Медрол

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція на Медрол (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• дітям
• При вагітності і лактації
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

Одна таблетка Медрол включає в себе 16, 32 або 4 мг метилпреднизолона.

Відео: ГОРМОНАЛЬНІ ТАБЛЕТКИ, в чому користь?

Допоміжні речовини: рідкий парафін, стеарат кальцію, лактоза, кукурудзяний крохмаль, сахароза.

Форма випуску

Медрол - це овальні білі таблетки, з одного краю яких нанесені дві насічки у вигляді хреста, з іншого - літерна гравірування.

Таблетки дозуванням 4 мг випускаються:

• по 10 штук в блістере- 3, 1 або 10 блістерів в пачці;
• по 30 штук у флаконі з затемненого скла, один флакон в пачці.

Таблетки дозуванням 16 мг випускаються:

• по 10 штук в контурній упаковці, 5 упаковок в пачці;
• по 14 штук в контурній упаковці, 1 упаковка в пачці;
• по 50 штук у флаконі з затемненого скла, один флакон в пачці.

Таблетки дозуванням 32 мг випускаються:

• по 20 або 50 штук у флаконі з затемненого скла, один флакон в пачці.

Відео: ревматоїдний артрит і сонце | знеболюючі при артриті

Фармакологічна дія

глюкокортикоїдну - головна дія Медрол.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

метилпреднізолон - глюкокортикоїдний гормон. Проникає крізь клітинні мембрани, зв`язується зі специфічними рецепторами в цитоплазмі, проникає в ядро, зв`язується з ДНК, активує транскрипцію мРНК і синтез ферментів. Має суттєвий вплив на процес запалення, імунна відповідь і білковий, вуглеводний і жировий обмін. Впливає на систему кровообігу, скелетні м`язи і нервову систему.

метилпреднізолон володіє імунодепресивними, протизапальними і протиалергічні властивостями. Зменшує вміст іммуноактівних клітин поряд з осередком воспаленія- стабілізує мембрани лізосом- зменшує вазодилатацию- пригнічує фагоцитоз- зменшує синтез простагландинів і подібних з`єднань.

метилпреднізолон катаболический діє на білки. Утворені амінокислоти метаболізуються в печінці в глікоген і глюкозу. У периферичних тканинах зменшується використання глюкози тканинами, що призводить до появи глюкозурии і гіперглікемії.

метилпреднізолон володіє липолитическим і ліпогенетичну ефектом в різних областях тіла, що призводить до перерозподілу відкладень жиру.

Фармакокінетика

Всмоктування відбувається в тонкій кишці. Зв`язування з білками становить близько 40-90%.

Метаболізм проходить в печінці. метилпреднізолон розпадається на 20р-гідрокси-6а-метилпреднізон і 20р-гідроксиметилпреднізолон, які виводяться з сечею.

Період напіввиведення з крові становить близько 3,5 годин. Період напіввиведення з організму в цілому - до півтори доби.

Показання до застосування

Ендокринні порушення:

• надпочечниковая недостатність-
• гіперплазія надниркових залоз (Вроджена);
• підгострий або хронічний тиреоїдит;
• гіперкальціємія при онкозахворюваннях.

Поразки опорно-рухового апарату (як додаткова терапія для виведення зі стану загострення):

• псоріатичний артрит;
• ревматоїдний артрит і ювенільний ревматоїдний артріт-
• анкілозуючий спонділіт-
• гострий тендосіновіт-
• остеоартрит після травм;
• синовит при остеоартриті;
• гострий бурсит;
• гострий артрит при подагрі;
• епікондиліт.

Системні ураження сполучної тканини (в гострий період):

• гострий ревмокардит;
• системна червона вовчанка;
• системний дерматоміозіт-
• гигантоклеточний артеріїт.

Шкірні хвороби:

• пузирчатка-
• важкі форми псоріазу;
• бульозний герпетиформний дерматіт-
• ексфоліативний дерматіт-
• синдром Стівенса-Джонсона-
• важкі форми себорейного дерматіта-
• грибоподібний мікоз.

Алергічні реакції:

• алергічний риніт;
• контактний дерматит-
• атопічний дерматит-
• сироваткова хвороба-
• бронхіальна астма-
• алергія до лікарських засобів.

Захворювання очей:

• запалення переднього відділу ока;
• задній увеїт і хориоидит (Дифузна форма);
• алергічні виразки рогівки;
• симпатична офтальмія-
• кератит;
• алергічний кон`юнктивіт;
• хориоретинит;
• ураження зорового нерва;
• ірит і іридоцикліт.

Захворювання легенів:

• симптоматичний саркоїдоз;
• берілліоз-
• туберкульоз легких (блискавична або дисемінована форми);
• синдром Леффлера-
• аспіраційний пневмоніт.

Гематологічні захворювання:

• тромбоцитопенічна пурпура неясної етіології;
• аутоімунна гемолітична анемія-
• ерітробластопенія-
• вторинна тромбоцітопенія-
• еритроїдна гіпопластична анемія.

Паліативне лікування при таких онкологічних захворюваннях, як:

• лейкози і лімфоми.

Захворювання системи травлення:

• виразковий коліт.

Захворювання нервової системи:

• набряк мозку, спричинений пухлиною;
• розсіяний склероз.

Інші показання до застосування:

• туберкульозний менінгіт в поєднанні з субарахноїдальним блоком;
• трихінельоз;
• трансплантація органів.

Протипоказання

алергія до компонентів препарату.

З обережністю застосовувати при виразковій хворобі, гастриті, езофагіті, кишковому анастомозі, цукровому діабеті, гіперліпідемії, остеопорозі, гострому психозі, серцевої недостатності, неспецифічний виразковий коліт, гіпотиреозі і гіпертиреозі, інфаркті міокарда, артеріальної гіпертензії, важкому ураженні печінки або нирок, вітряної віспи, глаукомі, герпесі, кору, ВІЛ-інфекції, туберкульозі, важких вірусних або бактеріальних захворюваннях.

Побічна дія

• З боку метаболізму: хронічна серцева недостатність, затримка натрію, підвищення тиску, втрата калію, негативний азотистий баланс.
• Порушення з боку скелетно-м`язового апарату: остеопороз, м`язова слабкість, розриви сухожиль, стероидная міопатія, асептичний некроз трубчастих кісток.
• З боку системи травлення: виразкова хвороба, панкреатит, шлункова кровотеча, езофагіт.
• З боку нервової системи: збільшення внутрішньочерепного тиску, розлади психіки.
• Реакції з боку шкіри: уповільнене загоєння ран, петехии, витончення шкіри.
• З боку гормональної системи: гірсутизм, порушення менструації, придушення гіпофізарно-надниркової системи, затримка росту у осіб дитячого віку, збільшення потреби в інсуліні у осіб з на цукровий діабет.
• З боку очі: збільшення внутрішньоочного тиску, екзофтальм.
• Інші побічні дії: алергічні реакції, прояв латентних інфекцій, синдром відміни.

Інструкція на Медрол (Спосіб і дозування)

Інструкція по застосуванню Медрол наказує приймати препарат перорально.

Початкова доза Медрол може коливатися від 4 мг до 48 мг на день. Високі дози можуть призначатися при набряку мозку - 200-900 мг на добу, розсіяному склерозі - 200 мг в день, трансплантації органів - 7 мг на кілограм ваги в день. Якщо після достатнього проміжку часу очікуваний клінічний ефект не отриманий, препарат рекомендується скасувати і призначити пацієнтові інший вид терапії.

Для дітей дозу визначає лікуючий лікар виходячи з маси або площі поверхні тіла. Наприклад, при надниркової недостатності призначають 3.3 мг / м2 або 0.18 мг / кг в день в три прийоми, при інших показаннях - 12-50 мг / м2 або 0.4-1.65 мг / кг в день в три прийоми. Скасування Медрол після тривалого лікування рекомендується проводити поступово.

Передозування

Синдром передозування препаратом вкрай рідкісний.

Симптоми: багаторазовий повторний прийом протягом довгого часу може викликати появу синдрому Кушинга та інших ускладнень.

Лікування: симптоматична терапія.

взаємодія

При спільному застосуванні з циклоспорином спостерігається взаємне уповільнення метаболізму.

ефедрин, Фенобарбітал, Теофілін, Фенітоїн, рифампіцин зменшують терапевтичну дію метилпреднизолона.

кетоконазол, олеандомицин, пероральніконтрацептиви пригнічують метаболізм метилпреднизолона.

метилпреднізолон збільшує кліренс АСпіріна і змінює ефекти антикоагулянтів.

Медрол підвищує ризик появи побічних ефектів серцевихглікозидів і парацетамолу.

алкоголь і нестероїдні протизапальні засоби разом з метилпреднизолоном можуть викликати ульцерацію кишечника і кровотечі.

одночасне використання антацидів знижує адсорбцію метилпреднизолона.

Медрол знижує ефективність вакцин.

Препарат підсилює метаболізм мекселітіна і Ізоніазіда.

Умови продажу

Строго за рецептом.

Умови зберігання

Берегти від дітей. Зберігати в діапазоні температур від 20 до 25 градусів.

Термін придатності

П`ять років.

особливі вказівки

Відомі випадки появи саркоми Капоші у осіб, які отримували лікування медрол (після скасування може наступити ремісія).

аналоги