Для чого здається і як проводиться аналіз сечі на діастазу?

Якщо є підозра на панкреатит, призначають аналіз сечі на діастазу. Особливо коли пацієнти приходять до лікаря зі скаргами на болі в животі. Лікар, подивившись в результати аналізу, зробить висновок: в нормі діастаза в сечі, і якщо існують хоча б найменші відхилення, допоможе від них позбавитися.

Що таке діастаза

Діастаза (вона ж альфа-амілаза) - це такий тип ферменту, який виробляється слинної і підшлункової залоз. Цей фермент, головним чином, відповідає за те, щоб всі складні вуглеводи були найкращим чином розщеплені до найпростіших. Наприклад, такий шлях проходить крохмаль, розщеплюючи до глюкози. Тобто фермент в аналізі сечі покаже: чи немає яких-небудь запалень і пухлин в підшлунковій залозі і дозволить судити про ступінь такого запалення. Якщо організм занедужує з діагнозом гострий панкреатит, або ж хвороба переходить в хронічну форму, показники діастази в аналізі сечі значно підвищуються, зростаючи в кілька разів.

При нормальному стані здоров`я пацієнта діастаза не повинна перевищувати 64 одиниці. У тому ж випадку, якщо вона збільшується через захворювання панкреатитом, може підвищитися до шістнадцяти тисяч одиниць, тобто скласти 250 нормальних.

В яких випадках може підвищуватися рівень

Медики виділяють ряд захворювань, при яких ферментное речовина може значно підвищуватися. Ось приблизний перелік таких хвороб:

1. Норма діастази порушується найчастіше внаслідок панкреатиту, особливо при гострих формах захворювання і при переході в хронічну форму. Саме тому так важливо відразу ж призначити аналіз на діастазу при прояві гострих болів в черевній порожнині.
2. Холецистит і перитоніт, як запальні процеси в області живота, теж можуть стати причиною підвищення кількості діастази в сечі. Маючи підозри на ці захворювання, лікар призначить комплексну діагностику і вже тоді зможе точно поставити діагноз.
3. Прийом деяких типів медикаментів. Наприклад, діастаза може значно підвищуватись внаслідок приймання адреналіну.
4. Також зміст цього ферменту може дуже сильно збільшуватися внаслідок штучного аборту, чи якщо пацієнт незадовго до аналізу піддався важкого алкогольного отруєння. Негативно впливає і прийом наркотиків, які відносяться до опійної групи, викликаючи абсолютно аналогічну реакцію організму на такі важкі речовини.
5. Можливе підвищення кількості діастази і в випадках захворювання на цукровий діабет, але такі випадки дуже рідкісні і розпізнати їх нескладно. Справа в тому, що при цукровому діабеті в сечу обов`язково потрапляє глюкоза, яка в нормі там повністю відсутня. Іноді глюкоза з`являється і при панкреатиті, так що при виявленні такого речовини доведеться провести ще ряд аналізів, щоб точно поставити діагноз.
6. При нирковій недостатності кількість діастази теж сильно збільшується, але при цьому стає і більше сечовини, що свідчить про це захворювання.
7. Невелике, але все ж підвищення діастази може виявитися і в разі, якщо пацієнт пережив гостре запалення слинних залоз. Але в такому випадку збільшення буде зовсім невелика і незабаром організм знову прийде в норму.

Чому рівень діастази може знизитися

Даний аналіз може показати не тільки підвищені, але і значно знижені показники її кількості.

Найчастіше це свідчить про підвищену активність підшлункової залози у людини, або про хронічному панкреатиті, але не відразу, а в міру його розвитку. Причиною цього є те, що підшлункова залоза, спочатку виробляючи величезну кількість ферменту, з часом стане створювати його все менше і менше, поступово знизивши граничний рівень діастази до 16 ОД.

Діастаза нерідко знижується і при розвитку гепатитів, у деяких вагітних на ранніх термінах під час токсикозу, що зазвичай залежить від кожного організму індивідуально.

Показання для здачі аналізу

Існує кілька основних причин, чому лікар може направити пацієнта в лабораторію для здачі аналізу сечі на діастазу:

1. У тому випадку, якщо лікар бачить у хворого ознаки розвитку панкреатиту, він відразу ж, не відкладаючи, відправляє його в лабораторію.
2. Якщо привушні залози вражені, аналіз призначається негайно.
3. Захворювання підшлункової залози, так як саме вона виробляє діастазу.
4. Гострі вірусні інфекції.
5. Ознаки декомпенсованого діабету.
6. Гострі болі в області живота.

Як правильно здавати аналіз

Для того щоб якісно провести дослідження, медпрацівникам не потрібно занадто багато матеріалу - вистачить всього лише п`яти мілілітрів, але сеча повинна бути зовсім свіжа, тому її відразу ж після отримання відправляють в лабораторію.

Якщо сеча хоча б трохи постоїть, то діастаза зруйнується, внаслідок чого результати аналізу можна буде назвати досить правдивими і поставити точний діагноз не вдасться.

У тому випадку, коли цей аналіз робиться планово, а пацієнт знаходиться в лікарні, то беруть зазвичай ранкову порцію сечі і, не відкладаючи, відправляють на дослідження. Якщо все зроблено правильно, то грамотний лікар зможе без зусиль визначити захворювання і характер його протікання.

Можливий і інший варіант проведення аналізу: якщо у хворого гострий панкреатит, то його сечу можуть досліджувати навіть кожні три години, проводячи постійний моніторинг його стану здоров`я. Такий спосіб використовують в особливо складних випадках, коли від цього аналізу може залежати життя пацієнта.

Розшифровка результатів проведення аналізу робиться лікарем, який при виявленні захворювання призначить лікування, зробивши все можливе для якнайшвидшого одужання пацієнта.

Способи проведення аналізу

У більшості лабораторій аналізи сечі на діастазу проводяться за допомогою крохмалю, так як цей фермент має властивість перетравлювати крохмаль.

Розчин крохмалю підігрівають до 37, а після змішують з йодом і сечею. Беруться різні концентрації суміші і розливаються в кілька окремих пробірок. Ступінь активності ферменту визначається ступенем фарбування йоду в синій колір. Чим сильніше було фарбування, тим активніше діастаза. Якщо ж фарбування не відбулося, то і діастаза неактивна.

Кілька простих порад пацієнтам:

1. Щоб повністю виключити ймовірність захворювання панкреатитом, потрібно переконатися, що в організмі не перевищується норма діастази. Це означає, що необхідно відразу ж здати аналіз сечі.
2. Не слід їсти за дві години до забору сечі. Найкраще здавати аналізи натще, щоб підвищити ймовірність отримання точних і правильних результатів.
3. Якщо діастаза була виявлена в сечі, пацієнту пропонують здати ще аналізи крові на діастазу, щоб підтвердити або навпаки, спростувати перші результати.
4. Необхідно дуже уважно стежити за рівнем цукру в крові, так як діабет теж впливає на кількість діастази в сечі.
5. Ні в якому разі не варто збирати сечу для аналізу будинку: якщо вона охолоне, то аналізи проводити вже не має сенсу, адже діастаза надзвичайно швидко розкладається і її слідів вже не буде помітно навіть через півгодини після отримання зразка.

Таким чином, діастаза - це життєво необхідний фермент, який виробляється в підшлунковій залозі. Він же нерідко свідчить про стан здоров`я цього органу. Підвищення або ж зниження кількості діастази в сукупності з іншими ферментами і речовинами в організмі може свідчити і про багатьох інших захворюваннях.

Необхідно враховувати деякі правила проведення аналізу на діастазу: сеча повинна здаватися в лабораторію відразу після її забору, інакше не вийде визначити точний рівень ферменту.

Якщо ж показання діастази не в нормі, то лікар призначає ще аналіз крові на цей фермент, щоб точніше визначитися з діагнозом пацієнта.