Небезпека тромбу в серці

Тромб в серці - це патологія, при якій в судинній системі утворюється кров`яний згусток. Поки він розташовується на стінці судини, його можна не помічати або зазнавати змін загального стану і хворобливі відчуття в області грудей.

При відриві тромбу відбувається закриття основного стовбура або гілок коронарних судин і різко зменшується кровотік, що може викликати серйозні серцеві захворювання і навіть привести до летального результату.

Деякі відомості про тромбоз коронарних судин

Тромбоутворення - це захисна функція організму. Якби тромби не утворювалися, від крововтрати вмирали б навіть при найменших травмах. При пошкодженні стінок судин тромбоцити прилипають до тріщин, закупорюючи утворилося пошкодження.

Причини, що викликають початок тромбоутворення:

• патологія судинної стінки;
• зниження швидкості кровотоку;
• хвороби крові, що змінюють її якісний склад.

Якщо в здоровому організмі тромбоутворення не виходить із зони пошкодження, то при різних патологіях функція фібринолізу дає збій, і тромби можуть утворитися в тому відділі кровотворної системи, де з`являється судинна патологія. Якщо вона виникає в коронарних судинах, тромби утворюються в серці.

На початковому етапі освіти до пошкодженої стінки судини прилипають нитки фібрину, далі на нього накладаються тромботичнімаси, кров`яний згусток збільшується. Надалі він може відірватися і закупорити ствол артерії.

Тромби бувають:

• пристінковий - цілком приклеєними до стінки судини;
• флотируются - з одним вільним кінцем;
• вистилають - розташовуються уздовж стінок, залишаючи вузький просвіт для кровотоку;
• центральними - до стінок артерії кріпляться тяжами.

Найнебезпечніші кров`яні згустки - закупорюють. Просвіту для кровотоку не залишають.

Симптоми наявності тромбу в серці залежать від зони, в якій він знаходиться.

1. Якщо кров`яний згусток розташований в районі передсердя, то цей стан викликає періодичні розлади свідомості, запаморочення, напади аритмії і тахікардії.
2. Тромбоз правої частини серця характерний періодично виникає задишкою і почуттям задухи, неможливістю вдихнути на повні груди, зміною кольору шкіри, тобто появою ціанозу.

При відриві тромбу в коронарних судинах він може заблокувати серцеві артерії або через аорту проникнути в будь-яку частину тіла. Характерні ознаки блокування артерії: різке зниження тиску, ціаноз, задуха. Ненадання допомоги призводить до летального результату. Один із наслідків відриву кров`яного згустку, що утворився в лівому шлуночку, це інсульт.

При відриві кров`яного згустку в правому передсерді може статися закупорка легеневої артерії і виникнути тромбоемболія.

Якщо розглядати випадки летального результату при захворюваннях серця, то на першому місці знаходяться хронічні ішемічні захворювання, на другому - інсульти, на третьому - випадки тромбоемболії. Після рецидивів тромбоемболії летальний результат наступає у 45% постраждалих.

Причини виникнення кров`яних згустків

Одним з головних провокуючих чинників є облітеруючий атеросклероз. На внутрішній оболонці коронарних артерій відкладаються ліпіди, будова стінки порушується: м`язова тканина заміщується сполучною. На її поверхні формується склеротична бляшка, і на ній починає осідати фібрин, утворюючи тромб.

Ризик тромбоутворення зростає при наступних станах:

• вагітності;
• у жінок в клімактеричний фазі;
• у чоловіків після 40;
• ожирінні;
• зловживанні алкоголем і курінням;
• після перенесення операцій на великих судинах.

Також змінюється склад крові під дією деяких лікарських препаратів. За спостереженнями медичних теоретиків, патологія кровотворної системи частіше виникає у людей, що мають відхилення в фізіологічних параметрах, тобто у дуже високих (вище 190 см) і дуже маленьких (нижче 150 см).

Лікування і профілактика тромбозів

Лікування захворювання здійснюється за допомогою хірургічного втручання і консервативно.

Хірургічний метод включає в себе:

• видалення тромбів механічним шляхом;
• шунтування;
• стентування.

Консервативна терапія серцевих тромбозів складається з призначення препаратів, що перешкоджають тромбоутворення. Але прибрати вже існуючі тромби вони не можуть, тільки зупиняють процес збільшення кров`яних згустків.

1. Антикоагулянти. Речовини цієї групи порушують процеси згортання крові.
2. Антиагреганти. Вони знижують ступінь агрегації і адгезії циркулюючих в крові тромбоцитів.
3. Тромболітики. Ці кошти переводять плазміноген крові в плазмін, властивість якого - руйнування фібрину.

Додатково призначають допоміжні препарати, що знижують в`язкість крові, прискорюють метаболічні процеси на міжклітинному рівні, що знижують інтоксикацію організму в цілому.

Протипоказання до застосування тромболітичної терапії бувають прямі і відносні.

прямі:

• перенесені інсульти;
• аневризма аорти;
• кишкові кровотечі в анамнезі;
• важкі травми черепа в анамнезі.

відносні:

• стан вагітності і лактації;
• серцево-легенева реанімація;
• захворювання сітківки;
• порушення кровопостачання головного мозку;
• гіпертонія або гіпотонія.

Тромболітична терапія може викликати ускладнення:

• у вигляді банальних алергічних реакцій;
• реперфузійної аритмії, яка побічно свідчить про відновлення коронарного струму;
• кровотечі в місцях безпосереднього пунктирування;
• виникнення артеріальної гіпотензії;
• внутрішні кровотечі;
• реокклюзіі коронарної артерії.

Що робити при виникненні побічних ефектів: припиняти чи ні тромболітичної терапії - рішення приймає лікуючий лікар на підставі клінічної картини.

Профілактичні заходи для зупинки утворення кров`яних згустків можна рекомендувати тільки загальні.

1. Змінити раціон: ввести в нього продукти, що містять велику кількість аскорбінової кислоти, і виключити страви з "поганим холестерином".
2. Щодня робити вправи, що відповідають віку і стану здоров`я.
3. Виключити шкідливі звички.

Відео:

Якщо доводиться стикатися з симптомами, що свідчать про неполадки серцево-судинної системи, потрібно звернутися до лікаря.

Вчасно розпочате лікування здатне стабілізувати стан, зупинити збільшення тромбів коронарних судин і запобігти летальному результату.