Суглобової хондрокальциноз: діагностика та лікування
При підозрі на хондрокальциноз (псевдоподагру) необхідний ряд заходів для встановлення точного діагнозу.
Обстеження при підозрі на хондрокальциноз
- Загальний аналіз крові (збільшення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ), лейкоцитоз).
- Біохімічний аналіз крові (вміст сечової кислоти зазвичай нормальне, визначення ревматоїдного фактора, тканинних ферментів, білкових фракцій і т.п.).
- Серологічні дослідження сироватки крові (наявність серомукоида, ci2- і 7"глобулінів).
- Рентгенографія суглобів і хребта, комп`ютерна томографія (визначають звапніння включення в суглобових хрящах і міжхребцевих дисках, загальні дегенеративно-дистрофічні зміни по типу деформуючого остеоартрозу).
- Дослідження синовіальної рідини з бактеріологічним дослідженням (мікрокристали пірофосфату, лейкоцитоз).
- Біопсія синовіальної оболонки (явища запалення на тлі дистрофічних змін, відкладення гемосидерину і кристали пірофосфату).
- УЗД суглобів, щитовидної залози, паращитовидних залоз.
- Консультація ендокринолога, ортопеда та інших фахівців.
- При спадковій формі кальциноза - генетичне консультування.
Відео: Остеоартроз діагностика і лікування
Основні принципи лікування хондрокальциноза
У період загострення проводять курс протизапальної терапії нестероїдними протизапальними препаратами, знеболюючими засобами для зняття гострого болю, місцеву терапію (мазі, гелі, компреси).
Відео: Розрив меніска колінного суглоба. Лікування розриву меніска колінного суглоба, операція.
Якщо виявлено виражені скупчення рідини в порожнині суглоба, проводять місцеве лікування з введенням глюкокортикоїдів.
Хороший ефект надають фізіотерапевтичне лікування (ультразвук, диадинамические струми, фонофорез глюкокортикоїдів, діатермія, індуктотермія, лазеротерапія, магнітотерапія і т.д.), масаж, остеопатіческая терапія, голкорефлексотерапія, гірудотерапія.
При ураженні великих суглобів в деяких випадках проводять променеву терапію.
У періоди ремісій показано санаторно-курортне лікування (грязьові та парафінові аплікації на хворі суглоби, сірководневі, радонові і рапниє ванни, інші види бальнеологічної терапії), а також ЛФК, дотримання дієти, фітотерапія, відповідний режим праці і відпочинку.