Симптоми і лікування бурситу плечового суглоба

Бурсит плечового суглоба - це запалення навколосуглобових сумки. Саме в ній знаходиться суглоб, який прикріплює руку людини до тіла. Плечовий суглоб - один з найбільш рухливих в організмі. Навіть сидячи або лежачи людина багато разів за день піднімає і опускає руки.

Плечовий суглоб нагадує невелика куля. Він служить для з`єднання суглоба лопатки і головки плечової кістки. Навантаження на плечовий суглоб досить великі. Щодня рука робить більше тисячі рухів в трьох площинах: повертається вгору, вниз, вліво і вправо, а також бере участь в піднятті важких предметів. Незважаючи на століття еволюції, суглобова сумка плеча не отримала належного розвитку і зміцнення. Тому м`язи і зв`язки цього місця найчастіше піддаються розтягування і травм.

Причини виникнення бурситу плечового суглоба

Найбільш рідкісними причинами запалення є побутові та спортивні травми. Травма необов`язково повинна бути складною або отриманої в результаті нещасного випадку. Найчастіше бурсит плеча виникає при постійних надмірних навантаженнях на суглоб. Це захворювання можна назвати професійним для будівельників, вантажників та інших робітників, чиє завдання полягає в постійній монотонної роботи з вагами. До цього захворювання схильні і люди, які займаються довгої письмовою роботою, особливо студенти, які пишуть довго і монотонно однією рукою, переносячи вагу тіла на іншу.

У спортсменів це теж найчастіше захворювання. Особливо йому піддані люди, що займаються спортом, в якому упор йде на руки: спортивна гімнастика, гирьовий спорт, великий і настільний теніс. У групі ризику знаходяться і люди похилого віку. Основна причина виникнення запалення у них - знос суглоба і слабшанню м`язів плечового пояса.

Причинами виникнення бурситу плечового суглоба можуть стати такі захворювання:

• інфекції і токсини, які потрапляють в область плечової сумки безпосередньо або через кров`яну систему організму;
• порушення обміну речовин і його наслідки у вигляді цукрового діабету і ожиріння;
• часті алергії і аутоімунні захворювання;
• захворювання, пов`язані зі шкідливими звичками або виробничої інтоксикацією.

Бурсит плечового суглоба: симптоми

Людина може довгий час не здогадуватися про своє захворювання. Далі слід набрякання і набряк в районі суглобової сумки, після чого виникає бурсит плечового суглоба. Такі симптоми виникають, якщо причиною хвороби стає травма або нерівномірна фізичне навантаження на суглоб. Так як болі в цьому випадку немає, людина рідко звертає увагу на набряк і не йде до лікаря.

Біль з`являється, коли суглобова сумка починає опухати більше. Це приносить перші больові відчуття. Вони обмежують можливість руху і приносять дискомфорт. Якщо в цей час доторкнутися до шкіри тильною стороною долоні, можна відчути невелике підвищення температури в зоні ураження, що є визначальним чинником запалення.

Набрякання суглоба відбувається через велике скупчення синовіальної рідини. При інфікуванні суглобової сумки в неї через кров або відкриту рану потрапляють бактерії і мікроби. Вони ускладнюють перебіг хвороби. До таких симптомів, як набряк і біль, можуть додатися ознаки інфекційного захворювання: слабкість, озноб, різке підвищення температури аж до 40 °. При цьому з місця інфікування може виділятися гній. Відсутність лікування може мати погані наслідки. Хвороба може трансформуватися в гнійний артрит або сепсис.

Симптоми бурситу можуть відрізнятися в залежності від виду хвороби.

Субакроміальний бурсит плечового суглоба є найлегшим типом цього захворювання. Атрофії м`язів не спостерігається, а біль може виникати, тільки якщо рука піднімається на рівень вище голови. Через це спостерігається незначний дискомфорт при обертанні суглоба і голови.

Калькульозний бурсит пов`язаний з виникненням безлічі відкладень кальцію в районі суглобової сумки. Подібний вид бурситу діагностується за допомогою рентгена. Щоб повністю відновити рухливість суглоба, в цьому випадку необхідна хірургічна операція.

Вапняний бурсит плечового суглоба має схожі симптоми і методи діагностики з калькульозним бурсит. Різниця в тому, що в цьому випадку відкладення кальцію трансформуються в вапняні. При такому перебігу хвороби важливо своєчасне звернення до лікаря.

Осифікуючий бурсит плечового суглоба характеризується не тільки ниючим характером болю, але і її гострими, ріжучими нападами. При такому перебігу хвороби найчастіше виникають ускладнення. При розвитку хвороби біль може переходити з плеча в руку.

Гострий бурсит плечового суглоба може з часом переходити в хронічну форму. Це характеризується зменшенням болю і набряку, але разом з тим залишається скутість рухів і низька працездатність м`язів плеча. Після переходу в хронічну форму хвороба вимагає оперативного втручання.

Лікування бурситу плечового суглоба

Лікування бурситу необхідно починати з діагностики та виявлення виду перебігу захворювання. Для цього лікар може направити хворого на здачу загальних аналізів для виключення можливості інфекційного захворювання, потім робляться рентген та УЗД суглобової сумки.

Для початку необхідно локалізувати біль і позбудеться від неї, потім ліквідується набряк і розширюється амплітуда рухів плеча і руки. Останнім етапом лікування стає видалення ексудату.

На початку лікування необхідно визначити основну причину захворювання і виключити її, зменшити фізичне навантаження на суглоб плеча. Якщо причиною стало фізичне перенапруження або травма, то на суглоб накладається еластична пов`язка або гіпс, щоб обмежити рух суглоба.

Необхідно терміново почати медикаментозне лікування. Чим раніше це буде зроблено, тим ефективніше виявляться препарати. Зазвичай при лікуванні бурситу використовуються протизапальні медикаменти нестероидного характеру. Якщо на плечі не накладається пов`язка, можна використовувати гелі та мазі, в іншому випадку призначаються таблетки і уколи. При інфікуванні суглобової сумки або тяжкому перебігу хвороби лікар може призначити спеціальні антибіотики у вигляді уколів в зону ураження. Ця процедура досить складна і може проводитися тільки під наглядом фахівця, так як перед уколом необхідно з суглобової сумки видалити ексудат.

Якщо медикаментозне лікування не приносить потрібного результату або хвороба має хронічний характер, приймається рішення про оперативне втручання. Також операція необхідна, якщо при інфікуванні суглобової сумки відбувається різке і об`ємне виділення гною. Операція проводиться найчастіше під загальним наркозом, але в деяких випадках може застосовуватися і місцеве знеболення. Під час операції хірург розкриває запалену суглобову сумку і промиває її від гною. Далі встановлюється спеціальна система, за допомогою якої після операції буде організований відтік залишків гною. Разом з тим хворий повинен пройти медикаментозне лікування із застосуванням антибіотиків.

Щоб повністю вилікувати бурсит, необхідно консервативне лікування поєднувати з фізіотерапевтичними процедурами, лікувальною гімнастикою і мануальною терапією.

Фізіотерапія буде корисною при хронічному перебігу хвороби, в період відсутності сильного набряку і гострого болю. Вона проводиться за допомогою ультрафіолетового опромінення, фонофорез і голковколювання. При хронічному бурситі необхідно пройти курс грязелікування і парафінотерапії. З набряком і почервонінням допоможуть впоратися спеціальні зігріваючі компреси на спирту. Потрібно пам`ятати, що зігрівати суглоб заборонено при інфікуванні і в період гострого перебігу хвороби.

Після усунення симптомів можна зайнятися лікувальною гімнастикою. Це відмінно підійде для відновлення рухливості суглоба після операції. Вправи необхідно починати з легких погойдувань, з часом збільшуючи амплітуду і навантажуючи м`язи руки. Існує безліч рецептів народної медицини, які допоможуть полегшити біль і зменшити набряк в плечі. Більшість з них базується на застосуванні різних примочок і компресів.

Лікування бурситу за допомогою лопуха

Для цього рецепта необхідний подрібнений сухий корінь лопуха. Він заливається 500 мл води і доводиться до кипіння.

Після закипання корінь вариться протягом 6 хвилин, а потім настоюється близько 20 хвилин і проціджують. Остигнула рідина переливають в емальований посуд. Відвар лопуха стане непоганою основою для компресу. Щоб підсилити ефект, марля, змочена у відварі, закріплюється зверху целофановим пакетом або спеціальною плівкою. Утримати тепло допоможе також теплий рушник. Робити такий компрес найкраще на ніч або тримати більше 2 годин.