Карціноід: розкриваючи суть хвороби

Більшість карциноїдних пухлин ростуть в шлунково-кишковому тракті, включаючи тонкий кишечник, апендикс, товсту і пряму кишку, шлунок і підшлункову залозу.

Відео: Як проявляються захворювання прямої кишки?

На їх частку припадає близько 1/3 всіх пухлин тонкого кишечника, з яких 50% є злоякісними. Однак незважаючи на це карціноіди можуть виявлятися і в легких, яєчниках і будь-яких інших органах.

Карціноід: що це

Карциноїдної пухлини є нейроендокринними. Це означає, що вони походять з клітин нервової та ендокринної системи і можуть утворювати гормони і інші біологічно активні речовини.

Коли пухлина виробляє такі речовини, як гістамін і серотонін, це призводить до появи так званого карциноїдного синдрому. Він характеризується приливами крові до шкіри, спазмами шлунка і проносами.

Як і більшість інших видів раку, карциноїд найпростіше вилікувати при ранньому виявленні. На ранніх стадіях ці пухлини можна повністю видалити за допомогою операції. Більшість карціноід ростуть і поширюються по організму дуже повільно. Однак оскільки ці пухлини можуть довгі і довгі роки "мовчати", Не викликаючи жодних симптомів, виявити їх на ранніх стадіях досить важко.

Кціноід: ознаки і симптоми

Симптоми карциноїдної пухлини найчастіше розмиті і смутні і схожі на прояви безлічі інших захворювань. При деяких пухлинах шлунково-кишкового тракту з`являються такі ознаки, як біль у животі або коліки, запори, кровотечі.

Карціноіди легких можуть призводити до розвитку інфекцій дихальних шляхів, пневмонії, хронічного кашлю.

Крім цього, при карциноїдних пухлинах можуть зустрічатися два стану: карциноїдних синдром і синдром Кушинга.

До симптомів карциноїдного синдрому відноситься діарея, припливи крові до шкіри, дихання з присвистом, задишка, спазми в животі і відчуття сильного серцебиття. При синдромі Кушинга виникає надбавка у вазі, м`язова слабкість, витончення шкіри, посилення росту волосся на обличчі і тілі (в тому числі і у жінок), підвищення рівня цукру в крові і високий артеріальний тиск.

За словами професора Річарда Уорнера, керівника Фонду по лікуванню карциноїдних пухлин (Нью-Йорк, США), багато лікарів часто навіть і не думають про ці новоутвореннях. І це найбільша проблема при діагностиці карціноід. Оскільки вони досить рідкісні, фахівці просто не зіставляють симптоми і можливу причину.

Відео: Гіпертонія, аритмія тощо серцеві хвороби-причини і суть

Фактори ризику розвитку карциноїдних пухлин

Дослідники досі не з`ясували остаточно, що ж викликає ці новоутворення. Однак деякі фактори ризику відомі точно, і люди не в змозі контролювати або змінювати їх.

Відео: Олена Малишева. Три тести на хвороби кишечника

• Генетичні синдроми. Ризик розвитку різних пухлин, у тому числі і карциноїдних, великий у пацієнтів з так званим синдромом множинної ендокринної неоплазії I типу (МЕН-1). Крім цього, карціноіди нерідко формуються і при нейрофіброматозі I типу - важкому спадковому захворюванні з ураженням шкіри та нервової системи.
• Підлога. Ризик розвитку карциноїдних пухлин у жінок трохи вище, ніж у чоловіків. Причина цього вченим невідома.
• Національність. У чоловіків і жінок негроїдної раси частіше зустрічаються карціноіди шлунково-кишкового тракту, тоді як пухлини легенів і інших органів дихальної системи більш характерні для європеоїдів.
• Стан шлунка. У людей зі зниженою секрецією шлункового соку (гіпо- та анацидні стану) і різними ушкодженнями слизової оболонки (запалення, ерозії, виразки) карціноіди шлунка зустрічаються частіше.
• Куріння. Доведено, що у курців ризик розвитку різних карциноїдних пухлин легенів вище. Недавнє дослідження, проведене в Європі, показало, що куріння подвоює ймовірність виникнення карціноід і в тонкому кишечнику. Однак ці дані потребують подальшого вивчення.

Діагностика карциноїдних пухлин

За рахунок повільного зростання дані новоутворення нерідко виявляються до метастазування, а часто - і до розвитку будь-яких симптомів. У багатьох випадках їх знаходять під час профілактичного огляду або при обстеженні з приводу інших захворювань.

За своєю симптоматиці карціноіди виявляються рідко. Якщо лікар підозрює наявність карциноїдної пухлини, то він може призначити наступні обстеження.

• Аналізи крові і сечі. Ці прості тести часто є відправною точкою в діагностиці карціноід. Вони дозволяють виявити надмірний вміст гормонів або інших речовин, які виробляються пухлиною.
• Візуалізація внутрішніх органів необхідна для виявлення місця розташування карціноід. Використовується рентгенографія, комп`ютерна та магнітно-резонансна томографія, ПЕТ-сканування. Дуже корисним дослідженням є соматостатин-рецепторна сцинтиграфія. При цьому в кровотік вводиться невелика кількість гормоноподобного речовини, міченого радіоактивною міткою (октреоскан), яке спрямовується до клітин карциноида. Через кілька годин за допомогою особливого датчика в організмі виявляються "гарячі" осередки накопичення даного з`єднання, які і вказують на пухлину.
• Ендоскопія. Це дослідження, в якому використовується тонка гнучка трубка з камерою або ультразвуковим сканером на кінці, особливо корисно для діагностики карциноїдних пухлин шлунково-кишкового тракту, починаючи від стравоходу і закінчуючи прямою кишкою.
• Біопсія. Є обов`язковим етапом в діагностиці карціноід. При біопсії з пухлини витягується невеликий шматочок тканини, який вивчається під мікроскопом. Це дозволяє встановити точний вид пухлини і вибрати відповідне лікування.

Карціноід: прогноз

Чим раніше виявлений карциноїд до його поширення на інші органи, тим вище шанси на повне одужання за допомогою операції. Якщо пухлина вийшла за межі свого первинного місця розташування, то може знадобитися комбіноване лікування. При цьому хірургічне лікування поєднується з хіміотерапією, променевою терапією або радіочастотної абляцией, тобто руйнуванням пухлини за допомогою імпульсів високої частоти.

Неважливо, як рано пухлина виявлена. Найголовніше, наскільки швидко розпочати лікування. Багато лікарів вважають, що краще почекати, поки з`являться явні симптоми захворювання. Однак це неправильна тактика. Раннє агресивне лікування карціноід забезпечує найкращий прогноз для життя пацієнта.