Яке лікування необхідно при ангіні
- Класифікація ангін
- Клінічні форми банальних (звичайних) ангін
- Ускладнення хвороби і її лікування
- Лікування ангіни народними засобами
- профілактика недуги
При виникненні будь-якого захворювання горла необхідно проводити лікування-ангіна, що є гострою інфекційною хворобою бактеріального або стафілококового походження, в цьому плані не виняток. Проявляється вона гострим запаленням компонентів лімфатичного глоткового кільця. У більшій частині випадків уражаються піднебінні мигдалини, таке захворювання ще називають гострим тонзилітом, до нього ж відносять і загострення хронічного тонзиліту. Рідше запалюються глоткових мигдалин і мовний, бічні валики гортані і глотки. Ангіна давно відома як захворювання гортані. Ще в давні часи знамениті вчені Гіппократ, Парацельс і Авіценна описували її в своїх працях. Форми ангіни розрізняються по причин і умов виникнення хвороби, механізмам її перебігу.
У зародженні і протіканні хвороби серйозне значення має травмування мигдалин, схильність до виникнення ангіни, різкі сезонні перепади температурно-вологісного режиму повітря, зниження імунітету, погіршення стану нервової системи та адаптаційних реакцій організму на холод, авітаміноз. До причин схильності медики відносять затяжні запальні процеси в носоглотці. Ангіна страшна не сама по собі, а тими ускладненнями, які вона може викликати. Це ураження сполучної тканини серця, ускладнення на нирки, суглоби та інші хвороби, які мають інфекційно-алергійний характер і асоційовані з антигеном БГСА (бета - гемолітичний стрептокок серологічної групи А).
Класифікація ангін
За часом протікання ангіни бувають:
- Первинні - ті, які діагностують у пацієнта вперше або через 2-3 роки після аналогічного захворювання.
- Повторні - виникають кожні півроку-рік.
Це поділ умовно, так як в перервах між ангінами може протікати хронічний тонзиліт. При хронічних формах і відсутності яскраво виявлених симптомів недуга зазвичай не проявляється.
Сьогодні в Європі і країнах СНД найбільш поширена класифікація Бориса Сергійовича Преображенського (радянський оториноларинголог). В її основі лежать Фарінгоскопіческі ознаки, які доповнюють результатами аналізів. З цієї систематизації виділяються наступні види ангіни:
- Герпетична.
- Фолікулярна.
- Катаральна.
- Лакунарна.
- Флегмонозна.
- Катаральна.
- Виразково-некротична.
- Поєднані типи.
До одного з перерахованих вище висновків після проведених в лабораторії аналізів ще додають ім`я мікроорганізму, який викликав хвороба (стрептококова, стафілококова, герпетичного та ін.) Або інші притаманні особливості (токсична, травматична, моноцитарна).
По тяжкості ангіну ділять на наступні форми:
- Легку.
- Среднетяжелую.
- Важку.
Лікарі все форми даного захворювання ділять на:
- звичайні;
- атипові.
Перші відрізняються чотирма єдиними відмінностями:
- Яскраво виражені симптоми інтоксикації організму.
- Спостерігається деформація піднебінних мигдалин.
- Хвороба протікає протягом тижня.
- Причина виникнення - вірусні або бактеріальні інфекції.
Клінічні форми банальних (звичайних) ангін
В основному їх діагностують після візуального огляду горла. До них відносять лакунарную, катаральну, фибринозную фолікулярну і Флегмозние. Найчастіше зустрічаються:
- Лакунарна ангіна. Перші прояви - різкий озноб, температура тіла піднімається до 40 ° С. Пацієнт скаржиться на сильні болі в горлі. Іноді виникають хворобливі відчуття в попереку. Лакунарна форма ангіни протікає важче, ніж фолікулярна. Аналіз крові показує яскраво виражений запальний процес - ШОЕ досягає 30-40 мм / год. Спостерігається збільшення і болючість регіональних лімфовузлів. М`яке небо і дужки інфільтрованной, мигдалики збільшені і гіперемійовані, їх покриває велику кількість гнійних фоллікуллов, які зазвичай на 2-3 день від початку хвороби розкриваються. Мигдалини покриті біло-жовтим нальотом. Його можна зняти, не ушкоджуючи епітелій. Під час відділення нальоту (2-5-й день) вираженість симптоматики знижується. Але спостерігається субфебрильна температура. Протікає хвороба 5-7 днів. При погіршенні цей термін збільшується.
- катаральна ангіна діагностується досить нечасто. Хвороба проявляється в гострій формі. Пацієнт скаржиться на печіння, першіння в горлі, незручність ковтання. Температура тіла не перевищує 38 ° С. Тканини мигдалин переповнені кров`ю, самі мигдалини збільшені. У деяких місцях їх покриває плівка гнійного ексудату. Мова сухий, обкладений. Діагностується помірне збільшення регіональних лімфатичних вузлів. У дітей симптоматика виражена сильніше, ніж у дорослому віці. Зазвичай протікає 3-5 днів. Важкі форми діагностують рідко.
- Фолікулярна ангіна має подібні симптоми з лакунарной. Але протікає легше. В основному уражаються паренхіми мигдаликів і їх фолікулярний апарат. Виражена інтоксикація. Може порушуватися нормальна діяльність шлунка, утруднюється травлення. Пацієнт відчуває болючі відчуття і важкість у шлунку. Іноді спостерігається зменшення виділення сечі. Мигдалики набрякають і переповнюються кров`ю. Крізь епітелій видно фолікули розміром з голівку шпильки. Сильно збільшені регіонарні лімфовузли.
При гострому процесі можуть запалюватися і інші ділянки, в основному ті, які розташовані на корені язика і в носоглотці.
Адено- відрізняється хворобливими відчуттями в горлі, які віддають в більш глибокі відділи горла. Спостерігається утруднення носового дихання. При цьому нерідкі випадки захворювання ринітом та коньюктивитом. Найбільший відсоток випадків діагностується у дітей.
При запаленні мовній мигдалини пацієнт скаржиться на біль при висовиваніі мови і при ковтанні. Недуга іноді ускладнюється гнійним запаленням мови. Важкі форми недуги лікують в лікарні в стаціонарі.
Ускладнення хвороби і її лікування
Чи не лікувати гострий тонзиліт можна. Це захворювання відрізняється численними ускладненнями загального і місцевого характеру, які можуть дуже негативно позначитися на здоров`ї пацієнта. До місцевих відносять отит, мастоїдит, абсцес і флегмону клітковини і ін. До загальних - ускладнення на серце, нирки і суглоби.
Дане захворювання вимагає комплексного лікування, застосування медикаментозних препаратів і антибактеріальних процедур. Як лікувати ангіну, повинен вирішувати лікар. З самого початку хвороби обов`язковий постільний режим. Чи не дратує, м`яка дієта і рясний питний режим. Після діагностування захворювання хворому повинна бути правильно призначена схема лікування і необхідні лікувальні заходи.
Під час будь-якого періоду лікування банальної (вульгарною, звичайної) ангіни і незалежно від її тяжкості потрібно антибактеріальне лікування для запобігання інших захворювань. Для цього слід приймати:
- Полівітаміни для зміцнення імунітету.
- Полоскати горло сольовим розчином або із застосуванням антибактеріальних препаратів типу фурациліну.
- При необхідності приймати жарознижуючі препарати (панадол, парацетамол).
- Протягом 7-10 днів обробляти горло спеціальними спреями.
- Перебувати в ліжку необхідно до стійкого зниження температури, після цього намагатися мінімізувати фізичні навантаження.
- Пройти курс лікування антибіотиками.
Сьогодні в аптеках є великий вибір антибактеріальних препаратів і питання, ніж лікувати ангіну, не є проблемним. Головне - правильно поставити діагноз і приймати відповідні ліки. Для лікування основних форм ангіни застосовують пеніциліни останнього покоління і цефалоспорини. це “Амоксиклав”, “азитроміцин”, “макропен”, “амоксицилін”, “Аугментин”. Курс лікування - не менше тижня. Антибіотики можна приймати перорально і внутрішньом`язово. Лікуватися від ангіни такими препаратами безконтрольно не можна. Можливий розвиток алергії і дисбактеріозу. Є ризик виникнення і розвитку мікрофлори, яка буде жити в мигдалинах і стане нечутливою до антибіотиків. Ангіна, лікування якої не розпочато своєчасно, може дати ускладнення.
Лікування при ангіні важкої форми необхідно проводити в лікарняному стаціонарі.
Якщо через кілька днів після початку лікування недуги настає помітне поліпшення, не можна повертатися до звичайного способу життя і йти в сад, школу або на роботу. Для повного лікування організму потрібно ще кілька днів спокою.
Ознаками одужання після ангіни вважаються відсутність хворобливих відчуттів в горлі і при пальпації лімфовузлів, нормальна температура тіла протягом 5 днів, хороші результати аналізів крові, сечі і електрокардіограми.
Лікування ангіни народними засобами
Як вилікувати ангіну народними засобами, знає багато хто. Удома можна користуватися перевіреними методами:
- Полоскання горла слабкою емульсією гасу. Але це якраз те, чого робити при ангіні гнійного характеру категорично не можна.
- Обробка запалених гланд настоянкою прополісу.
- Інгаляції парою картоплі, звареної в шкірці.
- Полоскання горла зборами лікарських трав (ромашка, шавлія, евкаліпт і ін.).
- Полоскання горла розчином солі та соди з йодом.
Але необхідно пам`ятати, що самолікування - це те, що робити при ангіні не можна.
Народними засобами можна доповнити основні рекомендації лікаря, але не заміняти їх.
профілактика недуги
Якщо дотримуватися певних правил, то питання, як боротися з ангіною, стане неактуальним. Заходи, які допоможуть запобігти розвитку тонзиліту, включають громадську і індивідуальну профілактику. Перша спрямована на поліпшення і оздоровлення умов праці, а другу потрібно проводити самостійно. Необхідно гартувати організм, вести здоровий спосіб життя, робити ранкову гімнастику і приймати повітряні ванни. Дуже корисно приймати душ, поступово знижуючи температуру води. Ці заходи допоможуть підвищити стійкість організму до інфекційних захворювань і несприятливих умов зовнішнього середовища.
Також велику важливість має профілактика і лікування карієсу. Хворі зуби - це джерело хвороботворних мікроорганізмів у роті.