Конваліс
Опис актуально на 18.03.2015
- Латинська назва: Convalis
- Код АТС N03AX12
- Діюча речовина: Габапентин (Gabapentin)
- Виробник: ВАТ Фармстандарт (Росія)
склад
До складу препарату Конваліс входить (з розрахунку на одну капсулу): 300 мг габапентина + кукурудзяний крохмаль, тальк, моногідрат лактози, стеарат магнію, желатин, діоксид титану, жовтий оксид заліза.
Форма випуску
Препарат випускають у вигляді жовтих капсул маленького розміру. Усередині капсули - білий або біло-жовтий порошок.
Ліки продається в упаковках по 30 або 50 штук.
Фармакологічна дія
Протиепілептичний, знеболююче.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Активний компонент кошти за своєю будовою схожий на гамма-аміномасляна кислота, Яка є нейротрансмиттером. Речовина зв`язується з альфа-2 -субодиниці кальцієвих каналів і зупиняє процес струму кальцію через них. Саме ці канали і забезпечують передачу нервового імпульсу, що сигналізує про біль.
Також засіб додатково зменшує глутамат-залежну загибель нейронів, збільшує синтез ГАМК, знижує інтенсивність вивільнення нейротрансмітерів моноамінових групи.
При нормальних концентраціях в плазмі крові препарат не впливає на інші ГАМК-рецептори, бензодіазепіновие, глутаматние і інші рецептори. З каналами натрію речовина не взаємодіє.
Відео: 7 ліків з незвичайними побічними ефектами
Якщо збільшувати дозування препарату, його біологічна доступність буде навпаки знижуватися. Максимальна концентрація в плазмі крові настає через 2-3 години після прийому. Біологічна доступність - близько 60%. Прийом їжі, навіть з великим вмістом жиру, не впливає на фармакокінетичні показники кошти.
Період напіввиведення - близько 6 годин. Діюча речовина не має здатності зв`язуватися з білками плазми крові.
Препарат не накопичується в організмі, не викликає індукції ферментів печінки. Висновок з організму здійснюється через нирки з сечею. Однак у літніх пацієнтів, осіб, які страждають від захворювань печінки, кліренс габапентину трохи знижено.
Пацієнтам з порушеннями в роботі нирок, особливо тим, що проходять періодично гемодіаліз, слід скорегувати добове дозування.
Показання до застосування
Конваліс призначають:
- при епілепсії дорослим і дітям від 12 років в рамках комплексного лікування або як самостійний засіб;
- для лікування невропатичного болю;
- при епілептичних нападах з вторинною генералізацією.
Протипоказання
Капсули не можна використовувати:
- дітям до 12 років;
- при гострому панкреатиті;
- особам з непереносимістю лактози, дефіцитом лактази і глюкозо-галактозної мальабсорбції;
- при наявності алергії на компоненти лікарського засобу.
Пацієнтам, які страждають від ниркової недостатності, слід дотримуватися обережності при прийомі ліків.
Відео: П`ятигорськ Чеченець під Лірикою
Побічні ефекти
При використанні ліків для лікування нейропатичного болю можуть виникнути:
- атаксія, втрата пам`яті, сплутаність свідомості, сонливість, тремор, запаморочення, гипостезия;
- пронос, запор, Розлад шлунку, надлишкове газоутворення, болю в животі, сухість слизових оболонок, нудота;
- висипання на шкірі, амблиопия, задишка;
- Загальна слабкість, головний біль, астенія, набряклість, набір ваги.
Якщо препарат призначають для лікування парціальних судом, то розвиваються такі побічні ефекти:
- лейкопенія, пурпура;
- лабільність артеріального тиску, вазодилатация, запальні процеси в роті (захворювання зубів і ясен);
- акне, висипання і свербіж на шкірі;
- гінгівіт, запори, діарея, підвищений апетит і Розлад шлунку, нудота, метеоризм, хворобливі відчуття в епігастральній ділянці;
- болю в спині, запалення м`язової тканини, артралгія, ламкість кісток;
- запаморочення, проблеми з сухожильних рефлексами, занепокоєння, депресія, пригніченість, ністагм, порушення мислення;
- нежить, кашель, запалення легенів;
- розвиток інфекцій сечостатевої сфери;
- гиперкинез, парестезії, амнезія, сплутаність свідомості і порушення координації руху, дизартрія, безсоння, тремор;
- зниження лібідо і імпотенція;
- порушення гостроти зору, диплопия, стомлення, набряки обличчя і на периферії, астенія.
Такі небажані реакції, як атаксія, запаморочення, ністагм і сонливість, залежать від прийнятої дози.
Також надходили повідомлення про розвиток гострої ниркової недостатності, захворювань підшлункової залози, гинекомастии, мастопатії, галюцинацій. У деяких груп пацієнтів можливі: дистонія, дискінезія, тромбоцитопенія, відчуття серцебиття, шум у вухах, анурия.
При різкому припиненні прийому таблеток можуть виникнути ознаки синдрому відміни: нудота, болі в різних місцях, пітливість, неспокій, порушення сну.
Інструкція по застосуванню Конваліса (Спосіб і дозування)
Ліки приймають внутрішньо, не розжовуючи і не розділяючи таблетку, незалежно від їжі.
Інструкція по застосуванню Конваліса, як ліки від епілепсії
Початкова доза становить 300 мг у день. Потім добову дозу збільшують до 900 мг, розподіляючи через рівні проміжки часу. Згодом при необхідності і за рекомендацією лікаря кількість препарату на добу може досягати 1200 мг.
Максимальна кількість габапентина, яке можна вживати протягом дня, - 3600 мг (кожні 8 годин). Інтервал між прийомами - не більше 12 годин.
Лікування невропатичного болю
У перший день приймають 300 мг кошти, у другій - 600 мг за 2 прийоми, на третій - по 300 мг, 3 рази на день. Далі добову дозу можна збільшувати до 3600 мг.
При хвороби нирок:
- якщо кліренс креатиніну від 50 до 79 мл в хвилину, то можна пити 600-1800 мг препарату в день;
- якщо КК від 30 до 49 мл / хв - до 900 мг на добу;
- якщо кліренс становить до 30 мл / хв - 600 мг;
- при кліренсі менше 15 мл в хвилину слід дотримуватися дозування 300 мг в день.
У хворих, які перебувають на гемодіалізі, після кожного 4-годинного сеансу слід додатково прийняти 300 мг кошти.
У дні, коли діаліз не проводиться, підвищення добової дози недоцільно.
Передозування
При зловживанні даними засобом можуть з`явитися запаморочення, діарея, диплопия, дизартрія і сонливість.
В якості терапевтичних заходів щодо усунення небажаних ефектів призначають промивання шлунка в перші години після передозіровкі- прийом ентеросорбентів- симптоматичну терапію. досить ефективний гемодіаліз.
взаємодія
циметидин збільшує період виведення габапентина з організму.
Одночасний прийом кошти з оральними контрацептивами, що містять етинілестрадіол або норетистерон, не викликає їх лікарського взаємодії.
Поєднання ліки з морфіном, якщо морфін був прийнятий за 120 хвилин до габапентина, призводить до продовження AUC кошти на 50% і підвищення больового пороку.
При одночасному прийомі препарату з іншими протисудомними засобами (фенобарбіталом, Вальпроєвої кислотою, карбамазепіном, фенітоїном) Будь-якої взаємодії між ліками не відбувається.
Антациди, які містять алюміній або магній, знижують біологічну доступність препарату. Приймати ці кошти слід з проміжком в 2 години.
При поєднанні ліки з етанолом можуть посилюватися побічні ефекти.
Спільний прийом з напроксеном призводить до збільшення часу абсорбції Конваліса.
Умови продажу
Потрібно рецепт.
Умови зберігання
Зберігають таблетки в прохолодному, темному місці, далеко від маленьких дітей.
Термін придатності
3 роки.
особливі вказівки
Іноді після початку прийому препарату для осіб, які страждають від цукрового діабету, може виникнути потреба в регулюванні дозування гіпоглікемічних засобів.
При аналізі сечі на вміст білка за допомогою лакмусового паперу результати можуть бути перекручені. Виробляти аналізи рекомендується за допомогою будь-якого іншого методу.
Не рекомендується керувати автомобілем або виконувати дії, що вимагають високої концентрації уваги, якщо ви приймаєте Конваліс.
Якщо під час терапії засобом з`явилися визнання гострого панкреатиту, лікування необхідно перервати.
Скасування або заміна таблеток повинна проводитися поступово, протягом 7 днів через підвищений ризик виникнення судом.
Також рекомендується проводити своєчасний контроль психічного стану хворого. Під час терапії підвищується ризик розвитку депресії, виникнення суїцидальних думок і вчинків.
аналоги Конваліса
Найбільш поширені аналоги засоби: Альгеріка, Героламік, Ламіктал, Нормег, Ламітрил, Латрігіл, Топірамін, леветірацетам, Левіцітам, Лірика, Епіміл, Топілекс, Неогабін, топамакс, Топілепсін, Епілептал, Епірамат, Епітріжін, Вімпат, Кеппра, Ламітор, Ламотрин, карбамазепін.
Синоніми
Габагамма, Габантин, Грімодін, Нейралгін, Тебантин, Габалепт, габапентин, Габалепт, Медитал, Ньюропентін.
При вагітності і лактації
Використовувати ліки при вагітності можна тільки за рекомендацією лікаря. Дані про застосування засобу вагітними жінками обмежені.
рекомендується припинити грудне годування.
Відгуки про Конвалісе
Про ліки відгукуються добре, в основному при лікуванні епілепсії. З побічних реакцій найбільш часто виявляються головні болі, нудота і проблеми з травленням. Також скаржаться на виникнення синдрому відміни при різкому припиненні прийому таблеток.
Відгуки про Конвалісе на форумах:
- “... Дуже хороший препарат, правда, приймати його треба довго і дотримуватися призначеної схеми лікування”;
- “... Мучуся з грижею міжхребцевого диска, на Конвалісе відчував себе набагато краще, міг багато ходити, був більш активним. Але після закінчення курсу біль повернувся”;
- “... Нейропатичні больові відчуття залишаються на колишньому рівні. Правда після 2х 3х годин після прийому вдається заснути на 3-4 години”.
Ціна Конваліса
Ціна Конваліс 300 мг становить приблизно 450 рублів за 50 таблеток.