Як справлятися з юнацьким діабетом

Юнацький діабет - аутоімунне метаболічну розлад організму - відомий як цукровий діабет першого типу або інсулінозалежний цукровий діабет (ІЗСБ). Виходячи з назви, ясно, що ця недуга слід лікувати регулярними дозами інсуліну. Постійно робити тест на глюкозу і уколи інсуліну, вважати вуглеводи і дотримуватися спеціальні дієти може бути досить гнітюче, але якщо ви навчитеся керувати своєю хворобою і внесете кілька розумних змін до образ життя, це допоможе вам жити повноцінним життям.

Частина 1 з 3: Зміни способу життя
Зображення з назвою Manage Juvenile Diabetes Step 1

Відео: Дієта при діабеті 1 типу

1
Усвідомте важливість профілактики. Коли вам ставлять діагноз "цукровий діабет першого типу", Вам це може здатися несправедливим. Можливо, ви подумаєте, що вже нічого не зможете зробити. Але якщо ви будете надавати велике значення профілактиці ускладнень (навіть після того, як вам поставили діагноз), вам буде простіше впоратися з цією проблемою і стати на шлях до повноцінного життя. Разом з прийомом інсуліну, чіткої дієтою і необхідними навичками це можливо.
  • Верна прислів`я: "Легше хвороба попередити, ніж потім її лікувати." Незважаючи на те, що не можна попередити розвиток цукрового діабету першого типу, регулярний догляд може попередити ускладнення хвороби і сповільнити її прогресування.
  • Зображення з назвою Manage Juvenile Diabetes Step 2
    2
    Складіть розклад прийомів їжі. Для того щоб краще контролювати рівень цукру в крові, ви повинні постійно є в один і той же час і за раз вживати однакову кількість їжі. Харчування має бути збалансовано з вашими дозами інсуліну. Те, що ви їсте і коли їсте, грає важливу роль в запобіганні підвищеного рівня цукру в крові і гіпоглікемії.
  • З метою уникнення гіпоглікемії завжди робіть перекус кожні 2-3 години. Розподіліть необхідну кількість калорій на цілий день, наприклад, зі сніданком ви отримуєте 20% калорій, з обідом - 35%, з полуднем - 15% і з вечерею - 30%.
  • Зображення з назвою Manage Juvenile Diabetes Step 3
    3
    Дотримуйтесь здорову дієту. Ідеальне діабетичне харчування містить мало калорій, цукру, насичених жирів, холестерину і вуглеводів. Ось кілька підказок:

    Відео: Як боротися з діабетом?

  • Кожен день вживайте 0,9-1,5 кг протеїну. Яйця, нежирне м`ясо, курка без шкірки, риба, соєві боби, тофу, зернобобові культури, молоко, молочні продукти та ін. Містять багато протеїну.
  • Вживайте більше їжі з високим вмістом клітковини, наприклад, цілісний овес, чорнослив, зеленолістние овочі, шпинат, водяний крес, селера, квасоля і ягоди.
  • Уникайте продуктів, які зазнали обробці і містять цукор і консерванти, наприклад, джеми, сиропи, морозиво, печиво, випічка, хліб і ін.
  • Замініть звичайні вуглеводи, наприклад, борошняні продукти, білий хліб і очищений рис, здоровими вуглеводами, такими як цільнозерновий хліб, цільні злаки і коричневий рис. Ви можете вживати такі фрукти, як папайя, яблука, банани та груші.
  • Зображення з назвою Manage Juvenile Diabetes Step 4
    4
    Робіть помірні фізичні вправи: вони сприяють поліпшенню ефективності інсуліну, так як позитивно впливають на обмін речовин і засвоєння жирів і вуглеводів. Спробуйте гуляти по півгодини вранці і ввечері, а також займіться активними видами діяльності, наприклад, танцями, плаванням або ходите в походи.
  • Тим не менш, важливо, щоб ви уникали виснажливих тренувань. Перенапруження може спровокувати гіпоглікемію і нести високу небезпеку. Збільшуйте навантаження лише поступово і стежте за тим, що ваше тіло може, а що ні.
  • Пийте багато рідини, щоб ваш організм не потребував воді, і стежте за рівнем цукру до і після тренування. Так як фізичні вправи знижують рівень глюкози в крові, вам, можливо, знадобиться знизити рівень інсуліну до тренування на 20-30%. Інсулін краще поширюється від ін`єкції, ніж внаслідок нормального формування органами, так що стежити за ним подвійно важливо.
  • Зображення з назвою Manage Juvenile Diabetes Step 5
    5
    Для людей, які страждають на цукровий діабет першого типу, дуже важливо дотримуватись особистої гігієни, особливо шкіри, зубів і ніг. Інфекції можуть привести до підвищення потреби в інсуліні, і потрібно буде змінювати дози. Але якщо ви будете дотримуватися особистої гігієни, у вас мало шансів підхопити інфекцію.
  • Як тільки ви спітніли, прийміть ванну або душ. Намагайтеся дотримуватися пахви, спину, інтимні місця і ноги чистими і сухими.
  • Використовуйте зволожуючі засоби, якщо у вас суха шкіра і ви відчуваєте свербіння. Так ви зможете запобігти інфекції внаслідок чесання.
  • Належним чином лікуєте нариви, вугри і інфекції шкіри. Ви можете обробляти порізи і рани дезінфікуючими засобами, але в разі набрякання, гноїння або спека проконсультуйтеся лікарем з приводу призначення антибіотиків.
  • Цукровий діабет першого типу у дівчаток часто викликає молочницю і загальні інфекції шкіри. Запобігайте вагінальні інфекції, використовуючи чисте бавовняну білизну і дотримуючись чистоту і сухість інтимних місць.
  • Зображення з назвою Manage Juvenile Diabetes Step 6
    6
    Припиніть палити, пити алкоголь, жувати тютюн, вживати наркотики і переборіть інші види залежності. Будь-яке вживання цих речовин може привести до непередбачуваного зміни рівня глюкози в крові. Краще за все не ризикувати. Ви навряд чи мрієте, щоб до діабету додався ще й рак.
  • Все це приносить шкоду здоров`ю в цілому, а не тільки заважає справлятися з діабетом. діагноз "цукровий діабет" - якраз стимул позбутися шкідливих звичок.
  • Зображення з назвою Manage Juvenile Diabetes Step 7
    7


    Прийміть запобіжні заходи. Діабет - це хвороба, яка може призвести до інших недуг, якщо його не лікувати правильно. Крім того, що потрібно вести здоровий спосіб життя, завчасно прийміть наступні заходи:
  • Крім того, що вам кожен день потрібно буде робити тести на визначення цукру в крові, вам знадобитися перевіряти рівень глікогемоглобіна 2-4 рази на рік.
  • Раз на рік вам доведеться робити огляд очей і перевіряти рівень сироватковогокреатиніну, щоб запобігти діабетичну ренопатію і нефропатию.
  • Чотири рази на рік потрібно робити ліпідограму і перевіряти тиск, щоб попередити серцеві захворювання.
  • Також рекомендується робити протиправцеві та пневмококові вакцини, так як через щоденні уколів інсуліну і погіршення здатності загоювати рани збільшується ризик інфікування.
  • Частина 2 з 3: Початок інсулінової терапії
    Зображення з назвою Manage Juvenile Diabetes Step 8
    1
    Регулярно робіть ін`єкції інсуліну. При юнацькому діабеті це єдиний вихід: оральні препарати не допоможуть. Кожен день діабетикові обов`язково потрібно стежити за рівнем глюкози в крові і робити кілька ін`єкцій інсуліну (щоб контролювати гіперглікемію).
    • Доза інсуліну може коливатися від 0,6 МЕ / кг ваги до 0,6 МО / кг ваги, в залежності від віку, статі, ваго-ростового індексу і способу лікування (періодичного або постійного). У кожному разі доза підбирається індивідуально. Проконсультуйтеся з фахівцем з діабету, щоб дізнатися, яка доза вам необхідна і як ви повинні спостерігатися.
    • Кількість необхідного інсуліну підраховується для кожної людини індивідуально, залежно від ваги, віку, кількості вуглеводів з кожним прийомом їжі, фізичних навантажень і нападів гіпоглікемії внаслідок зниженого рівня цукру.
  • Зображення з назвою Manage Juvenile Diabetes Step 9
    2
    Ви повинні знати, який рівень цукру вважається допустимим. При діабеті першого типу ви будете постійно стежити за рівнем глюкози в крові, щоб переконатися в нормальному функціонуванні організму. Вам потрібно знати наступне:
  • Рівень глікозильованого гемоглобіну або HbA1c (середній показник рівня глюкози за останні 2 місяці) повинен бути менше 7%.
  • Потрібно прагнути до того, щоб кожен день рівень цукру в крові до їжі знаходився в діапазоні 80-130 мг / дл.
  • Після їжі рівень цукру в крові повинен бути менше 180 мг / дл.
  • Однак зверніть увагу, що згідно з Американської асоціації клінічних ендокринологів, допустимий рівень цукру в крові повинен визначатися індивідуально, відповідно до стану пацієнта і певних обставин (вік, професія, підтримка сім`ї і ін.). Якщо у пацієнта, крім діабету, спостерігаються серцеві або психічні захворювання, наркозалежність, відбуваються напади гіпоглікемії, для нього допустимий рівень глікованого гемоглобіну може досягати 8%, а рівень глюкози до їжі - 100-150 мг / дл.
  • Зображення з назвою Manage Juvenile Diabetes Step 10
    3
    Ви повинні знати, як і де стежити за своїм рівнем глюкози. Найкраще робити це часто. Всі люди, які страждають на діабет першого типу, повинні навчитися вимірювати і спостерігати за рівнем глюкози будинку за допомогою спеціального пристрою моніторингу, для того щоб вони могли відповідним чином коригувати дози інсуліну (зрозуміло, після консультації з лікарем).
  • Найкраще змінювати рівень глюкози перед їжею або тоді, коли вам сказав лікар. Іноді фахівці просять вимірювати рівень глюкози перед сном або через 2 години після їжі.
  • Зображення з назвою Manage Juvenile Diabetes Step 11
    4
    Ви повинні знати основи інсулінової терапії. Для лікування радять використовувати комбінації, які містять інсулін з різною тривалістю дії. Зазвичай найприйнятнішою вважається комбінація інсуліну тривалої і короткої дії. Останній тип вводиться перед прийомом їжі, після якого ви будете вимірювати рівень підвищення глюкози в крові, а інсулін тривалої дії вводиться пізніше, для того щоб підтримувати базальний рівень глюкози і запобігти гипергликемию.
  • Існує чотири категорії інсуліну за тривалістю дії: інсулін швидкого, короткого, середнього та тривалої дії. Глюлізін, лизпро і аспарт відносяться до звичайного інсуліну швидкого дії-суспензія цинк-інсуліну має короткий дія-нейтральний протамін Хагедорна (НПХ) - це інсулін середньої тривалості дії-гларгин і детемір відносяться до інсуліну тривалої дії. Ви можете їх знайти в продажу в різних комбінаціях і дозах.
  • Зображення з назвою Manage Juvenile Diabetes Step 12
    5
    Ви повинні знати різні схеми лікування інсуліном. На сьогоднішній день є чотири варіанти:
  • дворазова ін`єкція : 2/3 денної дози вводиться перед сніданком і 1/3 перед вечерею. При цьому зазвичай використовується НПХ з інсуліном швидкого або короткої дії. Дози визначаються індивідуально.
  • комбінована ін`єкція: НПХ разом з інсуліном швидкого або короткої дії вводиться перед сніданком, потім перед вечерею використовується інсулін швидкого або короткої дії, а перед сном - звичайний НПХ. Цей спосіб запобігає нападам гіпоглікемії вночі і рано вранці.
  • Багаторазові щоденні ін`єкції (або МЕІ): Вводиться одна або дві денних дози інсуліну тривалої дії (наприклад, детеміру або гларгіну) і інсулін швидкої дії перед їжею. Доза визначається в залежності від кількості вуглеводів, які пацієнт отримує разом з кожним прийомом їжі, і рівня глюкози в крові перед їжею.
  • Інсулінова помпа або тривала підшкірна інфузія інсуліну (ДПІЇ): Інсулін швидкої дії постійно вводиться через помпу на батареї протягом 24 годин в різній кількості перед кожним прийомом їжі. Якщо рівень глюкози в крові вище максимально допустимого показника для пацієнта, можуть знадобитися додаткові дози. Інсулін можна вводити в будь-який час, і помпу можна переналаштувати згідно з вимогами, тому вона дуже зручна у використанні. Пацієнти можуть самі легко визначити необхідну дозу інсуліну, відповідно до кількості вуглеводів і калорій, одержуваних з їжею.
  • Зображення з назвою Manage Juvenile Diabetes Step 13
    6
    Вам слід дізнатися про ускладнення, які можуть виникнути внаслідок інсулінової терапії:
  • гіпоглікемія. Якщо рівень глюкози в крові падає нижче 54 мг / дл, у вас може з`явитися прискорене серцебиття, нудота, блювота, надмірне потовиділення і тремтіння. Якщо ви проігноруєте ці симптоми і рівень глюкози опуститися нижче 50 мг / дл, ви будете відчувати надмірну втому, головний біль, утруднення мови, дратівливість і замішання. Подальше зниження рівня глюкози може привести до втрати свідомості і судом. Люди, які потребують інсуліну, повинні постійно з собою носити щось солодке або сік, так як навіть 15 грам глюкози можуть нейтралізувати гіпоглікемію.
  • Алергія на інсулін. Вона може проявлятися по-різному: від уртикарії на місці ін`єкцій до анафілактичної реакції, небезпечної для життя, хоча, на щастя, таке трапляється рідко. Алергічні реакції більш распространени- зазвичай з ними легко можна впоратися за допомогою антигістамінних препаратів або кортикостероїдів. У деяких випадках рекомендується замінити людський інсулін інсуліном лізпро.
  • інсулінова резистентність. У наші дні з появою високоочищених видів інсуліну це явище зустрічається рідко. При ньому проти інсуліну формуються антитіла, і організм стає до нього несприйнятливим, і в результаті потрібні більш сильні додаткові дози.
  • Частина 3 з 3: Дізнавайтеся більше про діабет

    Зображення з назвою Manage Juvenile Diabetes Step 14
    1
    Вам потрібно знати, що насправді являє собою діабет першого типу. В організмі людини, що страждає таким захворюванням,-клітини підшлункової залози не можуть синтезувати достатню кількість інсуліну, в результаті чого виникає цукрові діабет першого типу. Організм виробляє аутоантитіла, які руйнують бета-клітини, що виробляють інсулін, а іноді навіть і острівець Лангерганса в підшлунковій залозі. В результаті нестача інсуліну призводить до підвищення рівня цукру в крові, так як інсулін потрібно для вбирання з крові глюкози або цукру в тканини організму.
    • Найчастіше на діабет першого типу страждають люди до 30 років. Для того щоб вижити, пацієнту необхідно все життя приймати курс лікування інсуліном. На даний момент іншої альтернативи не існує.
  • Зображення з назвою Manage Juvenile Diabetes Step 15
    2
    Ви повинні знати ознаки і симптоми хвороби. На самому початку юнацький діабет викликає настільки незначні погіршення, що їм можна приписати інші причини. Здається, що вони не принесуть багато шкоди, але, в кінцевому рахунку, істинний недуга може виявитися набагато серйозніше, особливо якщо не подбати про перші ознаки з самого початку. Зверніться до лікаря, якщо помітите наступні симптоми:
  • Жага і часте сечовипускання, особливо вночі;
  • Загальна слабкість без причини;
  • Втрата ваги;
  • Зміни зору;
  • Періодичний мікоз.
  • Зображення з назвою Manage Juvenile Diabetes Step 16
    3
    Визначте серйозність цього стану. Лікарі завжди наголошують на необхідності жорсткого глікемічного контролю, і це неспроста. Легкий стрибок рівня глюкози в крові - і, можливо, вам доведеться вислуховувати довгу лекцію свого лікаря. А все через те, що недуга підкрадеться непомітно, якщо за ним не стежити. Саме тому контроль за рівнем глюкози в крові обов`язковий.
  • Можливо, ви подумаєте: "Я відчуваю себе добре, і мої показники рівня цукру в крові трохи вище норми, ну і що?" Це звичайні переконання діабетика, але їх потрібно змінити. Цукровий діабет - це тихий убійца- через підвищеного рівня глюкози можуть пошкодитися кровоносні судини, що завдасть шкоди різним органам (найчастіше сітківці ока (ретинопатія), нирок (нефропатія) і м`язам серця (кардіоміопатія)). Не можна нехтувати такою небезпекою.
  • Зображення з назвою Manage Juvenile Diabetes Step 17
    4
    Дізнайтеся, як робити тест на кетонові тіла в сечі. Гіперглікемія може призвести до жахливого ускладнення - діабетичного кетоацидозу, при якому накопичуються побічні продукти утилізації жирів. Це може статися настільки швидко, що ви не помітите. Всі люди, які страждають на діабет першого типу, повинні навчитися робити тест на кетонові тіла в сечі (в результатах буде підвищена кислотність, а не кількість твердих речовин) будинку за допомогою індикаторних смужок, які ви зможете купити в аптеці. Більше шансів розвитку кетоацидозу є в наступних ситуаціях:
  • Симптоми застуди, грипу або інших інтеркурентних хвороб;
  • Нудота, блювота або біль в животі;
  • діарея;
  • Неконтрольований рівень глюкози в крові;
  • Нестійкий рівень глюкози в крові.
  • Зображення з назвою Manage Juvenile Diabetes Step 18
    5
    Вам потрібно знати симптоми гіпоглікемії. Коли ви лікуєтеся інсуліном, може розвинутися гіпоглікемія внаслідок меншого вживання їжі, блювання, виснажливих навантажень, пропущених прийомів їжі або збільшення дози інсуліну. Якщо у вас гіпоглікемія, ви можете відчувати:
  • запаморочення;
  • тремтіння;
  • запаморочення;
  • Затемнення свідомості;
  • потовиділення;
  • Сильний головний біль.
  • Якщо гіпоглікемію вчасно не лікувати, людина може втрачати свідомість.
  • Зображення з назвою Manage Juvenile Diabetes Step 19
    6
    Ви повинні знати, як впоратися з гіпоглікемією, якщо ви з нею зіткнетеся. Важливо знати, що ця недуга може загрожувати не тільки вашому житті, але і життя коханої людини. Якщо будь-які з вище перерахованих симптомів дають про себе знати, пам`ятайте наступне:
  • Носіть з собою пару цукерок, кубиків цукру або сік. Як тільки ви помітите найменший ознака наближення гіпоглікемії, з`їжте що-небудь солодке або випийте сік.
  • У своєму гаманці або кишені носите картку, на якій написано, що таке гіпоглікемія і що потрібно робити в разі нападу. Обов`язково вкажіть номери телефонів свого лікаря і членів сім`ї. Якщо у вас буде запаморочення або запаморочення, хто-небудь інший дізнається, що вам потрібно дати цукру, і повідомить про вас потрібним людям.
  • Розкажіть членам своєї сім`ї про гіпоглікемії і про те, що потрібно робити в екстрених випадках. По можливості навчіть кого-небудь робити ін`єкції глюкагону, так як він може відвернути гіпоглікемію і врятувати ваше життя.
  • Поради

    • Пацієнти, які застосовують інсулін і змушені займатися напруженою діяльністю, повинні робити ін`єкції в тих місцях, які знаходяться подалі від м`язів, задіяних в цій роботі.
    • Іноді через перегрів або інших чинників інсулін може втрачати свою ефективність. Якщо після ін`єкції ви не отримали очікуваного ефекту, вам краще вводити наступну дозу з нового бульбашки.
    • Бета-адреноблокатори, які використовуються при деяких серцевих захворюваннях, наприклад, стенокардії, можуть замаскувати всі симптоми гіпоглікемії, крім потовиділення.


    Увага, тільки СЬОГОДНІ!

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!
    » » Як справлятися з юнацьким діабетом