Нейросенсорна туговухість (кохлеарний неврит)

Відео: Тугоухість - причини, симптоми і лікування

Периферичний відділ слухового аналізатора - складна система, що складається з 3 відділів: зовнішнього, середнього і внутрішнього вуха. Кожен з відділів має ряд складових елементів.

Зовнішнє вухо - Вушна раковина і зовнішній слуховий прохід.

Середнє вухо - Печера з соскоподібного відростка, барабанна порожнина, яка містить слухові кісточки (ковадло, молоточок, стремечко), Євстахієва слухова труба і барабанна перетинка.

Відео: Лікування приглухуватості народними засобами - думка лікарів

Внутрішнє вухо складається з равлики (звуковоспрінімающей частина) і півколових каналів (периферичний відділ вестибулярного аналізатора). Таким складним будовою і обумовлений широке коло захворювань вуха.

нейросенсорна туговухість - неінфекційне захворювання внутрішнього вуха. При цьому захворюванні страждає слуховий нерв і відповідно звуковосприятие. Головним симптомом є зниження слуху, дуже часто супроводжується суб`єктивним шумом у вухах. Найчастіше говорять про гостру і підгостру нейросенсорної приглухуватості, так як лікування ефективне тільки при цих формах захворювання. Цим розладом страждають люди всіх возрасниіх груп, проте з віком в тій чи іншій мірі знижується слух у всіх людей. Цей стан називається пресбіакузія (вікове зниження гостроти слуху). Основною причиною цих станів є атрофія звуковоспрінімающих нервових закінчень Кортиєва органу. Важливо знати, що коли ставиться діагноз хронічна нейросенсорна туговухість, слух, на жаль, відновленню не підлягає.

Загальні відомості про нейросенсорної приглухуватості

Синонімами є сенсоневральна туговухість, кохлеарний неврит, неврит слухового нерва (останні два терміни неточні, тому що закінчення "ит" говорить про запалення, проте при цьому захворюванні запалення слухового нерва як такого немає).

Окремо необхідно сказати які клінічні форми має захворювання. Критерієм є його давність:

• до 4 тижнів - гостра нейросенсорна туговухість - ефективність лікування становить 70-90%,
• від 1 місяця до 3 місяців - подострая нейросенсорна туговухість - ефективність лікування 30-70%,
• від 3 місяців - хронічна нейросенсорна туговухість - ефективність лікування сумнівна

Симптоми нейросенсорної приглухуватості

Часто після перенесеного ГРВІ, психоемоційного стресу, інтоксикацій з`являються симптоми хвороби. Головним симптомом сенсоневральної приглухуватості є зниження слуху. Дивуватися може як одне вухо, так і обидва одночасно. Дуже частий симптом при цьому захворюванні - це шум у вусі. Він може бути високочастотним (дзвін, писк, "зумер"), Що частіше, так і низькочастотних (гул). Такі явища вимагають негайного звернення до лікаря.

Відео: Регіна, неврит слухового нерва

Причини нейросенсорної приглухуватості і фактори ризику втрати слуху

Однозначну струнку схему патогенезу нейросенсорної приглухуватості визначити часом буває важко. Однак достеменно відомо, що причин у цього захворювання може бути кілька. На першому місці серед них стоять інфекційні вірусні захворювання - грип і ГРВІ, інфекційний паротит (Свинка). Інший головною причиною сенсоневральної приглухуватості є трофічні розлади нервової тканини (судинні порушення, погане кровопостачання). Причиною поганого харчування нерва є атеросклероз судин, гіпертонічна хвороба, вегето-судинна дистонія. Особливе місце займають розлади слуху в результаті сильного емоційного стресу. Поразка слухового нерва може виникнути через черепно-мозкових травм, акустичних травм (короткочасний, але надмірно сильний звук - постріл, крик, гудок). Є ряд хімічних речовин, що володіють ототоксическим дією. Це промислові та побутові речовини. Дуже часто причиною сенсоневральної приглухуватості є тривалий прийом ототоксичних лікарських препаратів - це антибіотики (аміноглікозиди), протималярійні засоби, саліцилати.

Існує така форма, як ідіопатична сенсоневральна туговухість, це коли причину розвитку ураження органу слуху виявити достовірно не вдається. Дуже рідко бувають випадку, коли молода активна, здорова людина на жаль безповоротно втрачає слух без явної причини.

Профілактика нейросенсорної приглухуватості

Правила профілактики прості - уникнення факторів ризику. Необхідно своєчасно лікувати інфекції верхніх дихальних шляхів, приймати всі лікарські препарати тільки за призначенням лікаря. Особливу групу ризику становлять особи, які працюють на токсичному, галасливому производстве- також шкідлива вібрація. У таких випадках необхідно дотримуватися всіх заходів безпеки і дотримуватися трудової режим (при шумі працювати в навушниках, робити більш частіше робити короткочасні перерви в роботі). Цим людям при появі перших симптомів нейросенсорної приглухуватості необхідно змінити роботу. При відсутності такої можливості необхідно спостерігатися у отоларинголога кожні 3 місяці і курсами приймати профілактичні препарати (танакан, трентал)

Ускладнення нейросенсорної приглухуватості

Так як захворювання неінфекційної природи і поразка обмежується тільки внутрішнім вухом, вторинних ускладнень у цього захворювання немає. Однак при відсутності лікування і профілактики захворювання прогресує і призводить до повної глухоти з мінімальною ймовірністю відновлення. Дуже важливо якомога швидше почати лікування при появі симптомів.

Діагностика нейросенсорної приглухуватості

При огляді, ніяких візуальних змін у вусі не визначається. Дуже важливо детально розповісти передували зниження слуху події життя. Лікар, запідозривши нейросенсорної приглухуватість, може виконати камертональні проби. Для верифікації діагнозу і точного визначення ступеня зниження слуху виконують апаратне дослідження - тональну порогову аудіометрію (відомості є у відповідному розділі). При наявності результатів цього дослідження діагноз ставиться зі 100% точністю.

Відео: Наталія відновила слух на 50% при нейросенсорної приглухуватості за 10 днів.

Лікування нейросенсорної приглухуватості

У перші години появи шуму у вусі і зниження слуху необхідно негайно звернутися до лікаря. нейросенсорна туговухість лікується в стаціонарі, тому що необхідний комплексний курс лікування. Він складається з "крапельниць" включають в себе препарати що покращують кровообіг в головному мозку, що підсилюють обмін речовин в нервовій тканині. Так само в курс лікування входять гормональні та діуретичні препарати з протинабряковоїметою. Дуже важливі вітаміни групи B (тіамін (вітВ₁) І піридоксин (вітВ₆)). Після виписки необхідно тривалий час курсами приймати таблетовані препарати (танакан, трентал) з профілактичною метою. Важливо розуміти, що буває і так, коли метою лікування не є відновлення слуху, тому що нервова тканина частково безповоротно загинула. Однак не мее важливо в такій ситуації зупинити процес втрати слуху

Радикальним методом лікування безповоротно втраченого слуху є операція кохлеарної імплантації. За допомогою цієї операції тисячі глухих і плохослишащіх дітей у всьому світі знову набули радість спілкування з навколишнім світом, ці діти здатні до навчання і досягають результатів часом не гірше за своїх однолітків. Ціла команда фахівців від хірургів до дефектологів проводять курс багаторічної реабілітації, що дозволяє випускати в життя повноцінних членів суспільства.