Стенокардія напруги - наслідки активності

Відео: Стенокардія. Як захистити своє серце

Стенокардія напруги - це різновид стенокардії, напади якої починаються в результаті фізичної активності або, рідше, емоційного стресу. При цьому у пацієнтів виникають біль або дискомфорт у грудях, пов`язані з порушенням припливу крові до серця.

Найбільш поширена форма цього порушення - стабільна стенокардія напруги-його симптоми, на відміну від симптомів нестабільної стенокардії, передбачувано з`являються під час або після певних дій пацієнта. Виділяють і таку форму захворювання, як прогресуюча стенокардія напруги - напади цього захворювання з часом стають частішими і сильнішими.

причини

Серцевий м`яз працює постійно, тому їй потрібно безперервне постачання киснем, що надходять разом з кров`ю. Її поставляють в серці коронарні артерії. Чим інтенсивніше працює серце, тим більше кисню йому потрібно. Симптоми стенокардії починають з`являтися, коли коронарні артерії звужуються в результаті атеросклерозу, або коли їх блокують тромби.

Як правило, ці симптоми присутні не постійно, а лише при інтенсивній фізичній активності, наприклад, під час тренувань, коли серцю потрібна особливо багато кисню, але через порушення прохідності артерій воно не може отримати його в достатній кількості.

До факторів, що збільшує ймовірність розвитку стенокардії напруги відносяться:

• діабет;
• Підвищений артеріальний тиск;
• Підвищений рівень холестерину в крові;
• Куріння.

Спровокувати черговий приступ стенокардії може все, що призводить до підвищеної потреби серцевого м`яза в кисні, наприклад, сильні фізичні навантаження, емоційний стрес, холодна погода, переїдання.

До можливих причин стенокардії напруги також відносять порушення серцевого ритму, анемію, спазми коронарних артерій, серцеву недостатність, гіпертиреоз і дисфункцію серцевих клапанів.

Класифікація стенокардії напруги

У класифікації стабільної стенокардії напруги використовується поняття функціонального класу - він вказує рівень фізичного навантаження, при якому зазвичай починається напад хвороби.

• 1 функціональний клас є найбільш легким - пацієнти переносять звичайну для них навантаження добре, але при дуже інтенсивному навантаженні може статися напад стенокардії.
• 2 функціональний клас включає в себе стану, при яких напади можуть починатися при помірних навантаженнях, наприклад, при підйомі на два і більше сходових прольоту. Багато пацієнтів зі стенокардією, яка відноситься до цього класу, не можуть без зупинок пройти більше половини кілометра, і дуже погано переносять морози.
• 3 функціональний клас. Напади стенокардії цього класу починаються після навантажень, які більшості здорових людей здадуться абсолютно незначними, наприклад, після підйому на один сходовий проліт або після невпинної ходьби на відстані, що не перевищують кілька сот метрів.
• 4 функціональний клас. До цієї категорії відносяться форми стенокардії, які надають найбільш значний вплив на якість життя людини. Пацієнт з такою стенокардією може відчути біль у серці, пройшовши пішки менше ста метрів, піднявши відносно легкий предмет, і навіть перебуваючи в стані спокою.

Якщо при стабільній стенокардії прояви хвороби досить передбачувані і однаково інтенсивні протягом тривалого часу (звідси і назва), то при прогресуючій стенокардії напруги напади можуть раптово ставати частішими, тривалішими і інтенсивними.

Симптоми стенокардії напруги

У більшості пацієнтів зі стенокардією напруги її симптоми передбачувані, тобто, напади стенокардії викликають одні й ті ж - за тривалістю і / або інтенсивності - фізичні навантаження. Симптоми стабільної стенокардії напруги повинні ставати менш вираженими або зникати відразу після того, як пацієнт починає рухатися менш інтенсивно, або взагалі припиняє тренування. При прогресуючої стенокардії напруги біль може зберігатися навіть коли людина знаходиться в стані спокою.

Основний симптом стенокардії - біль в центрі грудей, що локалізується за грудиною або трохи лівіше неї. Біль зазвичай буває тупий, і нагадує сильний тиск в області серця. Деякі пацієнти говорять, що вона нагадує больові відчуття, що виникають при посиленому газоутворення або нетравленні шлунка.

Біль може віддавати в руку (зазвичай в ліву), спину, щелепу, шию і плече (як правило, теж в ліве). У типових випадках біль зберігається протягом 1-15 хвилин і проходить після відпочинку або прийому нітрогліцерину.

Відео: АТЕРОСКЛЕРОЗ ПРИЧИНИ симптоми і наслідки

Інші ознаки стенокардії напруги:

• млявість;
• Нудота або запаморочення;
• Нудота блювота;
• Посилене потовиділення;
• Прискорене серцебиття;
• задишка;
• Надмірна втома після звичних навантажень (найчастіше спостерігається у жінок).

Відео: атеросклероз, стенокардія (ІХС), болі в серці, інфаркт, холестерин

Коли потрібно звертатися за медичною допомогою?

Обов`язково зверніться до лікаря, якщо:

• Приступ стенокардії напруги стався у вас вперше;
• Напади стенокардії стали більш частими і / або інтенсивними;
• У вас почався напад, коли ви знаходилися в стані спокою;
• Ви стали сильнішими втомлюватися, хоча ваш режим праці та відпочинку не змінився;
• Під час нападу стенокардії у вас було запаморочення, переднепритомний стан або непритомність;
• У вас знижена або підвищена частота серцевих скорочень (менше 60 ударів в хвилину або більше 120 ударів в хвилину);
• У вас нерегулярний пульс - іноді серце без видимих причин б`ється дуже часто, а іноді частота серцевих скорочення різко знижується;
• У вас з`явилися будь-які інші незвичайні симптоми.

У таких випадках необхідно звертатися за невідкладною медичною допомогою:

• Біль у грудях не проходить після прийому нітрогліцерину;
• Біль під час нападу стенокардії різко посилюється;
• Біль пройшла після прийому нітрогліцерину, але через кілька хвилин або годин з`явилася знову.