Особливості аналізу сечі при пієлонефриті

Відомо кілька способів діагностування пієлонефриту: інструментальний і лабораторний. Лабораторний включає в себе аналіз сечі при пієлонефриті і крові, є необхідним в першу чергу для виявлення ранніх стадій захворювання. Перший має на увазі ультразвукові дослідження, рентген, ендоурологіческіе і радіонуклідні.

деякі особливості

Саме захворювання являє собою запальний процес в нирках, який вражає ниркові балії і проміжну тканину. Буває воно 3 типів: гострий, хронічний (з`являється внаслідок недолікованого гострого) і хронічний пієлонефрит із загостренням. Дане захворювання дуже небезпечно для здоров`я людини, так як довгий час може залишатися безсимптомним, переростаючи повільно в хронічну стадію. Особливо уважно до цієї хвороби необхідно поставитися людям, схильним до частих застуд, переохолоджень і захворювань сечостатевої системи, наприклад, циститу, уретриту, камінню в нирках. Дуже часто при неправильному лікуванні або неповному лікуванні від них інфекція переходить на нирки.

Для отримання необхідної інформації беруть такі аналізи при пієлонефриті, як: аналізи по Нечипоренко, Зимницьким, по граму і загальний. Збираються вони в різний час: перший і останній - при першому сечовипусканні вранці, а другий - протягом дня.

Щоб отримати точні результати досліджень, необхідно до них правильно підготуватися. Для цього потрібно виконати деякі вимоги:

• не вживати в їжу овочі і фрукти, що змінюють колір сечі;
• відмовитися від прийому противірусних, протиінфекційних і протимікробних препаратів, антибіотиків;
• дотриматися всіх правил інтимної гігієни, добре промити статеві органи перед випорожненням, краще без гелів і мила;
• не здавати аналізи під час менструації, так як частинки виділень можуть потрапити в сечу;
• для збору сечі використовувати тільки стерильні, оброблені і продезінфіковані ємності;
• після того як сеча виявилася в баночці, необхідно негайно нести аналізи в лабораторію, щоб при домашньої температурі там не розвинулися різні бактерії-якщо ж ваш похід відкладається, то поставте баночку в холодильник.

Основні показники при обстеженні пієлонефриту: норми і правила збору

Аналіз прояснює загальну картину перебігу захворювання за допомогою певних показників в сечі:

1. В першу чергу це лейкоцити. У нормі у здорової чоловіки вони повинні бути від 0-3, а у жінки - від 0-6 в полі зору. В іншому випадку відхилення від норми свідчать про наявність запального процесу в сечостатевій системі, сечокам`яної хвороби або пієлонефриті.
2. Якщо еритроцити не відповідають нормам у чоловіка від 0-1, а у жінки від 0-3, то мова вже йде про захворювання нирок і сечостатевої системи.
3. Щільність ранкової сечі повинна бути 1,012-1,22 г / л. Якщо відхилення в бік підвищення, то це обіцяє про пієлонефриті, а в бік зниження - про ниркову недостатність (при прийнятті сечогінних засобів теж спостерігається зниження щільності сечі).
4. Наявність нітритів свідчить про бактеріальної інфекції в організмі людини.
5. При виявленні білка підозра падає на хвороби нирок, зокрема пошкодження ниркових канальців і вузлів.
6. Виявлений білірубін свідчить про токсичний вплив на клітини, наявності інфекції і запального процесу.
7. Кислотність сечі повинна триматися в межах 6,2-7, якщо діагностуються інші межі, то є загроза ниркової недостатності.

Ще одним важливим показником є сечовина. Перевищення її норми (у дітей - 1,8 - 6,4 ммоль / л, для дорослих чоловіки і жінки - 2,5 - 6,4 ммоль / л, у літніх людей старше 60 років - 2,9 - 7,5 ммоль / л) свідчить про захворювання нирок.

Таким чином, коли проводиться розшифровка аналізу сечі, діагностують запалення нирок при виявленні відхилень від норми лейкоцитів, еритроцитів, сечовини і наявності бактерій, нітритів, білка і білірубіну. Також роль зіграє колір, щільність, кислотність і запах сечі. Важливо знати, що колір порівнюють з нормою при аналізі по граму. Зміна щільності в певні години показує проба Зимницьким.

При цьому лабораторному дослідженні сеча береться за день 8 раз в різні баночки, щільно закривається і весь цей час зберігається в холодильнику до здачі її в лабораторію. Проба береться строго в певний час, і при цьому записується кількість рідини, випитої за цей день. При щільності вище норми можна говорити про важку форму пієлонефриту, а при зниженій - про захворювання без загострень.

Фахівці стверджують, що при пієлонефриті колір сечі змінюється на світло-жовтий, а якщо підвищені еритроцити в крові, то вона стає з червонуватим відтінком. Якщо ви відчуваєте неприємний і яскраво виражений запах, то це може свідчити не тільки про наявність проблем з нирками, а й про циститі - запаленні сечового міхура. При відчутті запаху ацетону можна припустити, що хвороба переходить в хронічну стадію.

Крім аналізу сечі, для виявлення захворювання нирок здають аналіз крові.

Сигналом для тривоги є підвищений рівень лейкоцитів, сечовини і білка, важливо ще звернути увагу на швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ). Причому високий показник сечовини вже сигналізує про формування ниркової недостатності, а ШОЕ про наявність запального процесу.

Ґрунтовним і останнім аналізом є бактеріологічний (бакпосев), при якому діагностують чутливість антибіотика до флори для правильного призначення лікування, яке дасть результат. За допомогою нього також можна контролювати процес лікування, а саме його ефективність. Для цього збирають сечу через 4 для після початку лікування, а потім через 1,5 тижні після його закінчення.

Симптоми пієлонефриту і профілактика даного захворювання

Крім цих ознак, що відбиваються в аналізах сечі, у хворого на пієлонефрит спостерігаються такі симптоми:

• підвищена температура тіла, лихоманка, озноб, сильне потовиділення, при гострій формі пієлонефриту температура може піднятися до 39-40 градусів;
• часте сечовипускання;
• тягне біль в попереку, іноді може віддавати в боки і живіт;
• головний біль, блідий колір обличчя;
• слабкість і больові відчуття в суглобах.

Пієлонефрит - це захворювання, яке при своєчасному діагностуванні і правильному лікуванні можна вилікувати, не дозволяючи перерости в хронічну форму, яка буде довгий час ускладнювати вам життя постійними обстеженнями та антибіотиками. Важливо дбати про своє здоров`я і вживати профілактичних заходів:

• підтримувати імунітет, харчуватися корисною їжею, насиченою вітамінами та мінералами;
• вживати достатню кількість рідини (1,5-2 літра в день);
• не обтяжувати роботу нирок надмірним вживанням алкоголю;
• дотримуватися правил особистої гігієни;
• бути особливо уважним у весняно-осінні періоди, коли організму недостатньо вітамінів;
• намагатися не переохолоджуватися у вологу і холодну погоду;
• повністю виліковуватися від будь-яких інфекційних і хронічних захворювань;
• не брати довго і часто всілякі антибіотики, противірусні препарати та анальгетики.

Виконання цих простих правил допоможе підтримувати організм в тонусі для його здатності боротися з різними видами інфекцій, бактерій і будь-яких чужорідних тіл.