Ловастатін
Відео: Жити здорово! Дорогу кровотоку! (26.05.2017)
Опис актуально на 15.09.2015
- Латинська назва: Lovastatin
- Код АТС C10AA02
- Діюча речовина: ловастатін *
- Виробник: Replekpharm AD (Республіка Македонія), Лекфарм (Республіка Білорусь), Київмедпрепарат (Україна)
склад
В 1 таблетці ловастатину 20 мг або 40 мг.
Лактози моногідрат, целюлоза, крохмаль, бутилгідроксіанізол, аскорбінова кислота, магнію стеарат, лимонна кислота, - як допоміжні речовини.
Форма випуску
Таблетки 40 мг і 20 мг.
Фармакологічна дія
гіполіпідемічна.
Відео: LEGO Legends of Chima Laval # 39; s Journey {PS Vita} частина 15 - Вільна Гра # 3
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Фармакодинаміка
ЛП-рецептори печінки здійснюють регуляцію змісту ліпопротеїнів у крові. З циркулюючої крові ліпопротеїни виводяться шляхом взаємодії з цими рецепторами і в клітинах печінки синтезується холестерин. Механізм дії ловастатину пояснюється придушенням 3-гідрокси-3-метилглутарил-коензим А редуктази - ферменту, за участю якого відбувається синтез холестерину. Зниження освіти холестерину в печінці тягне компенсаторне збільшення кількості ЛП-рецепторів на поверхні гепатоцитів, внаслідок чого прискорюється видалення з плазми ліпопротеїнів низької щільності і знижується загальний ХС, холестерин ЛП проміжної щільності і холестерин ЛП дуже низької щільності.
Препарат зменшує вміст тригліцеридів і аполіпопротеїну В, і незначно підвищує рівень ліпопротеїдів високої щільності. Лікувальний ефект проявляється через 14 днів, а максимальний - через 6 тижнів від початку лікування, зберігається 1,5 місяці після відміни препарату. Ефективність при тривалому застосуванні не знижується. Ловастстатін отримують з біокультур Monascus ruber і Aspergillus terreus.
Фармакокінетика
Всмоктується в шлунково-кишковому тракті повільно. Абсорбцію знижує прийом препарату натщесерце. Біодоступність низька - 30% дози. Через 24 год досягається максимальна концентрація в крові, яка знижується і через 24 год становить 10% від максимуму. На 95% зв`язується з білками крові. Кліренс ЛОВАСТАТИНОМ при одноразовому прийомі досягається на 2-3 добу. Ловастатин - пролекарство і після першого проходження через печінку набуває активну лікарську форму. Метаболізм протікає за участю ізоферментів. Середній час напіввиведення 3 ч. Діюча речовина і його метаболіти виводяться через кишечник і нирки.
Показання до застосування
- гіперліпопротеїнемія (типи IIа і IIb);
- вторинні гиперлипопротеинемии на фоні цукрового діабету і нефротичного синдрому;
- лікування коронарного атеросклерозу.
Відео: Гриби Ільмакі - збираємо в Приморському лісі в районі р. Дзеркальна.
Протипоказання
Препарат протипоказаний при:
- міопатії;
- вагітності;
- віці до 18 років;
- активно поточних захворюваннях печінки і холестазе;
- підвищеної чутливості.
Прийом препарату не можна поєднувати з прийомом алкоголю. З обережністю призначається хворим після аортокоронарного шунтування.
Побічна дія
- печія, нудота, метеоризм, запор або діарея- дуже рідко - збочення смаку, гепатит, біліарний холестаз, холестатичнажовтуха;
- головний біль, головокруженіе- розлади сну, безсоння, загальна слабкість, тривога, парестезії;
- міалгія і м`язові судоми, міозит, у хворих, які приймають циклоспорин, нікотинову кислоту або гемфиброзил з`являється ризик розвитку рабдомиолиза;
- гемолітична анемія, тромбоцитопенія;
- атрофія зорового нерва, катаракта;
- підвищення активності трансаміназ печінки, активності креатінфосфокінази- дуже рідко лужноїфосфатази і білірубіну.
- висип, свербіж, набряк Квінке, кропив`янка, артралгія;
- дуже рідко відзначаються зниження потенції і алопеція.
Ловастатин, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
Таблетки застосовуються всередину 1 раз на добу під час вечері. при гіперліпідемії - від 10 до 80 мг одноразово залежно від ступеня вираженості гіперліпідемії. Лікування починають з невеликої дози, потім поступово її підвищують. Максимальну добову дозу 80 мг можна приймати в один або два прийоми (вранці та ввечері). Підбір дози проводять з інтервалом в 4 тижні.
при коронарних атеросклерозі доза 20 - 40 мг. При неефективності збільшують до 60-80 мг. При одночасному прийомі фібратів або нікотинової кислоти доза ловастатину не повинна бути більше 20 мг на добу.
Передозування
При випадковому прийомі великих доз специфічних симптомів не спостерігається.
Лікування полягає у скасуванні препарату, промивання шлунка, прийомі сорбентів, контролі життєвих функцій, функції печінки і активності креатинфосфокінази. Антидоту не існує.
взаємодія
прийом з нікотиновою кислотою, еритроміцином, кларитроміцином, циклоспорином, протигрибковими препаратами (кетоконазол, ітраконазол), ритонавіром, нефазодоном призводить до підвищення концентрації препарату, ризику розвитку міопатії і руйнування м`язової тканини.
Одночасний прийом великої кількості грейпфрутового соку, гемфиброзила, фенофібрату також пов`язаний з ризиком розвитку міопатії.
спільне призначення варфарина підвищує ризик кровотеч.
Колестирамін знижує біодоступність препарату, тому час між прийомом цих ЛЗ має становити 2-4 ч.
Умови продажу
Відпускається за рецептом.
Умови зберігання
При температурі не вище 25 С.
Термін придатності
2 роки.
аналоги лОВАСТАТИНОМ
Апекстатін, Кардіостатін, Веро-Ловастатін, Холетар, Мевакор, Ловакор, Ловастерол, Мевінакор, правастатин, Іінвастін, флувастатин.
Відгуки про ЛОВАСТАТИНОМ
Гіполіпідемічні засоби застосовуються в комплексному лікуванні і для профілактики атеросклерозу і його ускладнень. Їх основна дія полягає в зниженні вмісту атерогенних ліпопротеїнів у крові. Представниками групи статинів (в порядку зростання ефекту) є: ловастатін, симвастатин, флувастатин, правастатин, аторвастатин і розувастатин. Часто зі зростанням основного ефекту збільшується і ризик побічних явищ.
Накопичено великий досвід клінічного застосування ловастатину, який є найбезпечнішим лікарським засобом і має хорошу переносимість при тривалому лікуванні. За відгуками пацієнтів досить рідко з`являлися побічні ефекти: метеоризм, діарея або запори, болю в животі, безсоння, м`язові болі. Як правило, ці реакції зникали через 2 тижні прийому препарату або після зменшення дози. У разі підвищення рівня АсТ і АлТ через місяць аналізи контролювалися, і доза препарату зменшувалася. Через 1,5- 2 місяці від початку лікування проводилося контрольне визначення рівня ліпідів і відзначалася позитивна динаміка в аналізах.
Ціна ЛОВАСТАТИНОМ, де купити
На даний момент купити Ловастітін в аптеках Москви та інших міст не представляється можливим. В аптеках пропонуються таблетки Холетар 20 мг № 20 за ціною від 258 руб. до 342 руб. і таблетки Кардіостатін 20 мг №30 від 228 руб. до 326 руб.