Брітомар інструкція із застосування

Відео: Торасемід в лікуванні артеріальної гіпертензії. Лекція..m4v

Таблетки Брітомар (Britomar) іспанської фармацевтичної компанії Феррер Інтернасіональ є високоефективний діуретик. Він має пролонговану дію, що дозволяє здійснювати його прийом всього лише один раз в день. Однак щоб уникнути побічних ефектів повинна бути підібрана правильне дозування на один прийом, а з цим допоможе тільки лікар. Ознайомитися з інструкцією до препарату можна нижче.

Форма випуску та склад

Таблетки Брітомар можуть бути представлені в аптеці в двох різних дозуваннях, які відрізняються кількістю діючої речовини - торасеміду.

Є таблетки, що містять 5 мг торасеміду. Крім цієї речовини, в їх склад входять допоміжні компоненти:

• колоїдний діоксид кремнію - 0,42 мг;
• гуарова камедь - 3,4 мг;
• кукурудзяний крохмаль - 30,77 мг;
• моногідрат лактози - до 85 мг;
• магнію стеарат - 0,25 мг.

Брітомар 10 мг містить 10 мг торасеміду, 0,85 мг колоїдного діоксиду кремнію, 6,8 мг гуарової камеді, 0,51 мг магнію стеарату, кукурудзяного крохмалю - 61,54 мг і моногідрату лактози до 170 мг.

Таблетки Брітомар мають майже білий або білий колір, двоопуклу, круглу форму, гравіювання "SN" з одного боку.

Препарат має пролонговану дію.

Упаковуються таблетки в блістери по 15 штук, які в свою чергу фасуються по одному або два блістери в картонні коробки та забезпечуються інструкцією.

Показання до застосування

Брітомар призначають при артеріальній гіпертензії, а також при набряковому синдромі. Останній може бути будь-якого походження: при хворобах нирок, печінки або серцевої недостатності.

Діюча речовина торасемід відноситься до петлевим діуретиків, який зв`язуючись з контранспортером іонів хлору / натрію / калію знижує реарбсорбцію води і осмотичний тиск внутрішньоклітинної рідини.

Приблизно через годину після прийому препарату спостерігається діуретичний ефект, який досягає максимальної позначки через 3-6 годин. Дія таблеток Брітомар триває від 8 до 10 годин.

Протипоказання

Лікарський засіб Брітомар не призначають при анурії, дегідратації, прекомі і комі печінки, порушеннях відтоку сечі різної причини (в тому числі при односторонньому ураженні сечовивідних шляхів), рефрактерної гипонатриемии і гіпокаліємії, гострому гломерулонефриті, дигиталисной інтоксикації, синоатріальної і атріовентрикулярній блокаді 2 і 3 ступеня , дефіциті лактази, глюкозо-галактозної мальабсорбції, непереносимості галактози, підвищеної чутливості до компонентів препарату.

Даний препарат протипоказаний вагітним і дітям до 18 років, а так само особам з алергією на сульфоніламіди.

Дотримуючись необхідних заходів обережності, Брітомар призначається при гіповолемії, шлуночкової аритмії в анамнезі, гіпотензії, гострому інфаркті міокарда, порушення відтоку сечі, діареї, цукровому діабеті, панкреатиті, різних захворюваннях печінки (які можуть бути ускладнені Гепаторенальний синдромом, ниркової недостатності, асцитом або цирозом ), анемії, гіпонатріємії, гіперурикемії, гіпокаліємії, подагрі, одночасне вживання аміноглікозидів, кортикостероїдів, серцевих глікозидів, цефалоспорірнов, адренокорт котропного гормону.

В період лактації лікарський засіб застосовується з обережністю.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки призначають внутрішньо, не розжовуючи, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини. Приймати їх можна в будь-який час, незалежно від прийому їжі.

Дозування препарат буде відрізнятися в залежності від захворювання:

• При хронічній серцевій недостатності (набряки) - по 10-20 мг один раз на день-якщо є необхідність, лікар може збільшити дозу в два рази;
• При захворюваннях нирок (набряки) - 20 мг один раз на день-лікар може призначити подвійну дозу у разі потреби;
• При захворюваннях печінки (набряки) - по 5-10 мг один раз в день спільно з калійзберігаючимидіуретиками або антагоністами альдостерона- може бути призначена подвійна доза препарату за показаннями;
• При артеріальній гіпертензії - 5 мг один раз на день-якщо артеріальний тиск не знижується дозування можна збільшити до 10 мг на день, при необхідності додатково призначається гіпотензивний препарат, що відноситься до іншої групи.

Для літніх пацієнтів немає необхідності коригувати дозування.

Разову дозу в 40 мг не рекомендується перевищувати, так як немає достовірних даних про її ефективності.

Якщо була пропущена доза, немає необхідності приймати подвійний обсяг препарату. Просто потрібно вжити пропущену таблетку, а наступну - у звичайний час.

Побічна дія

Серед побічних ефектів досить часто зустрічаються запаморочення, сонливість, головний біль, діарея, почастішання сечовипускання, ніктурія і поліурія.

Нечасто пацієнта, при прийомі Брімара, скаржаться на судоми м`язів нижніх кінцівок, гіпертригліцеридемію, посилення спраги, гіперхолестеринемію, екстрасистолію, почервоніння обличчя, посилене серцебиття, тахікардію, носові кровотечі, метеоризм, болі в животі, часті позиви до сечовипускання, збільшення кількості тромбоцитів у крові , підвищену стомлюваність, виснаження, нервозність, слабкість, гіперактивність, спрагу.

Досить рідко зустрічаються такі побічні ефекти:

• непритомність;
• сплутаність свідомості;
• оніміння та поколювання в кінцівках;
• артеріальна гіпотензія;
• тромбоемболія;
• гіповолемія;
• тромбоз глибоких вен;
• блювота і нудота;
• панкреатит;
• втрата апетиту;
• диспепсичні явища;
• підвищення креатину і сечовини в крові;
• затримка сечі;
• гіпокаліємія;
• гіперглікемія і гіпонатріємія;
• гіперурикемія;
• гіпохлоремія;
• зниження кількості лейкоцитів, еритроцитів і тромбоцитів;
• метаболічний алкалоз;
• дзвін у вухах і зниження слуху;
• порушення зору;
• фотосенсибілізація;
• висип і свербіж шкіри.

При будь-яких негативних ефектах під час прийому таблеток Брітомар необхідно проконсультуватися з лікарем, який скоректує дозування або запропонує інший лікарський засіб.

особливі вказівки

Таблетки Брітомар можна вживати тільки після консультації з лікарем.

Якщо у пацієнтів є підвищена чутливість до похідних сульфонілсечовини і сульфаніламідів, то вона може проявитися і в відношенні даного лікарського засобу.

Перед початком лікування, особливо у літніх людей, необхідно провести контроль концентрації та об`єму циркулюючої крові, а також електролітного балансу. Якщо лікування проводиться тривало, такий контроль необхідно робити постійно. На додаток до цього перевіряють рівень сечової кислоти, глюкози, клітинних компонентів крові, ліпідів і креатиніну.

Відео: Дифлюкан: інструкція із застосування, протипоказання, аналоги, побічні дії

Пацієнтом, які приймають Брітомір довго і у великих дозах, немає необхідності обмежувати вживання кухонної солі. Такий захід дозволить уникнути розвитку алкалозу і гіпонатріємії.

Розвитку гіпокаліємії найбільше схильні пацієнти з діурезом, цирозом печінки, які беруть АКТГ і кортикостероїди, а так само при обмеженому споживанні електролітів з їжею.

У пацієнтів з нирковою недостатністю можуть розвинутися порушення з водно-сольовим балансом. Щоб цього уникнути потрібно постійно моніторити концентрацію електролітів у плазмі крові, залишкового азоту, кислотно-основну рівновагу, рівень креатиніну і сечової кислоти. При необхідності лікар призначить коригуючий курс лікування.

У разі тяжких порушень в організмі пацієнта, які були виявлені за коштами аналізів крові, необхідно повністю припинити прийом Брітомара. Після відновлення нормальних показань, лікар встановить меншу дозування препарату. Якщо посилюється або проявляється олігурія, азотемія у хворих із захворюваннями нирок лікування необхідно припинити.

Для пацієнтів страждають асцитом з цирозом печінки, дозування препарату підбирається в умовах лікарні. Для таких пацієнтів необхідний постійний контроль рівня електролітів у плазмі крові.

Щоб не розвивалася гіпокаліємія необхідно призначати додатково калійзберігаючі діуретики (спіроналактон), препарати калію, а також рекомендувати дотримуватися харчування багатого калієм.

Таблетки Брітомар можуть спровокувати загострення подагри.

Пацієнтам з цукровим діабетом необхідний контроль рівня глюкози в сечі і крові.

Бальних страждають звуженням сечоводу і гіперплазію передміхурової залози потрібен контроль дуреза.

Брітомар може викликати аритмію у осіб з проблемами з боку серцево-судинної системи, а також приймають серцеві глікозиди.

Під час лікування необхідно дотримуватися обережності особам, діяльність яких пов`язана з швидкістю реакції і підвищеною увагою.

Терміни та умови зберігання

Таблетки повинні зберігатися в місці, захищеному від сонячних променів, при кімнатній температурі до + 30 ° С. Препарат повинен перебувати в обмеженому для дітей місці. Годен Брітомар протягом 3 років з дати виготовлення.

Умови відпустки з аптеки

Таблетки Брітомар реалізуються з аптек за рецептом лікаря.

Брітомар аналоги

До аналогам таблеток Брітомар відносяться такі препарати:

• торасемід;
• Діувер;
• Торасемід Канон;
• Трігрім.

Брітомар ціна

Брітомар таблетки 5 мг - 330-390 руб.

Брітомар таблетки 10 мг - 400-470 руб.