Периферична нервова система

Периферична нервова система, або скорочено ПНС, це система, яка з`єднує кінцівки й органи з центральною нервовою системою. Нейрони цієї нервової системи знаходяться за кордоном ЦНС - спинного і головного мозку.

На відміну від ЦНС, периферична нервова система не володіє захистом у вигляді гематоенцефалічного бар`єру або кісток, тому вона може бути пошкоджена механічно або в результаті впливу токсинів.

Периферична нервова система підрозділяється на вегетативну нервову систему і соматичну, при цьому в деяких джерелах можна зустріти згадки про сенсорної нервовій системі.

Соматична периферична нервова система відповідальна за отримання стимулів із зовнішнього середовища, а також за координацію рухів тіла. Вона регулює діяльність, яка знаходиться в повному розумінні.

Вегетативна нервова система класифікується на ентеральну, парасимпатическую і симпатичну. Роль першого виду полягає в управлінні роботи прямої кишки, тонкого кишечника, шлунка, стравоходу, тобто всіма аспектами травної системи. Парасимпатична нервова система стає активною, коли людина відчуває себе розслаблено або відпочиває, вона у відповіді за стимуляцію роботи сечостатевої системи, розширення кровоносних судин, уповільнення серцебиття, звуження зіниць, нормалізацію роботи травлення. Головна роль симпатичної нервової системи полягає в реакції на стрес або потенційну небезпеку, разом з іншими фізіологічними змінами дана система сприяє підвищенню рівня адреналіну при хвилюванні, підвищення артеріального тиску і частоти пульсу.

Таким чином, до периферичної нервової системи можна віднести 12 пар нервів, їх вегетативні і чутливі ганглії, корінці, розташовані по ходу цих нервів, а також 31 пару спинномозкових нервів, задні і передні корінці спинного мозку і багато інших нервові освіти.

Так як ПНС пов`язує спинний і головний мозок з рецепторами і м`язами, чутливий і руховий імпульс повинен досягати центральної нервової системи дуже швидко. Хоч рухові реакції організму і здаються миттєвими на різні подразники, за цей час сигнал повинен пробігти довгий шлях від рецепторів до ЦНС і в зворотному напрямку. Вчені підрахували, що швидкість такого сигналу досягає більш 90 метрів в секунду. Але не всіх функцій організму необхідні такі надшвидкості.

Поразки периферичної нервової системи, як правило, є набутими. Зазвичай вони пов`язані з інфекціями, травмами, інтоксикаціями, судинними та метаболічними порушеннями, вітамінною недостатністю, а також деякими іншими дефіцитними станами. Однак і спадкові захворювання мають місце, серед них невральна амиотрофия, гіпертрофічні полінефропатіі. До хвороб периферичної нервової системи також відносяться неврити, плексити, радикуліти, гангліоніти. Плексити зазвичай виникають через стискання стовбурів різних сплетінь м`язами, патологічними ізмененнимі- активний вірус герпесу нерідко призводить до поразок спинномозкових ганглій і т.д.

Пошкодження спинномозкових корінців під час пологів, стовбурів плечового сплетення є частою причиною різних патологій периферичної нервової системи в дитячому віці.

Злоякісні і доброякісні пухлини периферичної нервової системи зустрічаються відносно рідко, проте можливе їх виникнення на різних рівнях системи.

Клінічне обстеження хворого лежить в основі діагностики уражень периферичної нервової системи. У зоні поразок, як правило, зустрічаються парези і паралічі, порушення чутливості, трофічні і вегетативно-судинні розлади в зоні порушення функціональності нервового стовбура. Проводять такі методи дослідження як електродіагностіка, електроміографія, хронаксіодіагностіка, теплоінвазівное дослідження, комп`ютерну томографію, гістохімічні та гістологічні дослідження. Вибір методики дослідження багато в чому залежить від місця локалізації порушення функціональності елементів периферичної нервової системи.

Лікування хвороб периферичної нервової системи пов`язане з усуненням етіологічного фактора, поліпшенням обмінно-трофічних і мікроціркуляціонних процесів в нервовій системі. Прописують вітаміни групи В, анаболічні гормони і препарати калію, препарати нікотинової кислоти, стимулятори нервової провідності, також призначають фізіопроцедури, санаторно-курортне лікування, лікувальну фізкультуру, масаж.