Клімакс у жінок: симптоми, лікування, вік

зміст:

• Що собою являє клімакс?
• У скільки років настає клімакс у жінок?
• Фактори, що впливають на організм жінки під час клімаксу
• Симптоми клімаксу у жінок
• Клімакс у жінок: лікування
• Народні засоби для полегшення припливів
• Що собою являє ранній клімакс у жінок?
• Дієта, яка допоможе пережити клімакс

Незважаючи на те, що в даний час спостерігається стійка тенденція до збільшення середньої тривалості життя жінки до 70-80 років, вік настання менопаузи залишається досить стабільним - приблизно 48-50 років. Це є свідченням того, що остання третина життя сучасної жінки проходить в стані менопаузи. Рано чи пізно з симптомами клімаксу доводиться стикатися кожної представниці прекрасної половини людства, і дуже важливо бути готовою до подолання цієї чергової життєвої ступені.

Які симптоми клімаксу у жінок? Чи обов`язково лікування? Як правильно харчуватися і який спосіб життя вести? Відповіді на ці та інші питання ви знайдете нижче.

Що собою являє клімакс?

термін "клімакс" в перекладі з грецького означає "Сходинка". Існує думка, що це один з найскладніших етапів в житті жінки, пов`язаний із згасанням статевої функції і стійким підвищенням рівня гонадотропінів, що свідчить про настання менопаузи.

Поняття клімакс об`єднує в собі кілька періодів:

• Преклімакса (пременопауза) - кілька років, що передують настанню менопаузи. В даний період поступово знижується вироблення яєчниками естрогену. Преклімакса може наступити у віці 40-45 років, рідше - в 30-40 років.
• менопауза - період стійкого припинення менструацій і межменструальних циклів (їх річне відсутність). Менопауза - це ранній клімактеричний період, що триває протягом п`яти років після припинення місячних.
• постменопауза (Пізній клімакс) триває до 70-75 років.
• старість - період життя після 75 років.

Питання якості життя жінки під час менопаузи стоять досить гостро і актуально. При цьому особлива увага приділяється наступним параметрам: фізичне і психічне самопочуття, соціальне і рольове функціонування, а також загальне об`єктивне сприйняття стану свого здоров`я.

У скільки років настає клімакс у жінок?

1. Передчасна менопауза (30-40 років).
2. Рання менопауза (41-45 років).
3. Своєчасна менопауза (45-55 років).
4. Пізня менопауза (після 55 років).

Фактори, що впливають на організм жінки під час клімаксу

1. Природні процеси старіння, що супроводжуються рецепторними і медіаторнимі змінами, загибеллю нервових клітин, зниженням рухової активності, наростанням когнітивних порушень і загостренням депресивних процесів.
2. Наявність хронічних соматичних і нервово-психічних захворювань, що формуються протягом життя під впливом несприятливих факторів зовнішнього середовища, а також в силу генетичної схильності. У багатьох жінок до 45-50 років діагностується атеросклероз, ожиріння, цукровий діабет, артеріальна гіпертензія, дегенеративно-дистрофічні захворювання опорно-рухового апарату, а також можливі тривожні розлади і перенесені епізоди депресії.
3. Вплив клімактеричних гормональних змін на центральну і периферичну нервову систему. Найхарактернішими периферійними ознаками менопаузального синдрому є приливи жару і сечостатеві розлади. До основних клінічних проявів перебудови роботи центральної нервової системи відносять ендокринні, обмінні, психовегетативні, когнітивні і мотиваційні.
4. Психосоціальний статус жінки. В даному випадку важливу роль відіграє фінансове, побутове та професійне становище наявність або відсутність статевого партнера, втеча з дому дорослих дітей, дисгармонія в інтимних відносинах, особливості сприйняття себе, як жінки.

Симптоми клімаксу у жінок

Симптом №1 - психоемоційний клімактеричний синдром

На даний момент багатьом людям, які не мають безпосереднього відношення до медицини, знайомі такі терміни, як "клімактеричний невроз", "клімактерична депресія", "инволюционная істерія". Зрозуміло, дані психоемоційні порушення можуть виникати і в інші періоди життя жінки, проте під час клімаксу вони зустрічаються набагато частіше і, як правило, супроводжуються більш складними соматовегетативних розладами. У жінок, що вступили в період менопаузи, нерідко спостерігається підвищена стомлюваність, втрата інтересу до себе і до оточуючих, невмотивована тривожність, занепокоєння, недовірливість, надмірна чутливість, підвищена вразливість, страх перед насувається старістю, плаксивість і лабільність настрою.

Симптом №2 - порушення сну

Порушення сну - це одне з найбільш характерних проявів періоду климактерия. Близько 60% жінок під час клімаксу скаржаться на збільшення часу засинання, погіршення якості сну і часті нічні пробудження. При виборі тактики лікування враховуються причини диссомнии. У період менопаузи вони можуть бути пов`язані з центральними і периферійними нервовими розладами. До розладів ЦНС відносять судинні та токсико-метаболічні мозкові порушення і емоційні розлади (депресивні стани, підвищена тривожність, страхи).

Під час сну у жінок клімактеричного віку нерідко виникають дихальні порушення (хропіння, зупинка дихання) і рухові розлади (так званий синдром "неспокійних ніг"), А також спостерігаються ранкові головні болі, підвищення артеріального тиску і денна сонливість.

До розладів периферичної нервової системи відносять никтурию (прискорене сечовипускання ночами), нічні приливи жару, парастезии в кистях (оніміння, поколювання, відчуття повзання мурашок) та інші порушення, що виникають або загострюються в нічний час.

Симптом №3 - вегетативні і психовегетативні розлади

Найчастіше вегетативні перманентні або пароксизмальні розлади поєднуються з емоційними порушеннями. Багато жінок скаржаться на дискомфорт у лівій половині грудей, збої частоти серцевих скорочень, посилене серцебиття, брак повітря, скачки артеріального тиску, розлади в роботі шлунково-кишкового тракту, а також озноб або приливи жару. Іноді можливий розвиток нападів агресії, страху або тривоги, що переростають в панічні атаки. Спостерігаються часті головні болі і болі в спині.

Симптом №4 - погіршення працездатності

Когнітивні порушення в період менопаузи проявляються погіршенням працездатності, зниженням швидкості перемикання з одного виду діяльності на інший, ослабленням пам`яті і розладом уваги. Найчастіше такий стан є наслідком емоційних проблем, тобто, має оборотний характер.

Відео: Клімакс вік симптоми, лікування клімаксу

Симптом №5 - обмінні та ендокринні порушення

У жінок в період менопаузи нерідко відзначається зміна харчової поведінки, поліпшення або погіршення апетиту, збільшення маси тіла, затримка рідини в організмі, що призводить до утворення набряків. частими "супутниками" постменопаузи стають суглобові патології, остеопороз і серцево-судинні захворювання.

Симптом №5 - психосоціальний синдром

У деяких жінок, що вступили в період клімактерію, на тлі диссомнічних, когнітивних, психовегетативних і сексуальних розладів виникають труднощі в спілкуванні і соціальної адаптації, розвивається замкнутість і стрессодоступность, спостерігається відсутність взаєморозуміння в сім`ї, труднощі на роботі. Зрозуміло, все це стає причиною зниження якості життя і навіть може спровокувати розвиток серйозних захворювань. Саме тому жінкам, у яких переважають незрілі стилі психологічного захисту і неефективні механізми подолання стресів, потрібно лікарська допомога.

Відео: Клімакс, симптоми, вік. Як пережити клімакс?

Симптом №6 - сексуальні порушення

За статистичними даними у 50-75% жінок в період менопаузи відзначається зниження сексуальної активності, а точніше, зменшується інтерес до сексу і ціннісна оцінка сексуальних установок.

Такий стан пояснюється гормональними змінами, що відбуваються в жіночому організмі в передменопаузальному період: згасаючі яєчники продукують меншу кількість естрогенів, андрогенів і прогестерону.

Недостатнє вироблення естрогену призводить до витончення слизової оболонки піхви, уповільнення і зменшення продукції вагінального мастила і розвитку діспареуніі (хворобливості при статевому акті).

Дефіцит вільного тестостерону стає причиною зниження статевого потягу, а недостатнє вироблення прогестерону провокує млявість, розбитість, головний біль та інші негативні симптоми, значно знижують інтерес до сексуальних контактів.

Клімакс у жінок: лікування

На даний момент фахівці використовують кілька стратегій і тактик ведення пацієнток, які страждають клімактеричним синдромом, що є мультидисциплінарної проблемою.

Усунення неприємних симптомів

Ліквідація окремих симптомів менопаузи здатна нормалізувати фізичний стан жінки і відновити її якість життя. Так, для усунення нічних припливів і корекції нічного сну рекомендується використовувати клоназепам (препарат антіпароксізмального дії), а для купірування синдрому "неспокійних ніг" призначаються антагоністи дофамінових рецепторів і дегідроксіфенілаланін.

При високому артеріальному тиску пацієнткам показаний постійний прийом блокаторів АТ2 та інгібіторів АПФ. При підвищеному рівні глюкози в крові призначаються препарати, що знижують цукор в крові, при безсонні і нервово-психічних розладах - снодійні та седативні засоби.

Добре себе зарекомендували в якості симптоматичної терапії курси лікувальної гімнастики, фізіотерапевтичні процедури, водолікування, масаж і санаторно-курортне лікування.

Гормонально-замісна терапія

На думку фахівців найбільш адекватним методом лікування клімактеричного синдрому є гормонально-замісна терапія. Її призначення доцільно в тому випадку, якщо у жінки в період менопаузи почалися такі ускладнення, як: серцево-судинні патології, центральне ожиріння, виражений остеопроз, цукровий діабет II типу та ін. Слід підкреслити, що призначення гормонального лікування, має ряд протипоказань - прерогатива лікуючого лікаря. Попередньо жінці призначається всебічно діагностичне обстеження.

Протипоказання для проведення замісної гормональної терапії:

• Маткові кровотечі невстановленої етіології;
• Злоякісні пухлини жіночих статевих органів;
• Рак молочної залози;
• Нещодавно перенесений інсульт або інфаркт;
• тромбофлебіт;
• Важкі печінкові і ниркові патології;
• Захворювання щитовидної залози;
• Підготовка до хірургічного втручання.

Комбіновані препарати замісної гормональної терапії містять в своєму складі невеликі дози прогестерону і естрогену. Пацієнткам, які перенесли ампутацію матки, показана замісна гормональна монотерапія (премарин, прогинова, хормоплекс, естрофем та ін.).

У період пременопаузи, коли у жінки ще не закінчилися менструальні кровотечі, для зняття дискомфорту і неприємних відчуттів і нормалізації циклу рекомендується климен, фемостон, дивина, ціклопрогенова, дівітрен, клімонорм. Жінкам, у яких вже відсутні менструації, рекомендується приймати лівіал або кліогест.

Відео: Леченіе клімаксу у жінок приладами БІОМЕДІС андроїд. Що таке клімакс, симптоми клімаксу

Лікування депресії в період клімаксу

Для купірування психовегетативних синдромів пацієнткам призначаються антидепресанти останнього покоління (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну). До цієї групи препаратів входить сертралин, флуоксетин, циталопрам і ін.