Симптоми і лікування пухлини щитовидної залози:

Пухлина щитовидної залози може бути як злоякісного характеру, так і доброякісна. Далі будуть розглянуті обидва варіанти пухлини.

Рак щитовидної залози

Рак щитовидної залози - це злоякісна пухлина. Він зустрічається в різних проявах.

1. Папілярний рак щитовидної залози. Зустрічається у більшості ракових хворих цього напрямку. Більш схильні до цього захворювання люди у віці від 30 до 40 років. Серед дітей такий вид раку зустрічається рідко. Метастазує рак в 30% випадків. Потрібно сказати, що у дітей захворювання протікає набагато інтенсивніше і часто метастази доходять до легких.
2. Фолікулярний рак щитовидної залози. Люди схильні до цього захворювання не так часто, в порівнянні з папиллярной формою. Спостерігається у людей похилого віку. Розвивається повільно. Але, досягнувши свого піку, швидко пускає метастази в шийні лімфовузли. У ряді випадків метастази просуваються і досягають кісткової тканини, легені та інші органи.
3. Медулярний рак щитовидної залози. Не завжди відразу діагностується. Перебіг хвороби буває стертим. хворий відчуває "припливи", Обличчя червоніє, часто буває рідкий стілець. Хвороба агресивніша, в порівнянні з попередніми видами. Метастази проникають в лімфатичні вузли на шиї, можливе поширення в трахею і м`язову тканину. Рідко уражаються легені та інші органи.
4. Анапластичний рак щитовидної залози. Зустрічається рідше за інших. Пухлина може розвинутися через наявність вузлового зоба. Хвороба виникає у людей старше 60 років.

У рідкісних випадках інші ракові хвороби можуть метастазировать в щитовидну залозу. Це такі онкозахворювання, як меланома, рак молочної залози, рак шлунка, лімфома, рак легенів та інші.

прояв раку

Якщо провести промацування, то буде помітний найперший симптом раку - це збільшені лімфовузли, що говорить про наявність пухлини. Сама заліза в більшості випадків функціонує без особливих змін. Тільки коли пухлина збільшується в розмірах, можуть виникнути ознаки гіпотиреозу, в інших випадках - тиреотоксикозу.

Тільки після того як пухлина починає пускати метастази в інші органи, виявляються характерні симптоми. Якщо пухлина досягає значних розмірів, вона може здавлювати трахею, людині стає важко ковтати, з`являється осиплість голосу, задишка.

Симптоми хвороби:

1. Поява ущільнень на шиї, які можуть швидко збільшуватися.
2. Больові відчуття в області пухлини, які можуть віддавати у вухо.
3. Хрипкий голос.
4. Ковтання може приносити біль.
5. Задишка.
6. Поява кашлю без симптомів ГРВІ.

діагностика

В початкові періоди хвороби діагностика утруднена або не проводиться з тієї причини, що людина часто плутає симптоми раку з симптомами інфекційних хвороб. Необхідно провести:

1. Первинний огляд у онколога і оториноларинголога.
2. УЗД щитовидної залози.
3. Ізотопне сканування.
4. Тонкоголкової біопсію.

У багатьох випадках пухлини щитовидної залози можуть бути діагностовані на ранніх стадіях хвороби.

Це можливо завдяки тому, що саме рак щитовидної залози має вже на початковій стадії розвитку характерні симптоми. Є також випадки безсимптомного перебігу хвороби і пізнього діагностування. Однак таких випадків дуже мало.

Виявити пухлину можна при скаргах хворого або при щорічної диспансеризації. Людина може самостійно двічі на рік обстежувати свою щитовидну залозу методом промацування.

лікування захворювання

Оперативний метод включає в себе повне видалення щитовидної залози або часткову її резекцію. Також видаленню підлягають прилеглі уражені тканини і лімфатичні вузли. Після цього або до операції проводиться терапія радіоактивним йодом і рентгенотерапія.

Якщо пухлина на щитовидній залозі виникла в одній її частці, видаленню підлягає і друга частина.

Це пов`язано з тим, що всередині органу є свої лімфовузли, за якими з більшою ймовірністю пухлина могла поширитися на іншу половину. Після видалення щитовидної залози лікар призначає тиреоїдний гормон для придушення ТТГ і ракових клітин.

Після того як буде зроблено сканування тканини щитовидної залози, буде з`ясовано, як довго і в якій дозуванні застосовувати радіоактивний йод.

Якщо в області видалення залози є наявність тиреоїдної тканини, то лікування слід продовжити, при виявленні віддалених метастазів дозування радіоактивного йоду збільшується. Рентгенотерапія може проводитися одночасно з хіміотерапією.

Захворювання вражає в більшості своїй люди, які проживають в регіонах з нестачею йоду, або ж ті, хто тривалий час перебуває в місцях радіоактивного випромінювання.

Доброякісні пухлини щитовидної залози

Тиреотоксическая аденома, або хвороба Пламмер, це доброякісна пухлина. З`являється внаслідок підвищення рівня тиреоїдних гормонів щитовидної залози. Це пов`язано з тим, що клітини аденоми провокують цей процес.

У хворого розвивається гіпертиреоз, що призводить до надлишку гормонів щитовидної залози трийодтироніну (Т3) і тироксину (T4), в той час як тиреотропний гормон гіпофіза (ТТГ) уповільнює свою роботу. А адже саме він відповідає за нормальну роботу щитовидки. Захворюванню в основному схильні жінки, рідше чоловіки і діти.

Аденома відрізняється невеликим розміром, приблизно 3 см. Найчастіше з`являється один вузол, в рідкісних випадках буває багатовузловий аденома.

Аденома буває декількох видів:

1. фолікулярні аденоми, складаються з тканини щитовидки.
2. Фетальні. Будова пухлини схоже на щитовидну залозу в момент її внутрішньоутробного розвитку.
3. Трабекулярная, при цьому клітини групуються в одному місці і ділить їх волокнистий стром.
4. Токсичні. Самі часто зустрічаються.

Симптоми захворювання:

1. Хворий може різко схуднути.
2. З`являється задишка, постійне бажання поспати, млявість, підвищена втома.
3. Виражене серцебиття.
4. Пітливість, в жарку пору року погіршення самопочуття.

Даною хвороби схильні здебільшого літні люди, при цьому у них менше виражене порушення серцево-судинної системи, хвороба розвивається повільно.

Діагностика тиреотоксической аденоми:

1. Загальний огляд лікаря методом промацування.
2. УЗД щитовидної залози.
3. Радіоізотопна діагностика.
4. Лабораторні дослідження.

Лікування тиреотоксической аденоми

Лікування передбачає хірургічне втручання. При підвищеному рівні тиреотоксикозу перед проведенням операції проводиться терапія тиреостатиками.

Людям, яким протипоказана операція, зазвичай це люди похилого - проводиться терапія радіоактивним йодом. В інших випадках робляться спиртові уколи безпосередньо в область аденоми під контролем УЗД.

Після того як вузол був видалений оперативним методом, його вміст досліджується гістологічно. У рідкісних випадках може статися самостійне лікування внаслідок крововиливу в вузол. При правильному лікуванні тиреотоксическая аденома цілком виліковна. За винятком тих випадків, коли вона може переродитися в злоякісну пухлину, але такі випадки вкрай рідкісні.