Нейродікловіт

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Нейродікловіта (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

В якості діючих речовин ліки містять піридоксину гідрохлорид, диклофенак натрію, тіаміну гідрохлорид, ціанокобаламін.

Крім того, в ньому присутні такі додаткові компоненти: силіконовий антівспенівающіе агент SE2 MC, повідон, титану діоксид, тріетілацетат, заліза оксид жовтий, заліза оксид червоний, сополімер метакрилової кислоти і етилакрилату, тальк, желатин.

Форма випуску

Препарат випускається у вигляді капсул.

Фармакологічна дія

Лікарський засіб надає протизапальну, жарознижуючий і знеболююче дія.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Диклофенак натрію характеризується як протизапальну, антиагрегантное, знеболююче і жарознижуючий засіб. Воно надає невибіркову гальмівну дію на ЦОГ-1 і ЦОГ-2, знижує вміст простагландинів в місці запалення, а також перешкоджає метаболізму арахідонової кислоти. при ревматичних захворюваннях дана речовина допомагає зменшити припухлість суглобів, болю, вираженість ранкової скутості. Це в значній мірі покращує функціональний стан суглобів.

Відео: Чи безпечні знеболюючі засоби?

Піридоксину гідрохлорид нормалізує роботу нервової системи. Він служить як кофермент важливих ферментів, які знаходяться в нервових тканинах. Крім того, бере участь в біосинтезі багатьох нейромедіаторів.

Тіаміну гідрохлорид, потрапляючи в організм людини, перетворюється в кокарбоксилазу. це кофермент для багатьох ферментів. Він є важливою складовою обмінних процесів в організмі. Бере активну участь в процесах нервового збудження в синапсах.

Відео: Сірдалуд при остеохондрозі

Ціанокобаламін - засіб для стабілізації кровотворення і дозрівання еритроцитів, яка бере участь у багатьох біохімічних реакціях, необхідних для нормального функціонування організму. Воно також благотворно впливає на процеси, що проходять в нервовій системі. коферментні форми даної речовини потрібні для відновлення і росту клітин.

поєднання вітамінів групи В, яке знаходиться в Нейродікловіте (піридоксин, тіамін, ціанокобаламін), потенціює анальгетические властивості диклофенаку.

Диклофенак характеризується швидким і повним всмоктуванням при надходженні в організм. Однак прийом їжі уповільнює цей процес на 1-4 години, а також зменшує максимальну концентрацію активного компонента на 40%. Після застосування капсул всередину максимальна концентрація даної речовини досягається в організмі через 2-3 години. Вона лінійно залежна від величини дози, що вводиться.

Ступінь біодоступності препарату - 50%. Міцна зв`язок з білками плазми крові. Час напіввиведення з синовіальної рідини - приблизно 4-5 годин. Максимальна концентрація в синовіальної рідини досягається приблизно на 3 години пізніше, ніж у плазмі.

50% активного компонента розщеплюється в печінці. Метаболічні процеси здійснюються після гидроксилирования і кон`югированія з глюкуроновоюкислотою. У розщепленні Нейродікловіта бере участь ферментна система Р450 2С9. 65% ліків виводиться через нирки у вигляді метаболітів, менше 1% - в незмінному вигляді. Частина, що залишилася виводиться через жовч теж у вигляді метаболітів.

системний кліренс - 350 мл / хв. Час напіввиведення з плазми становить 2 години. Диклофенак може проникати в грудне молоко.

Вітаміни групи В, що входять до складу препарату, водорозчинні. Всмоктування піридоксину і тіаміну відбувається в верхньому відділі тонкого кишечника. Цей процес багато в чому залежить від дозування. В організмі вони розщеплюються в печінці і виводяться, головним чином, через нирки. Тільки близько 9% виводиться в незмінному вигляді. При підвищених дозах виведення піридоксину і тіаміну через кишечник збільшується.

Абсорбція ціанокобаламіну багато в чому залежить від присутності в шлунку і верхньому відділі тонкого кишечника внутрішнього фактора. Транспортування даної речовини визначається транскобаламіном. Після розщеплення в печінці воно виводиться переважно з жовчю. Через печінку виводиться тільки близько 6-30% цианокобаламина.

Показання до застосування

Нейродікловіт застосовують при наступних формах ревматичних захворювань:

• гострий подагричний артрит;
• артроз;
• хронічний поліартрит;
• неврит;
• невралгії;
• хвороба Бехтерева;
• спондилоартрит;
• внесуставной ревматизм м`яких тканин.

Протипоказання

Ліки не слід приймати при підвищеній чутливості до його складових, кровотечах з шлунково-кишкового тракту, бронхіальній астмі з поліпоз слизової носа, порушення гемостазу, вагітності, годуванні грудьми, порушеннях кровотворення, внутрішньочерепних кровотечах, ерозивновиразкових ураженнях шлунково-кишкового тракту (особливо при загостренні). Крім того, не рекомендується давати цей засіб пацієнтам в дитячому віці.

З обережністю Нейродікловіт призначається при застійної серцевої недостатності, анемії, ішемічної хвороби серця, бронхіальній астмі, печінкової або ниркової недостатності, цукровому діабеті, запальних захворюваннях кишечника, индуцируемой порфірії, алкоголізмі, дивертикулите, артеріальної гіпертензії, системних захворюваннях сполучної тканини, набряковому синдромі, літньому віці. Також потрібно ретельно контролювати стан пацієнта, якщо препарат призначається після обширних хірургічних втручань.

Побічна дія

Застосування капсул може супроводжуватися наступними побічними діями:

• шлунково-кишковий тракт і печінку: Збільшення вмісту ферментів печінки, біль у животі, діарея, запор, кровотечі в шлунково-кишковому тракті, відчуття здуття живота, нудота, метеоризм, виразкова хвороба (Можливі ускладнення);
• органи відчуттів: шум в вухах;
• сечостатева система: олігурія, затримка рідини, інтерстиціальнийнефрит, нефротичний синдром, гостра ниркова недостатність, протеїнурія, папілярний некроз, гематурія, азотемия;
• нервова система: поява запаморочення, головний біль;
• шкірні покриви: Висип, свербіж;
• імунна система і органи кровотворення: агранулоцитоз, посилення інфекційних процесів, лейкопенія, анемія, еозинофілія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура.

Крім того, в окремих випадках з боку шлунково-кишкового тракту і печінки з`являються такі порушення, як блювота, мелена, ураження стравоходу, некроз печінки, сухість слизових, гепаторенальний синдром, панкреатит, коліт, жовтяниця, афтознийстоматит, гепатит, цироз, зміна апетиту, холецистопанкреатит.

Рідко з боку ЦНС також вірогідні порушення сну, депресія, асептичний менінгіт, загальна слабкість, кошмари, сонливість, дратівливість, судоми, дезорієнтація, підвищена тривожність. А з боку шкірних покривів - алопеція, підвищена фоточутливість, екзема, токсичний дерматит, багатоформна еритема, кропив`янка, синдром Лайєлла, мелкоточечние крововиливи.

Дуже рідко відзначають такі побічні прояви, як підвищення артеріального тиску, нечіткість зору, порушення смаку, скотома, диплопия, погіршення слуху, набряк гортані, кашель, бронхоспазм, пневмоніт, екстрасистолія, інфаркт міокарда, застійна серцева недостатність, больові відчуття в грудній клітці, анафілактоїдні реакції, набряк губ і язика, анафілактичний шок, алергічний васкуліт.

Інструкція по застосуванню Нейродікловіта (Спосіб і дозування)

Для тих, кому призначили Нейродікловіт, інструкція із застосування рекомендує ковтати капсули цілком під час прийомів їжі, при цьому запиваючи рідиною в достатній кількості. Дозування можуть різнитися залежно від тяжкості захворювань. В середньому доза розрахована на прийом 1-3 капсули в день, тобто близько 100 мг диклофенаку.

Інструкція по застосуванню Нейродікловіта говорить про те, що дорослим пацієнтам, як правило, призначають для початку курсу прийом 2-3 капсули в день. Але максимальна дозування не повинне перевищувати трьох капсул. Підтримуюча доза - 1 капсула 1-2 рази протягом дня.

Пацієнтам в літньому віці даний засіб слід призначати з обережністю.

Дітям у віці старше 14 років можуть призначити Нейродікловіт, проте його максимальна дозування не повинна перевищувати 1 капсули 2 рази протягом дня.

Тривалість курсу визначається фахівцем.

Передозування

При прийомі препарату в підвищених дозах можуть спостерігатися такі симптоми: блювота, головний біль, помутніння свідомості, запаморочення, задишка. У пацієнтів в дитячому віці можуть виникнути міоклонічні судоми, абдомінальний біль, порушення роботи печінки і нирок, нудота, кровотечі.

Як лікування призначають промивання шлунка, форсований діурез, прийом активованого вугілля. Терапія симптоматично. гемодіаліз майже не ефективний.

взаємодія

Призначення цих ліків може викликати підвищення:

• рівня літію при поєднанні з препаратами літію;
• вираженості побічних реакцій при застосуванні інших нестероїдних протизапальних засобів;
• ймовірності виникнення кровотеч в шлунково-кишковому тракті в поєднанні з глюкокортикоїдами;
• ефективності калійзберігаючих діуретиків і ліків, що пригнічують агрегацію тромбоцитів;
• концентрації і токсичності метотрексату.

Крім того, ефективність Нейродікловіта знижується при взаємодії з петльових діуретиків і антигіпертензивними засобами. Концентрація його активної речовини (диклофенаку) також зменшується при поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою. Всмоктування ціанокобаламіну знижується при прийомі з колхицином, неоміцином, ПАС і антидіабетичними ліками типу Бігуанідіна.

Не можна одночасно використовувати Нейродікловіт з леводопою, так як він може притупляти вираженість її протипаркінсонічного дії. Крім цього, він може зменшувати антигіпертензивний ефект діуретиків або антигіпертензивних препаратів. Так що таке поєднання призначають з обережністю. При цьому обов`язково потрібно контролювати артеріальний тиск. Крім того, необхідно вживати достатню кількість рідини, а на початку і після завершення курсу потрібен контроль роботи нирок, так як можлива поява нефротоксичности.

У поєднанні з інгібіторами зворотного захоплення серотоніну підвищується ризик появи кровотеч з шлунково-кишкового тракту.

Дозування цукрознижувальних препаратів при одночасному застосуванні Нейродікловіта слід ретельно контролювати.

поєднання з колестиполом або колестираміном знижує ступінь абсорбції диклофенаку приблизно на 30-60%. Так що між прийомом цих коштів необхідно робити інтервал в кілька годин. Крім того, концентрацію диклофенаку можуть зменшувати деякі ліки, які стимулюють ферменти (рифампіцин, фенітоїн, карбамазепін, звіробій).

Слід також враховувати, що тіамін інактивується 5-фторурацилом, а антациди, в свою чергу, зменшують ступінь його абсорбції. петльові діуретики можуть гальмувати канальцевую реабсорбцію тіаміну, а при тривалому курсі лікування зменшувати його концентрацію.

Умови продажу

Нейродікловіт продається в аптеках тільки за рецептом.

Умови зберігання

Зберігати ліки потрібно в сухому, недоступному для маленьких дітей і надійно захищеному від проникнення сонячних променів місці. Оптимальна температура - не більше ніж 25 ° C.

Термін придатності

Зберігати препарат слід не довше 3 років.

аналоги Нейродікловіта