Як лікується гіпертонія 2 ступеня?

Цілком закономірне той факт, що гіпертонія 2 ступеня з`являється після 1-ої стадії. Але зазвичай пацієнти з початковою стадією захворювання не поспішають до лікаря, і не без причини, адже специфічні ознаки відсутні спочатку. А ось артеріальна гіпертонія 2 ступеня вже виявляє симптоми, і їх стає більше.

Симптоматика і діагностика

На другій стадії гіпертензія приймає стійкість і стабільність. На цьому етапі захворювання можна віднести до помірного. Коливання тиску знаходяться в межах: для систолічного - 160-179 мм, а для діастолічного - 100-109 мм.

Відзначаються такі стани:

• болю в тім`яно-потиличної зоні голови;
• набряклість;
• слабкість в м`язах;
• запаморочення;
• відчуття пульсування в судинах;
• нудота;
• почастішав серцевий ритм;
• "мушки" перед очима;
• оніміння кінчиків пальців на кінцівках;
• Прилив крові до голови;
• низька здатність до праці;
• поганий сон;
• моментальна стомлюваність.

Для виявлення набряклості допомогою физикальной діагностики проводиться оцінка периферичних судин і тканин. Крім цього, така діагностика дозволяє прослухати серце і легені, виконати перкусію судинного пучка, виявити перкуторно конфігурацію серця. Все це дає можливість своєчасно виявити ускладнення з боку нирок або серця, поставити діагноз з високою точністю.

Метою інструментальних методів обстеження є виявлення порушень у функціонуванні будь-яких органів, які бувають залучені в процес розвитку гіпертонії другої стадії. Нерідко вдаються і до таких методів, як УЗД та ЕКГ. Роль своєчасної діагностики дуже велика, оскільки можуть розвинутися ускладнення. Останніми можуть бути регулярні болі в серці, атеросклероз, серцева недостатність, порушення функції нирок. Якщо виникає ускладнення, то у хворого виникають скарги на нудоту, безсоння, запаморочення, головний біль, високу стомлюваність. Крім цього, багато що визначається видом захворювання.

Гіпертензія 2 ступеня: класифікація

Гіпертонічне захворювання 2 ступеня має класифікацію, в основі якої лежать ризики. Перед тим як розглядати ризик і його ступінь, важливо усвідомити обтяжуючі чинники хвороби, то, які органи уражаються в період перебігу захворювання.

Виділяють 5 органів:

1. Мозок - знижується пам`ять, ДЕП, виникають лакуральние інсульти і деменція.
2. Серце - можливе порушення в серцебитті, розвиток серцевої недостатності, інфаркт міокарда, а також коронарна загибель.
3. Судини - аневризма аорти, порушення периферичних артерій.
4. Нирки - ХНН.
5. Очі - гіпертонічна ретинопатія.

Обтяжуючі чинники - це такі, які надають згубний вплив навіть на здоровий організм. Їх умовно ділять на три групи: невідповідний спосіб життя, інші захворювання і поріг віку. До першої категорії відноситься зайву вагу, тютюнопаління, гіподинамія. У цю групу входить і високий вміст холестерину в крові, що відмічається при неправильному харчуванні. Супутніми захворюваннями виступає діабет цукровий і обтяжений анамнез сім`ї. Поріг віку, який дозволяє спостерігати захворювання у деяких людей частіше, ніж у інших: чоловіки старше 55 і жінки старше 65 років.

З урахуванням даних чинників виділяють ступеня ризику гіпертензії.

1. Перша ступінь - обтяжуючі чинники відсутні. Імовірність ураження органів - менше 15% протягом 10 років.
2. Друга ступінь - або ні обтяжуючих факторів зовсім, або їх відзначається не більше 2-х. Імовірність пошкоджень органів - вже 20%.
3. Третього ступеня ризику властиво прояв більш 3-х чинників з ймовірністю порушень від 20 до 30%.
4. Четвертого ступеня ризики характерна 30% вірогідність пошкодження органів. Обтяжуючих факторів буває більше 3. Супроводжується асоційованими клінічними станами.

Лікування гіпертензії 2 стадії

Важливо зауважити, що самостійне лікування гіпертензії 2 ступеня, як і будь-який інший, неприпустимо. Так як це може погіршити ситуацію, приводячи до загрозливих життя наслідків, і стане причиною інвалідності.

Правильно відразу ж відвідати лікаря, який після проведеного обстеження призначить адекватне захворюванню лікування. Доктор може виписати діуретик - тіазиди. Останній виводить надлишки рідини з організму, що сприяє зниженню тиску. Крім цього, доктор може виписати і інші медикаментозні засоби:

1. інгібітори АПФ (Еналаприл, Каптоприл і ін.), Які сприяють розслабленню судин, виключають вироблення гормонів для їх звуження. У даних препаратів є протипоказання для прийому їх вагітними та особами, які мають проблеми з судинами і нирками. Перш ніж виписати ліки цієї групи, доктор порекомендує здати кров на аналіз для контролю за працездатністю нирок. Цей же аналіз він попросить зробити вдруге через два тижні прийому ліків і через два тижні з моменту підвищення дозування. В цілому такий аналіз рекомендовано проходити щорічно.
2. Блокатори ангіотензинових рецепторів (Кандесартан, лосартан та ін.). Їх спектр дії ідентичний оному у зазначеній вище групи засобів.
3. Бета-блокатори (Піндолол, Тимолол та ін.). Їх дія - в уповільненні частоти серцевих скорочень. Внаслідок чого навантаження на нього знижується.
4. Блокатори кальцієвих каналів (Фелодипін, амплодипіну). Їх функція - контроль за дією кальцію на міокард і судини.

Відео:

Дієта для гіпертоніків

Діяльність серця і судин має тісний взаємозв`язок з процесами травлення. Дієта при гіпертонії благотворно впливає на самопочуття хворого. Рясна їжа, переповняючи шлунок, зміщує діафрагму і ускладнює діяльність серця. Велике навантаження створює прийом великої кількості солі. В результаті в організмі затримується вода, що призводить до підвищення артеріального тиску і набряків кінцівок.

Принципи дієтичного харчування при гіпертонії:

• регулярний прийом їжі в одні і ті ж години;
• дробове харчування - малими порціями, але часто (5 разів за день);
• вечеряти не пізніше ніж за дві години до відходу до сну;
• різноманітна (рослинного і тваринного походження) і багата вітаміну їжа;
• скорочення солі і цукру в їжі;
• зведення випивається рідини за день до 1 літру.

У харчуванні слід обмежити вживання солі до мінімальних обсягів, тільки трішки підсолюючи вже приготовані страви. Сіль сама по собі викликає утримування рідини в організмі і призводить до формування зайвої ваги тіла. При дієтичному харчуванні споживання солі скорочують до 5 грамів в день.

Якщо артеріальний тиск високий, то сіль краще споживати "профілактичну", В якій знижений вміст натрію. У солі можуть бути і різні мінеральні добавки для здоров`я. Наприклад, це може бути йод, калій і магній, продукти з низьким вмістом натрію (творог, риба, дієтичні сорти м`яса). У готових їстівних виробах (наприклад, ковбасу або сирах) додано велику кількість солі. У них її в десятки разів більше, ніж в м`ясі натуральному.

Поліпшити смакові якості несоленой їжі можна за рахунок таких інгредієнтів, що включаються в готуються страви, як лимонна кислота (або сік), різні трави (петрушка, кінза, селера, кріп і ін.), Ягоди журавлини. Обмежувати прийом солі є важливою умовою при лікуванні гіпертонічної хвороби.

Важливо зменшити випивається добовий обсяг рідини до одного літра, який включає не тільки її у вигляді напоїв (чай, молоко, кисіль, компот), але і міститься в супах. Метою такого обмеження є розвантаження діяльності роботи серцевого м`яза і роботи нирок.

Має сенс звести до мінімуму споживання речовин, що діють збудливо на функції серця і судин. Цими речовинами вважається кофеїн та інші тонізуючого характеру речовини. Вони стають причинами частого биття серця, високого артеріального тиску, порушень сну. Слід дотримуватися особливої обережності з сублімованими і розчинними марками кави, оскільки в них знаходиться кофеїну набагато більше, ніж в зернах.

Тваринні жири повинні споживатися в кількості 25 грам за добу. Обумовлено це тим, що гіпертонія має тісний взаємозв`язок з атеросклерозом. Підвищилося АТ призведе до появи атеросклерозу, і гіпертензія в свою чергу теж може бути результатом його розвитку. З метою запобігання цих синдромів слід зводити до мінімуму прийом тваринних жирів, багатих жирними кислотами, замінюючи їх маслами рослинного походження (соняшниковою, оливковою та ін.) Важливо виключити з раціону продукти, багаті на холестерин (печінка, нирки, жовтки яєць, свинина).

Норма для цукру за день складає близько 40 грамів. Його надмірність тягне до розвитку атеросклерозу. Людям з надмірною вагою не слід їсти варення, булочки і борошняні хлібобулочні вироби. Для такої ситуації досить ефективним заходом є влаштування розвантажувальних днів. Але з обов`язковою консультацією у лікаря, що спостерігає пацієнта. Робити розвантажувальні паузи можна і один раз на тиждень (їжа повністю виключається, тільки пиття), що дуже сприятливо для зниження ваги. Можна заміняти їх сирними (400 г сиру - 5 трапез, 2 ст. Кефіру, 2 чашки чаю без цукру) або яблучними (2 кілограма яблук - на 5 трапез) днями. Важливо збільшити прийом калію, йоду і магнію.

Відео:

Гіпертонію краще не допустити, ніж вилікувати.

Лікування має бути комплексним, з переглядом укладу життя.