Гангрена

гангрена - омертвіння (некроз) Тканин організму, зазвичай представлена чорним або дуже темним кольором. Гангрена розвивається або прямо в тканинах, або через канали, які забезпечують зв`язок із зовнішнім середовищем, наприклад, через кишечник, легені, шкіру і т.д. Свій специфічний колір гангрена отримала завдяки тому, що в присутності повітря з вмістом сірководню гемоглобін утворює сульфід заліза.

Відео: Волога гангрена.flv.mp4

Причиною розвитку даного виду омертвіння може стати сильне обмороження тканин, проникнення інфекцій, порушення трофіки і кровообігу. Розвиватися гангрена може практично де завгодно, але найчастіше зустрічається на кінцівках.

Виділяють кілька видів гангрени:

• газова гангрена. Даний тип утворюється в результаті впливу певного роду бактерій, які утворюють спори. Найпоширеніше зараження цими бактеріями - це глибокі рани, після яких поранений ділянку стикався з землею. Це обумовлено тим, що клостридії (бактерії, що викликає даний вид некрозу) широко поширені в грунті. Їх небезпека полягає в тому, що в м`язах створюються всі умови для сприятливого життєдіяльності даних бактерій, що сприяє швидкому їх розмноженню і поширенню. Кошти, виділені ферменти розчиняють вуглеводи і білки в тканинах, в результаті чого утворюється газ. Розвиток газової гангрени відбувається поступово. Спершу з`являється набухання і місцевий набряк, який супроводжується сильним болем. Після з`являються виділення з рани, гострий неприємний запах, шкіра починає темніти. При невеликому дотику до ділянки може спостерігатися потріскування, яке обумовлено скупченням гною всередині. Газова гангрена лікується хірургічним шляхом висічення (ампутації) Омертвілого ділянки тканин, після створюється відтік рідини, призначається курс антибіотиків для запобігання подальшого інфікування.

• Гангрена при обмороженні. Сильний вплив низьких температур може призводити до того, що клітини починають руйнуватися і розвивається некроз тканин. Глибоке обмороження небезпечно тим, що може призводити до тромбам всередині судин, вони сприяють розвитку гангрени через відсутність кровотоку. Освіта демаркаційної лінії неминуче веде до ампутації частини тіла.

Відео: Жити здорово! Газова гангрена. (02.02.2017)

• гостра гангрена. Розвитку даного виду змертвіння сприяють такі види бактерій як факультативні анаероби. До їх числа відносяться стафілококи, стрептококи, аеробактеріі і т.д. Зазвичай саме гемолитические стрептококи є причиною виникнення гострої гангрени. Для них характерно розмноження не в м`язовій тканині, а під шкірою. На ранній стадії курс антибіотиків часто може впоратися з цією проблемою.

• Атеросклеротична гангрена. атеросклероз, який зазвичай супроводжується звуженням або закупоркою судин, може частково або повністю зупиняти кровообіг. В даному випадку розвивається суха атеросклеротична гангрена. Якщо ситуація ускладнюється інфікуванням, то має місце волога гангрена, впорається в якій вже набагато складніше. Найчастіше даний вид розвивається у осіб, хворих на цукровий діабет. Придбання синюшного відтінку стоп і пальців ніг, зниження їх температури, поява демаркаційної лінії, яка є роздільником омертвілої і здорової тканини, - це початкові симптоми даного виду гангрени.

Лікування гангрени проводиться хірургічним шляхом: частина тіла або тканини ампутують, після чого хворому призначається курс антибіотиків, який дозволив би уникнути повторного розвитку інфекції.

Також гангрена підрозділяється на суху і вологу:

Відео: Гангрена. Лікування гангрени нижніх кінцівок без ампутації

• суха гангрена зазвичай з`являється на кінцівках, розвиватися вона може аж до декількох років. У зв`язку з цим у організму залишається час на боротьбу з омертвінням. Крайні частини верхніх і нижніх кінцівок охоплюються першими. З`являється дуже сильний біль, побороти яку можуть тільки потужні анальгетики, далі падає чутливість ділянок тіла, починає з`являтися специфічний колір, лінія, що чітко розмежовує здоровий і омертвіла ділянка шкіри, відчувається запах. Якщо вдасться уникнути розвитку вологої гангрени, суха не є небезпекою. ампутація зазвичай проводиться для зниження больових відчуттів, а також в косметичних цілях і для запобігання ускладнень.

• волога гангрена куди більш небезпечна, ніж суха. Вона має протилежні ознаки: швидкий розвиток, наявність інфекції. Найчастіше вона є наслідком гострого захворювання: травми, гострої артеріальної недостатності, обморожень, опіків і т.д. Тому передбачити виникнення вологої гангрени цілком реально. Основним її симптомом є зовнішній вигляд. Орган або частина тіла стає схожою на трупний: гнильний запах, специфічний звук при натисканні, обумовлений скупченням рідини всередині, сильна припухлість, синій або зелений колір шкіри. В даному випадку ампутація пошкодженого органу необхідна для порятунку життя хворого, самопочуття його може бути вкрай важким.