Особливості догляду за лежачими хворими

Досить великий список захворювань залишає хворого прикутим до ліжка - тимчасово або назавжди. Питання догляду в цьому випадку набувають особливо важливий характер.

психологічні нюанси

Розгубленість і навіть відчай можуть відчувати обидва: і той, хто хворий, і той, хто змушений бути доглядальницею. Від того, як вони збудують своє спілкування, багато в чому залежить самопочуття хворого і перспективи його одужання.

Найголовніше - утримуватися від взаємних звинувачень, претензій, стримувати своє роздратування і бути по можливості терплячими. Якщо доглядає відчуває, що його сили закінчуються, найкращий вихід - попросити допомоги у рідних або найняти доглядальницю.

Доглядає треба чітко усвідомлювати, наскільки обмежений в діях хворий, і давати йому максимум можливостей проявляти самостійність. Існує кілька основних ускладнень у лежачих хворих.

Відео: Догляд за важкими хворими

пролежні

Бульбашки, потертості і навіть рани виникають найчастіше на вушних раковинах, крижах, потилиці, плечах, ліктях, колінах, п`ятах, в області шийних хребців. Боротися з цим можна, постійно змінюючи положення хворого в ліжку, змінюючи часто пелюшки або підгузники, дотримуючись гігієни тіла хворого.

З`явилися пролежні обробляють антисептиками, фітопрепаратами і підкладають подушки для пом`якшення зіткнення з твердою поверхнею ліжка.

Обмеження рухливості кінцівок

Це і обмеження рухливості суглобів, і атрофічні зміни в м`язах, пов`язані з тривалою нерухомістю.

Необхідно проводити масаж: розробляти суглоби, обережно повертаючи і згинаючи кінцівки і м`язи. Також лежачий хворий може самостійно робити изометрическую гімнастику для м`язів (по черзі напружуючи і розслабляючи їх).

Запалення легенів

Положення лежачи сприяє застійним явищам в бронхолегеневої системі, до того ж хворий не завжди може повноцінно откашливаться. Тому в якості профілактики він повинен щодня робити дихальну гімнастику (надувати кульки, наприклад).

Важливо періодично саджати хворого (підклавши подушки) і розтирати йому грудну клітку і плечі. Якщо він в змозі вставати і сідати самостійно, нехай робить це якомога частіше. Необхідно регулярно провітрювати приміщення і щодня проводити вологе прибирання.

утворення тромбів

Щоб попередити утворення тромбів, необхідна будь-яка рухова активність хворого, а також дихальна гімнастика.

Найчастіше від тромбозу страждають нижні кінцівки лежачих хворих тому необхідні компресійні гольфи або панчохи, прийом ножних ванн і розтирання ніг. Періодично треба міняти положення ніг хворого, то укладаючи їх на піднесення, то опускаючи.

запори

Запори трапляються часто у лежачих хворих, так як внаслідок тривалої нерухомості перистальтика кишечника і загальний тонус шлунково-кишкового тракту знижуються. До того ж хворий може соромитися просити зайвий раз подати йому судно.

Відео: Догляд за хворим після інсульту. Гігієна жінок.

У разі довгого запору може розвинутися каловая інтоксикація: у хворого обкладений мову і є поганий запах з рота, він слабкий і скаржиться на головний біль.

Методи боротьби з запорами: масаж живота за годинниковою стрілкою, харчування, багате клітковиною (висівки, злаки, фрукти і овочі), можливо також застосування пребіотиків і пробіотиків, що сприяють стабілізації кишкової флори. Не слід часто вдаватися до клізмі і проносних засобів - це допустимо тільки в крайніх випадках.

остеопороз

Остеопороз - зменшення кісткової маси внаслідок зниження мінеральної щільності кістки - часте ускладнення у лежачих хворих, викликане відсутністю руху. При відсутності навантажень кісткова маса деградує, розвивається остеопороз.

Профілактикою служить харчування, багате кальцієм, а також прийом містять кальцій, препаратів та препаратів на основі ібандронової кислоти. Необхідно робити силові вправи на робочі групи м`язів.

безсоння

Безсоння є наслідком відсутності фізичної активності, а також ознакою депресивного стану, яке нерідко притаманне таким хворим.

Тут можуть допомогти легкі заспокійливі засоби, такі, як, наприклад, настоянка пустирника або валеріани, а також заспокійливий масаж на ніч, теплі ножні ванни. Плюс додаткова розумова активність: гра в шахи, рішення логічних задач - щоб добре спати, людина повинна втомлюватися.