Епідуральна анестезія при кесаревому розтині - ефективна і краща

Для початку визначимося з тим, що у вас є вибір. Тому що при необхідності екстреного кесаревого розтину у породіллі вибору зазвичай немає. Якщо під час пологів щось пішло не так, і мова йде про порятунок життя матері і дитини, лікарі використовують той варіант наркозу, який кращий тут і зараз.

Але ви готуєтеся до планового кесаревого розтину і поки ще можете вибирати. Тому зупинимося докладно на кожному з можливих видів наркозов, які пропонує сучасна медицина.

Який наркоз краще при кесаревому розтині

Існує три види наркозу:

• Епідуральна анестезія при кесаревому розтині. Виконується переважно в ході планової операції. Анестезіолог очищає спину сильно охолоджуючим розчином і вводить голку в хребет. Потім голку видаляють, а на її місце встановлюють тонкий катетер, по якому в спинний мозок надходить лікарський препарат. Він викликає практично повну втрату чутливості тіла від грудей до колін, яка може спостерігатися протягом декількох годин після пологів.
• Спинальная анестезія при кесаревому розтині. Цей варіант наркозу використовується переважно в екстрених випадках. Його відмінність від епідуральної анестезії полягає в тому, що ліки вводиться в спинномозкову рідину і в менших дозах. При цьому жінка також знаходиться в бадьорому стані, і не відчуває болю. Але потребує постійної корекції стану через можливість зниження знеболюючого ефекту і кисневій масці.
• Загальний наркоз. Пацієнтка вводиться в стан штучного сну і прокидається, коли вже все позаду. Але ризик ускладнень загального наркозу істотно вище інших видів анестезії.

Кожен наркоз при кесаревому розтині має свої переваги і недоліки. Тому дуже важливо заздалегідь обговорити з лікарем, який буде приймати у вас пологи, застосування тієї чи іншої технології.

Показання для призначення епідуральної анестезії при кесаревому розтині

Даний вид анестезії може бути призначений не всім. Якщо у жінки спостерігається низький артеріальний тиск, існує ризик крововтрати, є ураження нервової системи або важкі деформації хребта, епідуральна анестезія виконуватися не буде. Але ці протипоказання лікарі відносять скоріше до загальних, які забороняють застосування і інших лікарських препаратів. Тому більшу увагу приділяють тим станам, коли епідуральний наркоз життєво необхідний.

• Гестоз або порушення плацентарного кровотоку. При його виникненні виникає кисневе голодування плода, яке може спричинити важкі пороки його розвитку. Епідуральна анестезія дозволяє поліпшити плацентарний і нирковий кровообіг.
• Патології серцево-судинної системи. Жінці заборонено народжувати самій через ризик ускладнень через високу навантаження на серце. Наркоз дозволяє серцю працювати в звичному ритмі.

Одна з небезпек епідуральної анестезії таїться в можливості падіння кров`яного тиску породіллі. Але воно швидко коригується введенням відповідних ліків. Інший ризик - неправильне положення дитини або пригнічення плода. Але якщо кесарів розтин виконується планово, а не екстрено, такі ситуації трапляються рідко.

Якщо говорити про відчуття під час і після введення наркозу, то перед початком операції вони будуть не приємними, але і не болючими. Під час введення голки лікар може зачепити спинний нерв, що іноді викликає судому ноги або її оніміння. Все це - нормальні прояви процедури, яких не варто боятися. У рідкісних випадках можливі параліч, ураження спинного нерва, виникнення інфекційних захворювань.

Загальний наркоз або епідуральна анестезія при кесаревому розтині - що краще?

Сучасна медицина пропонує епідуральну анестезію як кращої альтернативи загального наркозу. Ризик від виконання останнього в десятки разів вище, ніж від місцевого знеболювання. Тільки на перший погляд здається, що краще заснути на годинку-другу, а потім прокинутися і щасливо обійняти свого малюка. У період глибокого сну можливі різкі перепади тиску і порушення серцевого ритму породіллі, які в період її неспання виявляються значно більш оперативно. І так само швидко усуваються без значної загрози життю і здоров`ю двох пацієнтів.

Вибирайте свій варіант анестезії для кесаревого розтину вкрай виважено. І робіть це не з подругами або з чоловіком, а зі своїм лікарем. Адже доктор потрібен не тільки для того, щоб розповідати вам про правильне харчування і заняттях сексом під час вагітності. А для того, щоб зберегти здоров`я молодої мами і малюка і зробити щастя материнства по-справжньому повним!