і вираженою макрогематурией, наявністю білка (IgA) в сечі.

Найчастіше хвороба протікає доброякісно, але з періодичними загостреннями, в атипових випадках можливо більш важкий перебіг, що призводить до розвитку ниркової недостатності у 10-20% хворих.

Обстеження при хворобі Берже

• Загальні аналізи крові та сечі (гематурія, протеїнурія, лейкоцити, циліндри).
• Визначення білків в сироватці крові (стійке підвищення IgA, реакція зв`язування комплементу).
• Визначення електролітів крові.
• Цистоскопія.
• Фазовоконтрастна мікроскопія сечі.
• УЗД нирок.
• Екскреторна урографія.
• Дослідження очного дна (щоб виключити ураження судин сітківки).
• Біопсія нирок (проводять при неможливості точної постановки діагнозу іншими методами дослідження).

Лікування хвороби Берже

Відео: Berger Інструмент 128 предметів (Berger Tool 128 items)

Найчастіше при правильному лікуванні хвороба Берже закінчується повним одужанням і відновленням нормальної роботи нирок Лікування звичайно включає наступні заходи.

• Суворе дотримання дієти в період загострення. (Добове вживання кухонної солі не більше 2 м З білкових продуктів - сир, яєчний білок. Добове споживання жирів не більше 50 г. Добова норма рідини не більше 1 л.)
• Санація вогнищ інфекції.
• Проведення курсу антибактеріальної терапії.
• Застосування препаратів хінолінова ряду і нестероїдних протизапальних засобів.
• Плазмаферез.

Відео: Хвороби бджіл і їх ознаки